Įgimtas sifilis

Ligos aprašymas

Įgimtas sifilis tai infekcinė liga, kurią vaisius paveldi iš motinos nėštumo metu, kai sifilio sukėlėjas, bakterija Treponema pallidum, perduodama per placentą. Ši liga gali pasireikšti įvairiais klinikiniais požymiais ir paveikti įvairias organizmo sistemas. Įgimtas sifilis gali sukelti rimtų pasekmių vaiko sveikatai, todėl būtina laiku diagnozuoti ir gydyti.

Ligos priežastis

Įgimto sifilio priežastis yra infekcija su bakterija Treponema pallidum, kuri perduodama iš užsikrėtusios motinos vaisiui nėštumo metu. Bakterija gali praeiti per placentą bet kuriame nėštumo etape, tačiau pavojingiausias laikotarpis yra antrasis ir trečiasis nėštumo trimestrai. Jei nėščia moteris serga sifiliu ir nėra tinkamai gydoma, rizika perduoti infekciją vaisiui yra labai didelė.

• Perduodama bakterija Treponema pallidum.
• Infekcija vyksta per placentą.
• Didžiausia rizika yra antrą ir trečią nėštumo trimestrą.

Ligos simptomai

Įgimtas sifilis gali pasireikšti skirtingais simptomais, priklausomai nuo ligos sunkumo ir infekcijos stadijos. Simptomai gali pasirodyti gimstant arba per pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius.

• Odos bėrimai (dažnai ant delnų ir padų).
• Kepenų ir blužnies padidėjimas (hepatosplenomegalija).
• Išsivystymo sulėtėjimas.
• Kaulų anomalijos.
• Nervų sistemos pažeidimai (neuro-sifilis).
• Dantų ir kaulų deformacijos (Hutchinsono dantys, balno formos nosis).

Ligos klasifikacija

Įgimtas sifilis skirstomas į dvi pagrindines formas:

• Ankstyvasis įgimtas sifilis – pasireiškia per pirmuosius dvejus kūdikio gyvenimo metus.
• Vėlyvasis įgimtas sifilis – simptomai atsiranda po dvejų metų ar vėliau.

Ligos diagnostika

Įgimtas sifilis diagnozuojamas remiantis klinikiniais požymiais ir laboratoriniais tyrimais. Nėščiosioms rekomenduojama atlikti kraujo tyrimus dėl sifilio ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, kad būtų galima laiku pradėti gydymą ir užkirsti kelią infekcijos perdavimui vaisiui.

• Kraujo tyrimai dėl Treponema pallidum antikūnų (RPR, VDRL).
• Specifiniai treponeminiai tyrimai (TPHA, FTA-ABS).
• Ultragarsinis tyrimas nėščiosioms.
• Vaisiaus ultragarsinis stebėjimas dėl anomalijų.

Ligos gydymas ir vaistai

Įgimtas sifilis gydomas antibiotikais, dažniausiai penicilinu, kuris yra efektyviausias gydymo būdas tiek nėščioms moterims, tiek užsikrėtusiems kūdikiams. Laiku pradėtas gydymas gali apsaugoti nuo rimtų komplikacijų.

• Penicilinas – pirmo pasirinkimo vaistas.
• Jei yra alergija penicilinui, naudojami kiti antibiotikai, tokie kaip ceftriaksonas.
• Gydymo efektyvumas stebimas periodiškai atliekant kraujo tyrimus.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Įgimto sifilio gydymas yra griežtai medicininis, ir liaudiškos priemonės negali pakeisti profesionalaus gydymo antibiotikais. Tačiau bendros sveikatos palaikymo praktikos gali padėti pagerinti bendrą sveikatos būklę.

• Sveika mityba ir pakankamas poilsis.
• Imunitetą stiprinančios priemonės (vitaminai, ypač C ir D).
• Reguliarios konsultacijos su gydytojais.

Prevencija

Svarbiausias prevencijos būdas yra ankstyva ir tinkama nėščiųjų patikra dėl sifilio. Tai leidžia laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą, kuris apsaugo vaisių nuo užsikrėtimo.

• Reguliarūs kraujo tyrimai nėštumo metu.
• Laiku pradėtas gydymas sifiliu sergančioms nėščiosioms.
• Saugus lytinis gyvenimas ir apsaugos priemonės.
• Lytinių partnerių testavimas ir gydymas.

Šaltiniai

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537087/
2. https://medlineplus.gov/ency/article/001344.htm
3. https://www.cdc.gov/syphilis/about/about-congenital-syphilis.html