DIK skryningas
DIK skriningas: kas tai yra?
DIK skriningas (diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos skriningas) yra tyrimas, skirtas nustatyti, ar organizme vyksta diseminuota intravaskulinė koaguliacija (DIK), tai yra rimta būklė, kai kraujas pradeda per daug krešėti kraujagyslėse, sukeldamas mikrotrombus, o vėliau – kraujavimo riziką dėl krešėjimo faktorių ir trombocitų išeikvojimo. DIK yra pavojinga būklė, kuri dažnai susijusi su sunkiais sutrikimais, tokiais kaip sepsis, traumos, chirurginės komplikacijos, vėžys ar ūminės infekcijos.
DIK skriningo tyrimai paprastai apima keletą krešėjimo rodiklių, tokių kaip:
- Protrombino laikas (PT) – matuoja laiką, per kurį kraujas kreša.
- Aktivuotas dalinis tromboplastino laikas (APTT) – taip pat matuoja krešėjimo laiką.
- Fibrinogeno kiekis – vertina fibrinogeno, kuris yra pagrindinis krešėjimo baltymas, kiekį kraujyje.
- D-dimeras – fibrino skilimo produktas, kuris padidėja, kai susidaro ir suskaidomi krešuliai.
- Trombocitų kiekis – matuoja trombocitų skaičių kraujyje.
Kokia norma turi būti DIK skriningo tyrimuose suaugusiam?
Normalūs DIK skriningo rezultatai suaugusiesiems gali apimti šiuos rodiklius:
- PT: 11–13,5 sekundės.
- APTT: 25–35 sekundės.
- Fibrinogeno kiekis: 200–400 mg/dL.
- D-dimeras: mažesnis nei 0,5 µg/mL.
- Trombocitai: 150 000–450 000 vienetų per mikrolitrą kraujo.
Šie rodikliai gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tačiau normalios vertės rodo, kad kraujo krešėjimo ir trombocitų lygis yra tinkamas ir nėra DIK požymių.
Kokia norma turi būti DIK skriningo tyrimuose vaikui?
Vaikams normos DIK skriningo tyrimams yra panašios į suaugusiųjų, tačiau tam tikros vertės, pvz., trombocitų ir fibrinogeno lygiai, gali būti šiek tiek skirtingi, priklausomai nuo vaiko amžiaus. Paprastai vaikams:
- PT: 11–16 sekundžių.
- APTT: 25–45 sekundės.
- Fibrinogeno kiekis: 200–400 mg/dL.
- D-dimeras: mažesnis nei 0,5 µg/mL.
- Trombocitai: 150 000–450 000 vienetų per mikrolitrą.
Šie rodikliai rodo normalų kraujo krešėjimo mechanizmų veikimą, tačiau nukrypimai nuo normos gali rodyti DIK arba kitus kraujo krešėjimo sutrikimus.
Ką rodo teigiamas DIK skriningas suaugusiam?
Teigiamas DIK skriningas suaugusiam reiškia, kad yra rodikliai, rodantys diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos riziką arba vystymąsi. Teigiami rodikliai gali apimti:
- Ilgėjantį PT ir APTT laiką, rodo sutrikusį kraujo krešėjimą.
- Mažėjantį fibrinogeno kiekį, kuris rodo, kad krešėjimo baltymai yra išeikvoti.
- Padidėjusį D-dimerą, kuris rodo krešulių irimą organizme.
- Mažėjantį trombocitų skaičių, kuris gali rodyti kraujavimo riziką.
Teigiamas DIK skriningas gali būti susijęs su tokiais sutrikimais kaip sepsis, traumos, didelės chirurginės procedūros, vėžys ar sunki infekcija, ir reikalauja nedelsiamos medicininės intervencijos.
Ką rodo teigiamas DIK skriningas vaikui?
Teigiamas DIK skriningas vaikams gali reikšti, kad kraujas pradeda pernelyg krešėti kraujagyslėse, sukeldamas trombus ir didindamas kraujavimo riziką. Tai gali būti susiję su sunkiomis infekcijomis, traumos, sepsiu ar kitomis sunkiomis būklėmis. Vaikams teigiami DIK rodikliai apima ilgą PT ir APTT laiką, padidėjusį D-dimerą, sumažėjusį fibrinogeną ir trombocitų skaičių.
Ši būklė reikalauja skubaus gydymo, nes gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant kraujavimą ir organų nepakankamumą.
Ką rodo neigiamas DIK skriningas suaugusiam?
Neigiamas DIK skriningas suaugusiam rodo, kad kraujo krešėjimo rodikliai yra normos ribose ir nėra DIK požymių. Neigiamas testas rodo, kad kraujas kreša tinkamai ir nėra trombų susidarymo ar kraujavimo rizikos.
Ką rodo neigiamas DIK skriningas vaikui?
Vaikams neigiamas DIK skriningas rodo, kad kraujo krešėjimo funkcijos yra normalios ir nėra aktyvios DIK rizikos. Tai reiškia, kad vaiko kraujo krešėjimo rodikliai, pvz., PT, APTT, D-dimeras, trombocitai ir fibrinogenas, yra normos ribose, ir nėra kraujavimo ar mikrotrombų susidarymo rizikos.
Šaltiniai
