Ezofagitas

Ligos aprašymas

Ezofagitas yra stemplės uždegimas, kuris gali sukelti skausmą, rijimo sunkumus ir diskomfortą krūtinės srityje. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl rūgštinio refliukso, kai skrandžio rūgštys patenka į stemplę ir sukelia gleivinės uždegimą. Kitos galimos priežastys yra infekcijos, tam tikri vaistai, alergijos arba mechaniniai pažeidimai. Jei negydomas, ezofagitas gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip stemplės opų formavimasis ar stemplės susiaurėjimas.

Ligos priežastys

Ezofagitas gali būti sukeltas įvairių veiksnių:

• Rūgštinis refliuksas: Dažniausia priežastis, kai skrandžio rūgštys reguliariai patenka į stemplę.
• Infekcijos: Grybelinės, bakterinės, virusinės infekcijos, pvz., Candida albicans, herpes simplex virusas, gali sukelti stemplės uždegimą.
• Vaistai: Kai kurie vaistai, ypač tie, kurie ilgą laiką lieka stemplėje arba vartojami be pakankamo skysčio kiekio, gali sukelti ezofagitą.
• Alergijos: Eozinofilinis ezofagitas yra susijęs su maisto alergijomis, dažnai sukeliamas dėl tam tikrų maisto produktų.
• Mechaniniai pažeidimai: Dažnas vėmimas, chirurginės procedūros arba svetimkūniai, įstrigę stemplėje, gali sukelti stemplės gleivinės pažeidimą.

Ligos simptomai

Ezofagito simptomai gali būti įvairūs, priklausomai nuo uždegimo priežasties ir sunkumo:

• Skausmas rijimo metu (odinofagija)
• Rijimo sunkumai (disfagija)
• Degimo pojūtis krūtinėje (rėmuo)
• Krūtinės skausmas, kuris gali būti supainiotas su širdies skausmu
• Rūgštus skonis burnoje arba rūgštinis atpylimas
• Kraujo atkosėjimas arba vėmimas krauju (retais atvejais)

Ligos klasifikacijos

Ezofagitas gali būti klasifikuojamas pagal jo priežastis:

• Refliuksinis ezofagitas: Sukeltas rūgštinio refliukso, dažniausiai pasireiškia sergant gastroezofaginio refliukso liga (GERL).
• Eozinofilinis ezofagitas: Susijęs su alergine reakcija, dažniausiai į maisto produktus.
• Infekcinis ezofagitas: Sukeltas infekcijų, dažniau pasireiškia asmenims su silpnesne imunine sistema.
• Vaistų sukeltas ezofagitas: Sukeltas tam tikrų vaistų, kurie gali pažeisti stemplės gleivinę, jei jie netinkamai vartojami.

Ligos diagnostika

Ezofagito diagnostika apima šiuos tyrimus:

• Endoskopija: Pagrindinis tyrimo metodas, leidžiantis gydytojui vizualiai įvertinti stemplės gleivinę ir paimti biopsiją, jei reikia.
• Biopsija: Stemplės audinio mėginio paėmimas ir tyrimas mikroskopu, siekiant nustatyti uždegimo priežastį.
• pH monitoringas: Testas, kuris matuoja rūgšties kiekį stemplėje, dažnai naudojamas refliuksiniam ezofagitui diagnozuoti.
• Manometrija: Matuoja stemplės raumenų veiklą ir gali padėti diagnozuoti rijimo sutrikimus.

Ligos gydymas ir vaistai

Gydymas priklauso nuo ezofagito priežasties:

• Protonų siurblio inhibitoriai (PSI): Vaistai, mažinantys skrandžio rūgšties gamybą ir naudojami refliuksinio ezofagito gydymui.
• Antacidiniai preparatai: Naudojami simptomams, tokiems kaip rėmuo, palengvinti.
• Kortikosteroidai: Gali būti naudojami eozinofilinio ezofagito gydymui.
• Antibiotikai ar priešgrybeliniai vaistai: Naudojami infekciniam ezofagitui gydyti.
• Mitybos pokyčiai: Tam tikrų maisto produktų vengimas, ypač eozinofilinio ezofagito atveju.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Liaudiškos priemonės gali padėti palengvinti ezofagito simptomus, tačiau jos nepakeičia tradicinio medicininio gydymo:

• Alyvuogių aliejus: Gali padėti sumažinti stemplės uždegimą.
• Avižinė košė: Tinka kaip minkštas ir nedirginantis maistas, kuris gali padėti sumažinti rėmenį.
• Žolelių arbatos: Ramunėlių ar imbiero arbata gali padėti sumažinti uždegimą ir raminti skrandį.

Prevencija

Norint išvengti ezofagito, rekomenduojama:

• Vengti maisto produktų, sukeliančių refliuksą: Riebalai, kofeinas, alkoholis ir aštrus maistas gali padidinti refliukso riziką.
• Tinkamas vaistų vartojimas: Vartokite vaistus su pakankamu kiekiu vandens ir venkite gulėti iš karto po jų vartojimo.
• Reguliarus valgymas mažomis porcijomis: Tai gali padėti sumažinti skrandžio rūgšties refliuksą.
• Vengti rūkymo: Rūkymas gali pabloginti refliuksą ir skatinti ezofagito vystymąsi.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224#:~:text=Overview,difficult%20swallowing%20and%20chest%20pain.
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10138-esophagitis
3. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/esophagitis