Pelagra

Pelagros aprašymas

Pelagra yra liga, kuri atsiranda dėl niacino (vitamino B3) trūkumo organizme. Ji taip pat gali būti susijusi su triptofano trūkumu, nes šis amino rūgštis organizme gali būti paverstas niacinu. Pelagra dažniausiai pasireiškia tose pasaulio vietose, kur mityba yra vienpusiška ir kur pagrindinis maistas yra kukurūzai, kurie turi mažai niacino ir triptofano. Liga gali sukelti rimtų sveikatos problemų ir, jei nėra tinkamai gydoma, gali būti mirtina.

Ligos priežastys

Pagrindinė pelagros priežastis yra niacino arba triptofano trūkumas mityboje. Tačiau yra ir kitų priežasčių, kurios gali prisidėti prie šios ligos vystymosi:

  • Nepakankama mityba: Mitybos nepakankamumas, ypač jei pagrindinis maistas yra kukurūzai, kurie neturi pakankamai niacino ir yra prastas triptofano šaltinis.
  • Alkoholizmas: Ilgalaikis alkoholio vartojimas gali sukelti niacino trūkumą dėl sumažėjusio vitaminų pasisavinimo.
  • Virškinimo trakto ligos: Ligų, tokių kaip Krono liga ar celiakija, atveju gali sumažėti vitaminų įsisavinimas žarnyne.
  • Tam tikri vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, izoniazidas (naudojamas tuberkuliozės gydymui), gali sutrikdyti niacino sintezę organizme.

Pelagros simptomai

Pelagra dažnai vadinama „keturių D“ liga dėl pagrindinių simptomų, kuriuos ji sukelia:

  • Dermatitas: Odos bėrimai, kurie paprastai atsiranda ant saulės paveiktų kūno dalių, tokiose vietose kaip veidas, kaklas, rankos. Bėrimai gali būti raudoni, niežtintys, su pūslėmis ir pleiskanojimu.
  • Viduriavimas: Skrandžio ir žarnyno problemos, tokios kaip vandeningas viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas.
  • Demencija: Psichikos sutrikimai, įskaitant atminties praradimą, sumišimą, depresiją ir netgi sunkesnes psichines ligas, tokias kaip paranoja ar haliucinacijos.
  • Mirtis: Jei pelagra nėra gydoma, liga gali progresuoti ir baigtis mirtimi.

Kiti simptomai gali būti silpnumas, nuovargis, burnos ir liežuvio uždegimas, raumenų skausmas ir apetito praradimas.

Ligos klasifikacija

Pelagra gali būti klasifikuojama pagal jos kilmę:

  • Pirminė pelagra: Sukelta tiesioginio niacino trūkumo dietoje, dažniausiai dėl nepakankamos mitybos.
  • Antrinė pelagra: Sukelta būklių ar veiksnių, kurie trukdo niacino arba triptofano įsisavinimą ar sintezę organizme, pvz., alkoholizmas, virškinimo trakto ligos ar tam tikri vaistai.

Pelagros diagnostika

Pelagros diagnostika pagrįsta klinikiniu vertinimu ir simptomų analize:

  • Klinikinis vertinimas: Gydytojas įvertina paciento odos bėrimus, virškinimo trakto problemas ir neurologinius simptomus.
  • Mitybos istorija: Gydytojas gali analizuoti paciento mitybos įpročius, siekdamas nustatyti, ar yra niacino trūkumo rizika.
  • Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimai gali būti atliekami, siekiant įvertinti niacino arba triptofano kiekį organizme. Be to, gali būti atliekami kiti laboratoriniai tyrimai, siekiant atmesti kitas ligas.

Pelagros gydymas ir vaistai

Pelagros gydymas dažniausiai apima niacino papildymą ir mitybos korekciją:

  • Niacino papildai: Pacientams paprastai skiriami niacino papildai, dažniausiai kaip nikotinamido forma, kuri yra geriau toleruojama ir mažiau sukelia šalutinių poveikių.
  • Mitybos korekcija: Svarbu užtikrinti, kad paciento mityba būtų subalansuota, turinti pakankamai niacino ir triptofano. Tai apima liesą mėsą, žuvį, kiaušinius, riešutus ir ankštinius augalus.
  • Simptominis gydymas: Gali būti skiriami vaistai simptomams, tokiems kaip odos uždegimas ar virškinimo problemos, palengvinti.

Liaudiškos priemonės pelagrai gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali visiškai pakeisti medicininio gydymo, tam tikros priemonės gali padėti palengvinti simptomus ir palaikyti bendrą sveikatą:

  • Subalansuota mityba: Mitybos praturtinimas niacino turtingais maisto produktais, tokiais kaip mėsa, žuvis, kiaušiniai, riešutai ir grūdai, gali padėti išvengti pelagros arba sumažinti jos simptomus.
  • Vitaminų papildai: Jei mityboje trūksta niacino, vitamino B kompleksas gali padėti papildyti šį trūkumą.

Šaltiniai

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23905-pellagra
  2. https://en.wikipedia.org/wiki/Pellagra
  3. https://www.healthline.com/health/pellagra

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)