Girnelės chondropatija

Ligos aprašymas

Girnelės chondropatija (angl. Patellofemoral Chondropathy) yra būklė, kuriai būdingas kremzlės pažeidimas girnelės (patellės) srityje, kur girnelė susijungia su šlaunikauliu (femuru). Ši liga dažniausiai sukelia skausmą ir diskomfortą priekinėje kelio dalyje, ypač atliekant veiksmus, kurie apkrauna kelį, tokius kaip laipiojimas laiptais ar ilgas vaikščiojimas.

Ligos priežastis

Girnelės chondropatijos priežastys gali būti įvairios ir dažnai apima:

• Mechaniniai veiksniai: Kelio sąnario disbalansas, netinkamas girnelės judėjimas, dėl kurio atsiranda per didelis trintis ir kremzlės pažeidimas.
• Traumos: Traumos ar smūgiai į kelio sritį, pavyzdžiui, sporto sužalojimai.
• Overuse (per didelis naudojimas): Ilgalaikiai ar intensyvūs fiziniai krūviai, kurie gali sukelti kremzlės dėvėjimąsi.
• Klaidingas pėdos ar kelio išsidėstymas: Netinkamas pėdos ar kelio mechanizmas gali prisidėti prie kremzlės pažeidimo.
• Genetiniai veiksniai: Kai kurie žmonės gali turėti genetinį polinkį į kremzlės problemas.

Ligos simptomai

Girnelės chondropatijos simptomai gali apimti:

• Priekinis kelio skausmas: Skausmas, lokalizuotas priekinėje kelio dalyje, dažnai sustiprėjantis atliekant veiksmus, tokius kaip laipiojimas laiptais, sėdėjimas ilgą laiką arba bėgimas.
• Kelio sąnario sustingimas: Jautrumas ir sustingimas kelio srityje, ypač rytais arba po ilgos poilsio.
• Klikčiojimo ar trynimo garsai: Garsai, atsirandantys kelio judesio metu, galintys būti susiję su kremzlės pažeidimu.
• Patinimas: Švelnus patinimas ar uždegimas kelio sąnario srityje.

Ligos klasifikacijos

Girnelės chondropatija gali būti klasifikuojama pagal kremzlės pažeidimo laipsnį:

1. Lengvas (I laipsnis): Paviršinis kremzlės pažeidimas, be aiškiai matomų defektų.
2. Vidutinis (II laipsnis): Vidutinio gylio kremzlės defektai, bet be didelių kremzlės sluoksnio trūkumų.
3. Sunkus (III laipsnis): Kremzlės sluoksnio trūkumas, bet dar nesiekia kaulo.
4. Labai sunkus (IV laipsnis): Kremzlės trūkumas iki kaulo, dažnai su matomu kaulo paviršiumi.

Ligos diagnostika

Girnelės chondropatijos diagnozė apima:

• Klinikinė apžiūra: Fizinė apžiūra ir pacientų istorijos vertinimas, siekiant įvertinti skausmo vietą, judėjimo apribojimus ir kitus simptomus.
• Kelių rentgeno tyrimai: Padeda įvertinti kaulų struktūras ir išvengti kitų sąnario ligų.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): Detalus tyrimas, leidžiantis vizualizuoti kremzlės pažeidimus ir įvertinti jų sunkumą.
• Ultragarsas: Kartais naudojamas, kad būtų galima pamatyti minkštus audinius ir nustatyti uždegimo ar patinimo buvimą.

Ligos gydymas ir vaistai

Girnelės chondropatijos gydymas apima:

• Konservatyvus gydymas:
  • Poilsis ir fizinės veiklos ribojimas: Sumažinti veiksmus, kurie sukelia skausmą ir diskomfortą.
  • Fizioterapija: Pratimai, skirti sustiprinti kelio aplinkinius raumenis ir pagerinti kelio sąnario funkciją.
  • Vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
  • Ledinės terapijos: Šaldytų kompresų naudojimas gali sumažinti uždegimą ir skausmą.
• Chirurginis gydymas:
  • Arthroskopija: Minimaliai invazinė chirurginė procedūra, kuri gali būti naudojama pašalinti pažeistas kremzles arba sutvarkyti sąnario struktūrą.
  • Kremzlės transplantacija: Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga kremzlės transplantacija, siekiant atstatyti kremzlės paviršių.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ar gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, jos gali padėti sumažinti simptomus:

• Žolelių papildai: Tokie kaip imbieras ar kurkuma, turintys priešuždegiminių savybių, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
• Atsipalaidavimo technikos: Tokios kaip joga ar meditacija gali padėti sumažinti stresą ir pagerinti bendrą kūno būklę.

Prevencija

Girnelės chondropatijos prevencija apima:

• Reguliarus fizinis aktyvumas: Stiprinti kelio ir aplinkinių raumenų raumenis, kad būtų sumažinta sąnario apkrova.
• Tinkama fizinė veikla: Vengti per didelio krūvio ir tinkamai atlikti pratimų techniką.
• Tinkama avalynė: Naudoti ortopedinę avalynę ar pagalvėles, siekiant sumažinti sąnarių apkrovą ir pagerinti kūno laikyseną.

Šaltiniai

1. https://www.physio-pedia.com/Chondromalacia_Patellae#:~:text=The%20word%20chondromalacia%20is%20derived,fibrillation%2C%20fissuring%2C%20and%20erosion.
2. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/chondromalacia-patella
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7863716/