Prostatos vėžys

Ligos aprašymas

Prostatos vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis prostatos liaukoje – mažoje vyrų reprodukcinės sistemos dalyje, esančioje po šlapimo pūsle ir priešais tiesiąją žarną. Prostatos liauka atsakinga už dalies spermos gamybą. Prostatos vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų tarp vyrų, ypač vyresnio amžiaus. Šis vėžys gali augti lėtai ir ilgą laiką likti lokalizuotas prostatoje, tačiau kai kuriais atvejais jis gali būti agresyvus ir greitai išplisti į kitus organus, tokius kaip kaulai ir limfmazgiai. Ankstyvos stadijos prostatos vėžys dažnai neturi ryškių simptomų, todėl reguliari medicininė patikra yra svarbi ankstyvai diagnozei ir gydymo pradžiai.

• Piktybinis navikas prostatos liaukoje: Vėžys, išsivystantis prostatos liaukoje, kuri dalyvauja spermos gamyboje.
• Dažniausia vėžio forma tarp vyrų: Prostatos vėžys yra viena dažniausių vėžio formų vyrams, ypač vyresniame amžiuje.
• Lėtas ar agresyvus augimas: Prostatos vėžys gali augti lėtai ir likti prostatoje arba greitai išplisti į kitus organus.

Ligos priežastys

Tikslios prostatos vėžio priežastys nėra žinomos, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti šios ligos išsivystymo tikimybę.

• Amžius: Rizika susirgti prostatos vėžiu didėja su amžiumi, ypač po 50 metų.
• Genetiniai veiksniai ir šeimos istorija: Vyrai, kurių tėvai ar broliai sirgo prostatos vėžiu, turi didesnę riziką. Taip pat kai kurios genetinės mutacijos, tokios kaip BRCA1 ir BRCA2, gali padidinti riziką.
• Rasiniai veiksniai: Afrikos kilmės vyrai turi didesnę riziką susirgti prostatos vėžiu, ir dažniausiai jiems liga pasireiškia agresyvesne forma.
• Hormonai: Aukštesnis testosterono lygis gali skatinti prostatos vėžio augimą.
• Mityba ir gyvenimo būdas: Dieta, kurioje daug riebalų, ypač gyvūninių, ir mažai vaisių bei daržovių, gali padidinti riziką.

Ligos simptomai

Ankstyvose stadijose prostatos vėžys dažnai nesukelia jokių simptomų. Simptomai dažniau pasireiškia ligai pažengus.

• Šlapinimosi problemos: Dažnas, skausmingas ar sunkus šlapinimasis, silpna arba pertraukiama šlapimo srovė, dažnas naktinis šlapinimasis.
• Kraujo buvimas šlapime ar spermoje: Galimas kraujavimas iš prostatos liaukos ar šlapimo takų.
• Skausmas: Skausmas apatinėje nugaros dalyje, klubuose ar dubens srityje, kuris gali reikšti vėžio plitimą į kaulus.
• Erekcijos disfunkcija: Sunku pasiekti ar išlaikyti erekciją.
• Silpnumas ar tirpimas: Jei vėžys išplinta į stuburą, jis gali spausti nugaros smegenis ir sukelti silpnumą ar tirpimą kojose ar pėdose.

Ligos klasifikacijos

Prostatos vėžys klasifikuojamas pagal jo išplitimo laipsnį ir histologinę struktūrą.

• Lokalizuotas prostatos vėžys: Vėžys apsiriboja prostatos liauka ir neplinta į kitus audinius.
• Lokalus išplitęs prostatos vėžys: Vėžys išplito už prostatos ribų į netoliese esančius audinius, bet nepasiekė kitų kūno dalių.
• Pažengęs prostatos vėžys: Vėžys išplito į tolimus organus, tokius kaip kaulai ar limfmazgiai (metastazės).
• Gleasono balų sistema: Vėžys klasifikuojamas pagal jo ląstelių struktūros pokyčius ir agresyvumo laipsnį (Gleasono balai nuo 6 iki 10).

Ligos diagnostika

Prostatos vėžio diagnostika apima klinikinius tyrimus, kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus.

• Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE): Gydytojas per tiesiąją žarną palpuoja prostatą, siekdamas aptikti bet kokius nelygumus ar mazgelius.
• Prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimas: Kraujo tyrimas, skirtas nustatyti PSA lygį. Padidėjęs PSA lygis gali rodyti prostatos vėžį, nors jis taip pat gali būti padidėjęs dėl kitų priežasčių.
• Biopsija: Atliekamas prostatos audinio mėginio paėmimas ir mikroskopinis tyrimas, siekiant patvirtinti vėžio buvimą ir nustatyti jo agresyvumą.
• Vaizdiniai tyrimai:
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Naudojama įvertinti vėžio išplitimą prostatoje ir aplinkiniuose audiniuose.
  • Kompiuterinė tomografija (KT) ir kaulų scintigrafija: Gali būti naudojami įvertinti, ar vėžys išplito į kitus organus ar kaulus.

Ligos gydymas ir vaistai

Gydymo planas priklauso nuo vėžio stadijos, paciento amžiaus, sveikatos būklės ir asmeninių pageidavimų.

• Stebėjimas ir aktyvus stebėjimas: Ankstyvojo, lėtai augančio prostatos vėžio atvejais gali būti pasirenkamas aktyvus stebėjimas, reguliariai atliekant PSA tyrimus ir biopsijas.
• Chirurginis gydymas: Radikali prostatektomija, kurios metu pašalinama visa prostata ir kai kurie aplinkiniai audiniai.
• Spindulinė terapija: Naudojama išoriniams spinduliams arba implantams, kad sunaikintų vėžio ląsteles. Taip pat gali būti naudojama kaip papildomas gydymas po operacijos.
• Hormonų terapija: Naudojama testosterono lygio sumažinimui arba jo poveikio slopinimui, nes testosteronas gali skatinti prostatos vėžio augimą. Apima vaistus, kurie blokuoja hormonų gamybą arba veikimą.
• Chemoterapija: Naudojama pažengusio vėžio atvejais, kai vėžys plinta už prostatos ribų. Cheminiai preparatai naikina vėžio ląsteles arba stabdo jų augimą.
• Imunoterapija ir tikslinė terapija: Naudojamos vėžio gydymui, stiprinant imuninę sistemą arba tiesiogiai atakuojant vėžio ląsteles, kurios turi specifinius genetinius pokyčius.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, kai kurios gali padėti palaikyti bendrą sveikatą ir gerovę prostatos vėžio gydymo metu.

• Sveika mityba: Dieta, kurioje gausu vaisių, daržovių, viso grūdo produktų ir mažai sočiųjų riebalų, gali padėti palaikyti bendrą sveikatą.
• Žalioji arbata: Kai kurie tyrimai rodo, kad žalioji arbata gali turėti priešvėžinių savybių ir padėti sumažinti prostatos vėžio riziką.
• Omega-3 riebalų rūgštys: Rasta riebioje žuvyje, gali padėti mažinti uždegimą ir skatinti bendrą sveikatą.
• Fizinis aktyvumas: Reguliarus mankštinimasis gali padėti palaikyti sveiką kūno svorį, sumažinti nuovargį ir gerinti nuotaiką gydymo metu.

Prevencija

Nors prostatos vėžio visiškai išvengti neįmanoma, tam tikros priemonės gali padėti sumažinti jo riziką.

• Reguliari sveikatos patikra: Vyrams nuo 50 metų rekomenduojama reguliariai atlikti PSA tyrimus ir skaitmeninius tiesiosios žarnos tyrimus, ypač jei yra padidėjusi rizika (pvz., šeimos istorija).
• Sveikas gyvenimo būdas: Subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir sveiko kūno svorio palaikymas gali sumažinti vėžio riziką.
• Alkoholio ir rūkymo vengimas: Sumažinti alkoholio vartojimą ir mesti rūkyti gali padėti išvengti ne tik prostatos, bet ir kitų vėžio formų.

Šaltiniai

1. https://www.cancer.org/cancer/types/prostate-cancer/about/what-is-prostate-cancer.html#:~:text=Almost%20all%20prostate%20cancers%20are,carcinoma%20(small%20cell%20neuroendocrine%20carcinoma)
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/symptoms-causes/syc-20353087
3. https://www.nhs.uk/conditions/prostate-cancer/