Uretritas ir šlaplės sindromas

Ligos aprašymas

Uretritas yra šlaplės – vamzdelio, kuris perneša šlapimą iš šlapimo pūslės į kūno išorę, – uždegimas. Jis dažniausiai sukelia skausmą, deginimo pojūtį ir kitus diskomforto simptomus šlapinantis. Uretritą gali sukelti bakterinės, virusinės ar grybelinės infekcijos, taip pat mechaninės traumos ar cheminės medžiagos. Liga gali pasireikšti tiek vyrams, tiek moterims, nors simptomai gali skirtis priklausomai nuo lyties.

Šlaplės sindromas (kartais vadinamas neinfekciniu uretritu) yra terminas, naudojamas apibūdinti uretrito simptomus, kai nėra akivaizdžios infekcijos priežasties. Šlaplės sindromas apima simptomus, panašius į uretritą, bet dažnai neaptinkama jokių patogeninių mikroorganizmų, galinčių sukelti šiuos simptomus. Šis sindromas dažniau pasitaiko moterims ir gali būti susijęs su dirginančiais veiksniais, tokiais kaip cheminės medžiagos, naudojamos asmeninei higienai, arba per didelis fizinis aktyvumas.

Ligos priežastys

Uretritas:

• Bakterinės infekcijos:
  • Neisseria gonorrhoeae: Gonorėja yra viena iš dažniausių uretrito priežasčių.
  • Chlamydia trachomatis: Chlamidija yra dar viena dažna uretrito priežastis, ypač jaunoms moterims ir vyrams.
  • Mycoplasma genitalium: Naujesnė infekcinė uretrito priežastis, kuri taip pat gali būti susijusi su lytiniu būdu plintančiomis ligomis.
  • Ureaplasma urealyticum: Kita bakterija, kuri gali sukelti uretritą.
• Virusinės infekcijos:
  • Herpes simplex virusas (HSV): Gali sukelti uretritą, kartu su herpės simptomais genitalijų srityje.
• Grybelinės infekcijos:
  • Retai, bet gali sukelti uretritą, ypač imunodeficito būsenose.
• Cheminiai ir fiziniai dirgikliai:
  • Tam tikros cheminės medžiagos, esančios spermiciduose, losjonuose ar muiluose, gali sukelti šlaplės uždegimą.
  • Mechaniniai veiksniai, tokie kaip kateterizacija ar trauma, gali sukelti uretritą.

Šlaplės sindromas:

• Cheminiai dirgikliai: Higienos priemonės, spermicidai, kontraceptikai ar kitos cheminės medžiagos gali dirginti šlaplę.
• Fizinė veikla: Intensyvus fizinis aktyvumas, ilgas važiavimas dviračiu ar jodinėjimas gali sukelti šlaplės dirginimą.
• Hormoniniai pokyčiai: Kai kurios moterys patiria simptomus susijusius su hormoniniais pokyčiais, pvz., menopauzės metu.

Ligos simptomai

Uretritas:

• Deginimo pojūtis šlapinantis: Vienas iš labiausiai paplitusių simptomų.
• Išskyros iš šlaplės: Gali būti baltos, geltonos arba žalsvos, priklausomai nuo infekcijos tipo.
• Dažnas ir skausmingas šlapinimasis: Noras šlapintis gali būti labai dažnas, kartu su skausmu.
• Pilvo apačios skausmas: Kai kuriais atvejais gali atsirasti diskomfortas ar skausmas pilvo apačioje.
• Lytinių organų paraudimas ir dirginimas: Gali atsirasti dėl infekcijos arba dirginimo.

Šlaplės sindromas:

• Šlapimo takų simptomai: Deginimas, dažnas šlapinimasis ir šlapimo nelaikymas, tačiau be akivaizdžios infekcijos.
• Šlapimo drumstumas: Šlapimas gali būti drumstas arba turėti stiprų kvapą.
• Skausmas lytinių santykių metu: Ypač dažnai pasireiškia moterims.
• Jokios infekcijos požymių laboratoriniuose tyrimuose: Nepaisant simptomų, bakterijų ar kitų infekcijų požymių gali nebūti.

Ligos klasifikacijos

• Infekcinis uretritas: Sukeltas bakterijų, virusų ar grybelių, dažniausiai dėl lytiniu būdu plintančių infekcijų.
• Neinfekcinis uretritas (šlaplės sindromas): Sukeltas cheminių, fizinių ar kitų neinfekcinių veiksnių.

Ligos diagnostika

Diagnostika remiasi simptomais, klinikiniu įvertinimu ir laboratoriniais tyrimais:

• Šlapimo tyrimai: Šlapimo analizė gali parodyti uždegimo požymius, tokius kaip padidėjęs leukocitų skaičius.
• Šlaplės tepinėlis: Tepinėlis iš šlaplės gali būti naudojamas patogeno nustatymui, ypač jei įtariama gonorėja ar chlamidija.
• Polimerazės grandininė reakcija (PCR): Gali būti naudojama specifiniams patogenams nustatyti, ypač lytiniu būdu plintančioms infekcijoms.
• Vizualiniai tyrimai: Cistoskopija gali būti atliekama, jei įtariama šlaplės trauma ar kitos fizinės priežastys.

Ligos gydymas ir vaistai

Uretritas:

• Antibiotikai: Dažniausiai skiriami, jei nustatoma bakterinė infekcija (pvz., azitromicinas ar doksiciklinas chlamidijai; ceftriaksonas gonorėjai).
• Antivirusiniai vaistai: Jei infekcija sukelta viruso, pvz., herpes simplex, gali būti skiriamas acikloviras.
• Skausmo malšintuvai: Vaistai, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.

Šlaplės sindromas:

• Hidratacija: Didelis skysčių vartojimas padeda išvalyti šlapimo takus ir sumažinti dirginimą.
• Minkšti, nedirginantys drabužiai: Gali padėti sumažinti išorinį dirginimą.
• Higienos priemonių keitimas: Vengti dirginančių muilų, losjonų ar spermicidų.
• Vietiniai anestetikai: Kartais naudojami laikinam simptomų palengvinimui.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, kai kurios natūralios priemonės gali padėti palengvinti simptomus:

• Spanguolių sultys: Manoma, kad spanguolės gali padėti išvalyti šlapimo takus ir sumažinti infekcijų riziką.
• Ramunėlių arbata: Turi priešuždegiminių savybių, kurios gali padėti sumažinti dirginimą.
• Alyvuogių lapų ekstraktas: Žinomas dėl savo antibakterinių savybių, gali padėti kovoti su lengvomis infekcijomis.
• Sėdimos vonios: Druskos tirpalas arba šiltas vanduo gali padėti sumažinti diskomfortą ir skausmą.

Šaltiniai

• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24300-urethral-syndrome
• https://www.healthline.com/health/urethritis-chronic
• https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/urethritis