Polimiozitas

Polimiozito aprašymas

Polimiozitas yra reta, lėtinė uždegiminė raumenų liga, kuriai būdingas progresuojantis raumenų silpnumas ir uždegimas. Ši autoimuninė liga dažniausiai pažeidžia kūno raumenis, kurie kontroliuoja judėjimą, ypač pečių, klubų ir šlaunų raumenis. Polimiozitas gali sukelti didelį diskomfortą ir judėjimo apribojimus, o sunkiais atvejais – net negalią.

Ligos priežastys

Polimiozito tikslios priežastys nėra žinomos, tačiau manoma, kad tai yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema klaidingai atakuoja sveikus raumenų audinius. Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti polimiozito riziką:

  • Genetiniai veiksniai: Tam tikri genetiniai polinkiai gali padidinti polimiozito išsivystymo riziką.
  • Virusinės infekcijos: Kai kurios virusinės infekcijos gali sukelti imuninės sistemos sutrikimus, kurie sukelia polimiozitą.
  • Autoimuniniai sutrikimai: Polimiozitas dažnai pasireiškia kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis, pvz., sistemine raudonąja vilklige ar reumatoidiniu artritu.

Polimiozito simptomai

Polimiozito simptomai gali vystytis palaipsniui arba pasireikšti staiga, dažniausiai apimdami raumenų silpnumą ir kitus susijusius požymius:

  • Progresuojantis raumenų silpnumas: Pagrindinis simptomas yra raumenų silpnumas, kuris dažniausiai prasideda pečių, kaklo, klubų ir šlaunų raumenyse. Silpnumas gali progresuoti ir paveikti kitas kūno dalis.
  • Raumenų skausmas: Nors ne visi pacientai jaučia skausmą, kai kuriems gali pasireikšti raumenų skausmai arba diskomfortas.
  • Nuovargis: Raumenų silpnumas gali sukelti bendrą nuovargį ir energijos trūkumą.
  • Sunkumai lipant laiptais ar keliant daiktus: Dėl raumenų silpnumo pacientai gali sunkiai atlikti kasdienius veiksmus, tokius kaip lipimas laiptais, kėlimas ar ilgas stovėjimas.
  • Kvėpavimo sunkumai: Sunkiais atvejais gali būti paveikti kvėpavimo raumenys, sukeliantys kvėpavimo sutrikimus.
  • Dysfagija: Kai kuriais atvejais gali pasireikšti sunkumai ryjant maistą dėl pažeistų raumenų, kurie dalyvauja rijime.

Ligos klasifikacija

Polimiozitas dažniausiai skirstomas į šias formas pagal klinikinius požymius ir simptomų sunkumą:

  • Tipinis polimiozitas: Dažniausia forma, kuriai būdingas raumenų silpnumas ir uždegimas be odos pažeidimų.
  • Polimiozitas kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis: Ši forma pasireiškia kartu su kitomis autoimuninėmis ligomis, tokiomis kaip sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ar skleroderma.
  • Polimiozitas su intersticine plaučių liga: Kai kuriais atvejais polimiozitas gali būti susijęs su plaučių audinio uždegimu ir randėjimu (intersticine plaučių liga), sukeldamas kvėpavimo sutrikimus.

Polimiozito diagnostika

Polimiozito diagnostika yra sudėtinga ir apima keletą tyrimų:

  • Kraujo tyrimai: Dažnai atliekami kraujo tyrimai, siekiant nustatyti raumenų fermentų (pvz., kreatinkinazės) kiekį, kuris dažnai padidėja dėl raumenų pažeidimo. Taip pat gali būti atliekami autoantikūnų tyrimai, kurie padeda nustatyti autoimuninį ligos pobūdį.
  • Elektromiografija (EMG): Šis tyrimas padeda įvertinti raumenų elektrinį aktyvumą ir nustatyti raumenų pažeidimo laipsnį.
  • Raumenų biopsija: Raumenų audinio mėginio tyrimas mikroskopu gali patvirtinti raumenų uždegimą ir kitas būdingas polimiozito savybes.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): MRT gali padėti nustatyti raumenų uždegimą ir kitus pokyčius.

Polimiozito gydymas ir vaistai

Polimiozito gydymas dažniausiai apima imunosupresinę terapiją, kad būtų sumažintas imuninės sistemos aktyvumas ir uždegimas:

  • Kortikosteroidai: Dažniausiai naudojami vaistai, tokie kaip prednizolonas, kurie mažina uždegimą ir imuninės sistemos aktyvumą. Ilgalaikis vartojimas gali turėti šalutinį poveikį, todėl dažnai siekiama sumažinti dozes arba nutraukti vartojimą, kai būklė yra kontroliuojama.
  • Imunosupresantai: Vaistai, tokie kaip metotreksatas ar azatioprinas, gali būti naudojami siekiant sumažinti kortikosteroidų poreikį ir kontroliuoti ligos simptomus.
  • Intraveniniai imunoglobulinai (IVIG): Kai kuriais atvejais gali būti naudojami IVIG, siekiant pagerinti imuninės sistemos atsaką ir sumažinti uždegimą.
  • Fizinė terapija: Fizinė terapija yra svarbi siekiant išlaikyti raumenų stiprumą ir judrumą, taip pat sumažinti raumenų sustingimą ir silpnumą.

Liaudiškos priemonės polimiozitui gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, tam tikros praktikos gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę:

  • Subalansuota mityba: Sveika mityba, kurioje gausu antioksidantų, vitaminų ir mineralų, gali padėti palaikyti bendrą sveikatą ir imuninę sistemą.
  • Reguliari fizinė veikla: Lengvi pratimai, tokie kaip joga, plaukimas ar vaikščiojimas, gali padėti išlaikyti raumenų stiprumą ir lankstumą.
  • Streso valdymas: Kadangi stresas gali pabloginti autoimunines ligas, streso valdymo technikos, tokios kaip meditacija ar kvėpavimo pratimai, gali būti naudingos.

Šaltiniai

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/polymyositis/symptoms-causes/syc-20353208
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12053-polymyositis
  3. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/polymyositis

Gydytojai

Simptomai

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)