Ragenos recidyvuojančios erozijos sindromas

Ligos aprašymas

Ragenos recidyvuojančios erozijos sindromas (RRES) yra oftalmologinė būklė, kai ragenos epitelis, apsauginis ragenos sluoksnis, pakartotinai pažeidžiamas ir nesugeba tinkamai prilipti prie po juo esančių audinių. Dėl to pacientai patiria pakartotinius ragenos paviršiaus pažeidimus ar erozijas, kurios gali sukelti diskomfortą, skausmą ir sutrikusį regėjimą. Ši būklė dažnai pasikartoja ir gali trukti kelias savaites ar net mėnesius.

Ligos priežastys

• Traumos: Dauguma RRES atvejų atsiranda po tiesioginės ragenos traumos, pavyzdžiui, nagų įbrėžimo ar nedidelio objekto sužalojimo.
• Ankstesnė ragenos distrofija: Žmonės, turintys genetinių ragenos distrofijų, tokių kaip epitelio-bazinės membranos distrofija, yra labiau linkę į šį sindromą.
• Sausos akys: Nepakankama ašarų gamyba ar nepakankama ašarų sudėtis gali pabloginti ragenos epitelio stabilumą.

Ligos simptomai

• Aštrus skausmas akyje, ypač rytais po prabudimo
• Svetimkūnio pojūtis akyje
• Padidėjęs ašarojimas
• Regėjimo neryškumas ar iškraipymas
• Šviesos baimė (fotofobija)
• Akių paraudimas

Ligos klasifikacijos

Ragenos recidyvuojančios erozijos sindromas dažniausiai klasifikuojamas pagal priežastį:

• Pirminis RRES: Susijęs su genetinėmis ragenos distrofijomis be ankstesnių traumų.
• Antrinis RRES: Susijęs su ragenos pažeidimu dėl traumos ar kitų išorinių veiksnių.

Ligos diagnostika

• Klinikinis įvertinimas: Gydytojas atlieka akių tyrimą, kad nustatytų erozijos pobūdį ir ragenos būklę.
• Fluoresceino dažymas: Naudojamas aptikti ragenos pažeidimus ir vertinti epitelio gijimą.
• Topografija ir pachimetrija: Naudojami išmatuoti ragenos paviršiaus ir storio pokyčius.
• Genetiniai tyrimai: Gali būti naudingi nustatant genetines ragenos distrofijas.

Ligos gydymas ir vaistai

• Akių lašai ir tepalai: Naudojami drėkinimui ir ragenos apsaugai, tokie kaip dirbtinės ašaros ar specialūs geliai.
• Antibiotikai: Gali būti naudojami siekiant išvengti infekcijų ragenos paviršiaus pažeidimų metu.
• Minkštieji kontaktiniai lęšiai: Naudojami kaip ragenos tvarstis, padedantis išvengti epitelio pažeidimo ir skatinti gijimą.
• Lazerinis gydymas (PTK): Fototerapinė keratektomija (PTK) gali būti naudojama, kad pašalintų pažeistą epitelio sluoksnį ir skatintų sveiką audinį formuotis.
• Steroidiniai akių lašai: Gali padėti sumažinti uždegimą ir skatinti gijimą.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

• Šiltos kompresai: Padeda sumažinti diskomfortą ir pagerinti kraujotaką akies srityje.
• Akių drėkikliai: Naudojant natūralius akių drėkiklius, tokius kaip ricinos aliejus, galima pagerinti ragenos drėgmę ir gijimą.
• Omega-3 riebalų rūgštys: Maisto papildai, tokie kaip žuvų taukai, gali padėti pagerinti akių sveikatą ir sumažinti sausų akių simptomus.

Prevencija

• Akių apsauga: Naudoti apsauginius akinius, ypač atliekant veiklas, kurios gali kelti akių sužalojimo riziką.
• Tinkama akių higiena: Laikytis geros akių higienos praktikos, įskaitant akių makiažo šalinimą prieš miegą ir kontaktinių lęšių dėvėjimo taisyklių laikymąsi.
• Reguliarus akių drėkinimas: Naudoti dirbtines ašaras, ypač jei akys yra sausos arba jei yra polinkis į sausas akis.
• Kontroliuoti sveikatos būklę: Reguliariai tikrintis sveikatą, ypač jei yra žinomi akių sutrikimai ar genetinės ligos, kurios gali paveikti rageną.

Šaltiniai

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/recurrent-corneal-erosion
2. https://eyewiki.org/Recurrent_Corneal_Erosion
3. https://www.aao.org/eyenet/article/treatment-of-recurrent-corneal-erosions