Pedikuliozė ir ftiriazė

Ligos aprašymas

Pedikuliozė ir ftiriazė yra parazitinės infekcijos, kurias sukelia skirtingų rūšių utėlės. Abi ligos pasireiškia intensyviu niežuliu ir yra labai užkrečiamos, plintančios tiesioginio kontakto būdu arba per užkrėstus daiktus (drabužius, patalynę).

• Pedikuliozė – tai utėlių infekcija, kurią sukelia galvos, kūno ar gaktos utėlės (Pediculus humanus capitis, Pediculus humanus corporis, Pthirus pubis). Galvos utėlės dažniausiai užkrečia galvos odą, kūno utėlės – odą ir drabužius, o gaktos utėlės – gaktos sritį.
• Ftiriazė – tai infekcija, kurią sukelia gaktos utėlės (Pthirus pubis), paveikiančios gaktos plaukų sritį, tačiau jos taip pat gali plisti į kitus kūno plaukus, pvz., antakius, barzdą, pažastis.

Ligos priežastis

Abu susirgimai sukelti utėlių, mažų parazitų, kurie maitinasi žmogaus krauju. Jie plinta per tiesioginį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu arba per užterštus daiktus, pvz., šukas, kepures, patalynę ar drabužius.

• Pedikuliozės priežastys:
  • Galvos utėlės: Dažniausiai plinta tarp vaikų per tiesioginį galvos kontaktą arba dalijantis šukomis, kepurėmis ir kitais asmeniniais daiktais.
  • Kūno utėlės: Dažniausiai randamos žmonėms, kurie gyvena blogomis higienos sąlygomis arba keičia drabužius retai. Utėlės gyvena ir deda kiaušinius (glindas) ant drabužių.
  • Gaktos utėlės: Plinta per lytinius santykius arba artimą fizinį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu.
• Ftiriazės priežastis:
  • Gaktos utėlės: Dažniausiai perduodamos per seksualinį kontaktą, tačiau gali užkrėsti ir kitus kūno plaukus, pvz., barzdą, antakius, pažastis.

Ligos simptomai

Abiejų ligų simptomai yra labai panašūs, nors skiriasi jų lokalizacija.

• Pedikuliozės simptomai:
  • Intensyvus niežulys: Dažniausiai galvos, kūno ar gaktos srityje, kur utėlės įsisiurbia į odą.
  • Raudonos dėmės ar odos bėrimai: Tai reakcija į utėlių įkandimus, ypač galvos odos ar gaktos srityje.
  • Glindos (utėlių kiaušiniai): Maži balti ar gelsvi kiaušinėliai, prilipę prie plaukų šaknų (galvos arba kūno plaukų), kurie sunkiai pašalinami.
  • Odos pažeidimai: Dėl nuolatinio kasymosi gali atsirasti odos pažeidimų, kurie gali infekuotis.
• Ftiriazės simptomai:
  • Intensyvus niežulys: Gaktos srityje, rečiau pažastų, barzdos ar antakių plaukuose.
  • Maži mėlyni taškeliai: Gali pasirodyti gaktos srityje dėl utėlių įkandimų.
  • Glindos: Gaktos srityje ar kituose plaukuotuose kūno vietose galima rasti utėlių kiaušinėlių.

Ligos klasifikacija

Pedikuliozė ir ftiriazė klasifikuojamos pagal utėlių tipą ir pažeistą kūno vietą:

• Galvos pedikuliozė: Sukelia galvos utėlės (Pediculus humanus capitis), kurios gyvena ir deda kiaušinėlius ant plaukų.
• Kūno pedikuliozė: Sukelia kūno utėlės (Pediculus humanus corporis), kurios dažniausiai randamos ant drabužių ir per juos perina į odą.
• Gaktos pedikuliozė (ftiriazė): Sukelia gaktos utėlės (Pthirus pubis), kurios gyvena gaktos ir kitų kūno plaukų srityje.

Ligos diagnostika

Diagnozuoti pedikuliozę ir ftiriazę paprastai galima atlikus fizinę apžiūrą:

• Galvos pedikuliozė: Gydytojas ar slaugytojas naudoja šukas ir padidinamąjį stiklą, kad aptiktų gyvas utėles ir glindas galvos plaukuose.
• Kūno pedikuliozė: Diagnozė nustatoma ieškant utėlių arba glindų ant kūno plaukų arba drabužių.
• Ftiriazė: Diagnozė nustatoma vizualiai aptikus gaktos utėlių ar jų kiaušinėlių gaktos plaukuose, pažastyse ar kitose kūno vietose.

Ligos gydymas ir vaistai

Pedikuliozės ir ftiriazės gydymas dažniausiai apima specialius insekticidinius preparatus ir higienos priemones:

• Vaistai nuo utėlių:
  • Permetrinas: Dažniausiai naudojamas kremas arba šampūnas, skirtas naikinti utėles ir jų kiaušinėlius.
  • Malationas: Insekticidinis losjonas, naudojamas kaip alternatyva permetrinui, jei pirmasis preparatas neveiksmingas.
  • Benzilo alkoholis arba ivermektinas: Skiriamas sunkesniems arba pasikartojantiems atvejams.
• Mechaninės priemonės:
  • Plaukų šukavimas: Ypač tankiomis šukomis reikia kruopščiai iššukuoti plaukus, kad pašalintumėte glindas ir gyvas utėles.
• Higienos priemonės:
  • Drabužių ir patalynės valymas: Užkrėstus drabužius ir patalynę reikia skalbti karštame vandenyje (virš 60°C) ir džiovinti aukštoje temperatūroje. Taip pat galima užkrėstus daiktus laikyti plastikinėse pakuotėse ne mažiau kaip 72 valandas, kad utėlės žūtų.
• Partnerių ir šeimos narių gydymas: Ypač ftiriazės atveju, rekomenduojama gydyti ir seksualinius partnerius bei šeimos narius.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Kai kurios natūralios priemonės gali padėti sumažinti utėlių kiekį, nors jos nėra tokios veiksmingos kaip medicininiai preparatai:

• Arbatmedžio aliejus: Manoma, kad arbatmedžio aliejus turi insekticidinių savybių ir gali padėti naikinti utėles, tačiau jo veiksmingumas nėra iki galo patvirtintas.
• Alyvuogių arba kokosų aliejus: Šie aliejai gali padėti suminkštinti glindas ir palengvinti jų pašalinimą šukomis.
• Acto tirpalas: Kai kurie žmonės naudoja praskiestą actą plaukams išplauti prieš šukuojant, kad lengviau pašalintų glindas.

Prevencija

Utėlių plitimą galima sumažinti laikantis paprastų higienos taisyklių ir vengiant tiesioginio kontakto su užkrėstais žmonėmis ar jų daiktais:

• Vengti dalintis asmeniniais daiktais: Nereikėtų dalytis šukomis, kepurėmis, drabužiais ar patalyne su kitais žmonėmis.
• Reguliari higiena: Dažnai plauti plaukus ir keisti drabužius.
• Tinkamas kontaktų stebėjimas: Jei yra užsikrėtusių asmenų, svarbu informuoti žmones, su kuriais jie galėjo turėti artimą kontaktą, kad būtų užkirstas kelias utėlių plitimui.
• Seksualinių partnerių gydymas: Ftiriazės atveju svarbu gydyti ir seksualinius partnerius, kad būtų išvengta pakartotinio užsikrėtimo.

Šaltiniai

1. https://www.uptodate.com/contents/pediculosis-pubis-and-pediculosis-ciliaris#:~:text=Pediculosis%20pubis%20is%20usually%20sexually,louse%2C%20is%20the%20responsible%20organism.
2. https://www.college-optometrists.org/clinical-guidance/clinical-management-guidelines/phthiriasis_pediculosisciliaris
3. https://emedicine.medscape.com/article/225013-overview?form=fpf