Ūminis inkstų nepakankamumas

Ligos aprašymas

Ūminis inkstų nepakankamumas (ŪIN) yra būklė, kai inkstai staiga praranda savo funkciją, o tai sukelia greitą ir reikšmingą kraujo ir skysčių bei elektrolitų disbalansą organizme. Ši būklė gali išsivystyti per kelias valandas ar dienas ir yra dažnai susijusi su sunkiomis ligomis, sužalojimais ar kitais veiksniais, kurie sutrikdo inkstų funkciją. Ūminis inkstų nepakankamumas gali būti grįžtamas, jei laiku ir tinkamai gydomas, tačiau, jei nesuteikiama tinkama priežiūra, gali sukelti rimtų komplikacijų ir būti gyvybei pavojingas.

Ligos priežastys

Ūminis inkstų nepakankamumas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios paprastai skirstomos į tris pagrindines kategorijas:

  • Priešinkstininės priežastys: problemos, atsirandančios prieš inkstus, dėl kurių sutrinka kraujo tekėjimas į inkstus.
    • Širdies nepakankamumas: sumažėjęs širdies funkcionalumas gali sumažinti kraujo pritekėjimą į inkstus.
    • Didelis kraujo netekimas: stipri hemoragija gali sumažinti kraujo tėkmę į inkstus.
    • Dehidratacija: skysčių trūkumas organizme gali sumažinti kraujo apytaką inkstuose.
  • Inkstų priežastys: tiesioginis inkstų pažeidimas dėl įvairių priežasčių.
    • Inkstų infekcijos: bakterinės ar virusinės infekcijos, tokios kaip pielonefritas.
    • Inkstų išemija: sumažėjęs kraujo pritekėjimas į inkstus dėl kraujagyslių problemų.
    • Toksiniai vaistai: tam tikri vaistai ir medžiagos, kurie gali sukelti inkstų pažeidimą.
  • Poinkstininės priežastys: problemos, kurios atsiranda po inkstų, trukdančios šlapimo srautui.
    • Šlapimo takų obstrukcija: inkstų akmenys, prostatos padidėjimas ar kiti įvykiai, blokuojantys šlapimo tekėjimą.
    • Šlapimo pūslės uždegimas: uždegimas ar kitokie sutrikimai, trukdantys šlapimo išsiskyrimui.

Ligos simptomai

Ūminio inkstų nepakankamumo simptomai gali atsirasti staiga ir apimti įvairius simptomus:

  • Sumažėjęs šlapimo kiekis: dažnai pastebimas ženklus sumažėjimas arba visiškas šlapimo nutraukimas.
  • Edema: skysčių kaupimasis audiniuose, dažniausiai rankose, kojose ir veide.
  • Užsitęsęs nuovargis: stiprus nuovargis ir silpnumas, kuris gali būti kartu su bendru sveikatos pablogėjimu.
  • Vėmimas ir pykinimas: pykinimas ir vėmimas dėl organizmo atliekų kaupimosi.
  • Koncentracijos sutrikimai: galvos skausmai, sumišimas ar sąmonės sutrikimai dėl elektrolitų disbalanso.
  • Kraujospūdžio pokyčiai: gali būti aukštas arba žemas kraujospūdis, priklausomai nuo pagrindinės priežasties.

Ligos klasifikacijos

Ūminis inkstų nepakankamumas klasifikuojamas pagal jo priežastis ir sunkumo laipsnį:

  • Priešinkstinis ŪIN: atsiranda dėl sumažėjusio kraujo pritekėjimo į inkstus.
  • Inkstinis ŪIN: atsiranda dėl tiesioginio inkstų pažeidimo, pvz., toksinų ar infekcijų.
  • Poinkstinis ŪIN: atsiranda dėl obstrukcijos ar kitų veiksnių, trukdančių šlapimo tekėjimui.

Ligos diagnostika

Ūminio inkstų nepakankamumo diagnostika apima išsamų paciento tyrimą ir laboratorinius bei vaizdinius tyrimus:

  • Kraujo tyrimai: nustatyti kreatinino ir karbamido lygį, kuris rodo inkstų funkcijos sutrikimą.
  • Šlapimo tyrimai: įvertinti šlapimo kiekį ir sudėtį, ieškoti galimų infekcijų ar kitų sutrikimų.
  • Ultragarso tyrimas: vizualizuoti inkstus ir šlapimo takus, nustatyti galimas obstrukcijas ar struktūrinius pakitimus.
  • CT ar MRI tyrimai: išsamesni vaizdiniai tyrimai, jei reikia detalesnės informacijos apie inkstų ir šlapimo takų būklę.

Ligos gydymas ir vaistai

Ūminio inkstų nepakankamumo gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir gali apimti įvairius metodus:

  • Skysčių ir elektrolitų balansavimas: intraveninių skysčių ir elektrolitų papildymas, siekiant atkurti normalų organizmo skysčių ir mineralų balansą.
  • Vaistai: gydyti pagrindinę priežastį, pvz., antibiotikai infekcijoms arba vaistai, mažinantys kraujospūdį.
  • Dializė: jei inkstai negali atlikti savo funkcijų, gali prireikti dializės, kuri padeda pašalinti atliekas ir perteklinius skysčius iš organizmo.
  • Chirurgija: jei ŪIN sukelia struktūrinė obstrukcija, gali prireikti chirurginės intervencijos, kad būtų pašalinta obstrukcija.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Liaudiškos priemonės gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti bendrą savijautą, tačiau jos neturėtų būti naudojamos kaip pagrindinis gydymo būdas.

  • Žolelių arbatos: pavyzdžiui, ramunėlių ar pipirmėčių arbatos gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
  • Atsargūs dietiniai pokyčiai: riboti druskos ir baltymų vartojimą, kad būtų sumažinta inkstų apkrova.
  • Atsipalaidavimo technikos: meditacija, gilus kvėpavimas ir kitos technikos gali padėti sumažinti stresą ir pagerinti bendrą sveikatos būklę.

Prevencija

Ūminio inkstų nepakankamumo prevencija apima gyvenimo būdo pokyčius ir sveikatos priežiūrą, kad būtų sumažinta rizika:

  • Tinkamas skysčių vartojimas: palaikyti tinkamą skysčių balansą organizme, kad būtų išvengta dehidratacijos.
  • Reguliarus sveikatos patikrinimas: stebėti inkstų funkciją, ypač jei yra rizikos veiksnių, pvz., diabeto ar hipertenzijos.
  • Vaistų vartojimo kontrolė: laikytis gydytojo nurodymų vartojant vaistus, kurie gali turėti įtakos inkstų funkcijai.
  • Streso valdymas: valdyti streso lygį ir vengti pernelyg didelio fizinio ar emocinio krūvio.

Šaltiniai

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-failure/symptoms-causes/syc-20369048
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17689-kidney-failure
  3. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-acute-kidney-failure

Gydytojai

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)