Paprastoji pūslelinė

Ligos aprašymas

Paprastoji pūslelinė, dar vadinama herpes simplex viruso (HSV) infekcija, yra lėtinė virusinė liga, kurią sukelia herpes simplex virusas. Šis virusas gali sukelti skausmingas pūsleles ir opas ant odos ir gleivinių, dažniausiai burnos arba lytinių organų srityje. Pūslelinė gali būti skirstoma į dvi pagrindines formas:

• HSV-1: Paprastai sukelia burnos arba veido pūslelinę, dažniausiai vadinamą “šalčiu” arba “lūpų pūslele”.
• HSV-2: Paprastai sukelia lytinių organų pūslelinę, tačiau abu viruso tipai gali sukelti infekciją abiejose srityse.

HSV yra labai užkrečiamas ir gali plisti tiesioginio kontakto metu, pavyzdžiui, per bučinį, lytinius santykius arba dalijantis daiktais, tokiais kaip rankšluosčiai ar indai. Nors pūslelinės infekcija dažniausiai praeina savaime, virusas lieka organizme ir gali atsinaujinti, sukelti naujus protrūkius, ypač esant streso, silpnumo ar kitų sveikatos sutrikimų laikotarpiais.

Ligos priežastys

Paprastoji pūslelinė atsiranda dėl herpes simplex viruso (HSV) infekcijos. Yra dvi pagrindinės HSV formos:

• HSV-1: Dažniausiai perduodamas per burnos kontaktą, pavyzdžiui, bučiuojantis arba per seiles. Taip pat gali būti perduodamas dalijantis indais, lūpų dažais ar dantų šepetėliais. HSV-1 dažniausiai sukelia burnos arba veido pūslelinę.
• HSV-2: Paprastai perduodamas per lytinį kontaktą ir yra pagrindinė lytinių organų pūslelinės priežastis.

Virusas patenka į organizmą per odos arba gleivinių mikroįtrūkimus ir pasiekia nervų sistemą, kur jis lieka latentinės būklės. Esant tam tikriems veiksniams, tokiems kaip stresas, karščiavimas, saulės poveikis, hormoniniai pokyčiai ar imuninės sistemos silpnumas, virusas gali vėl aktyvuotis ir sukelti simptomus.

Ligos simptomai

Pūslelinės simptomai gali skirtis priklausomai nuo viruso tipo ir infekcijos vietos, tačiau dažniausiai apima:

• Pūslelės: Mažos, skysčiu užpildytos pūslelės, kurios atsiranda ant odos arba gleivinių, dažniausiai aplink burną arba lytinių organų srityje. Pūslelės gali būti skausmingos ir niežtinčios.
• Opos: Pūslelės dažnai plyšta, palikdamos atviras, skausmingas opas, kurios vėliau susidaro plutele.
• Niežulys ir deginimas: Dažnai jaučiamas niežulys arba deginimas infekcijos vietoje prieš atsirandant pūslelėms.
• Patinimas ir paraudimas: Infekcijos vieta gali būti paraudusi ir patinusi.
• Bendrieji simptomai: Kai kuriais atvejais gali pasireikšti karščiavimas, galvos skausmas, nuovargis ir raumenų skausmai, ypač per pirmąjį infekcijos protrūkį.
• Limfmazgių patinimas: Gali būti padidėję limfmazgiai infekcijos vietoje, ypač jei tai yra pirmasis protrūkis.

Ligos klasifikacijos

Pūslelinė gali būti klasifikuojama pagal infekcijos vietą ir viruso tipą:

• Burnos pūslelinė (oralinis herpesas):
  • Sukelia HSV-1, tačiau gali būti ir HSV-2.
  • Dažniausiai pasireiškia pūslelėmis aplink lūpas, burnos ertmę arba veidą.
• Lytinių organų pūslelinė (genitalinis herpesas):
  • Dažniausiai sukelia HSV-2, tačiau gali būti ir HSV-1.
  • Pasižymi pūslelėmis ir opomis ant lytinių organų, šlaunų, sėdmenų arba išangės srityje.
• Naujagimių pūslelinė:
  • Sunkus infekcijos tipas, kuris gali pasireikšti naujagimiams, jei motina yra užsikrėtusi HSV ir perduoda virusą kūdikiui gimdymo metu.
• Akių pūslelinė (herpes keratitas):
  • HSV gali sukelti infekciją akyse, sukeliančią akių paraudimą, skausmą, regėjimo pablogėjimą ir kartais net aklumą, jei negydoma.

Ligos diagnostika

Paprastosios pūslelinės diagnozė paprastai atliekama remiantis klinikiniais požymiais, tačiau gali būti atliekami ir laboratoriniai tyrimai:

• Klinikinis įvertinimas: Gydytojas gali diagnozuoti pūslelinę remdamasis pūslelių ir opų išvaizda bei paciento istorija.
• Viruso kultūra: Pūslelių skysčio mėginys gali būti siunčiamas į laboratoriją viruso kultūros tyrimui, siekiant patvirtinti HSV buvimą.
• Polimerazės grandininė reakcija (PGR): PGR tyrimas gali aptikti HSV DNR iš pūslelių skysčio arba opų mėginio ir yra labai jautrus diagnostikos metodas.
• Antikūnų tyrimai: Kraujo tyrimai gali nustatyti antikūnų prieš HSV buvimą, nurodant, ar asmuo buvo užsikrėtęs virusu anksčiau.

Ligos gydymas ir vaistai

Nors nėra vaisto, kuris galėtų visiškai išgydyti pūslelinę, gydymas gali padėti sumažinti simptomus, sutrumpinti protrūkių trukmę ir sumažinti viruso perdavimo riziką:

• Antivirusiniai vaistai:
  • Acikloviras, valacikloviras, famcikloviras: Šie vaistai gali būti skiriami tiek tablečių, tiek kremų pavidalu. Jie veiksmingiausi, kai pradedami vartoti ankstyvoje infekcijos stadijoje.
• Skausmo malšintuvai: Paracetamolis arba ibuprofenas gali padėti sumažinti skausmą ir karščiavimą.
• Kremai ir tepalai: Tepalai su anestetikais arba antivirusiniais komponentais gali būti naudojami siekiant palengvinti vietinius simptomus.
• Imuninės sistemos stiprinimas: Svarbu palaikyti stiprią imuninę sistemą, kad būtų sumažintas protrūkių dažnis ir sunkumas.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Kai kurios liaudiškos priemonės gali padėti sumažinti simptomus ir pagreitinti gijimą, tačiau jos neturėtų pakeisti medicininio gydymo:

• L-lizinas: Šis aminorūgštis, vartojama papildų pavidalu, gali padėti sumažinti protrūkių dažnį ir sunkumą.
• Šalčio kompresai: Šalti kompresai ant pūslelių gali sumažinti skausmą ir uždegimą.
• Arbatmedžio aliejus: Naudojamas kaip natūralus antiseptikas, arbatmedžio aliejus gali padėti sumažinti uždegimą ir pagreitinti gijimą.
• Alyvuogių lapų ekstraktas: Manoma, kad jis turi antivirusinių savybių, kurios gali padėti kovoti su HSV.
• Vitaminai C ir E: Antioksidantai, kurie gali padėti sustiprinti imuninę sistemą ir paspartinti gijimą.

Šaltiniai

• https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus#:~:text=There%20are%20two%20types%20of,contact%20and%20causes%20genital%20herpes.
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22855-herpes-simplex
• https://www.healthline.com/health/herpes-simplex