Šlapimo pasėlis

Šlapimo pasėlis kas tai yra?

Šlapimo pasėlis yra laboratorinis tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti bakterijų ar grybelių buvimą šlapime. Šis tyrimas padeda diagnozuoti šlapimo takų infekcijas (ŠTI) ir įvertinti, kokie mikroorganizmai sukelia infekciją. Šlapimo pasėlis taip pat leidžia nustatyti, kokiems antibiotikams ar priešgrybeliniams vaistams jautrūs mikroorganizmai, tai padeda gydytojams parinkti tinkamą gydymą.

Atliekant tyrimą, šlapimo mėginys patalpinamas į specialią terpę, kurioje gali augti bakterijos ar grybeliai. Po 24–48 valandų stebima, ar atsirado mikroorganizmų kolonijų. Jei jų randama, atliekama antibiograma, kad būtų įvertintas bakterijų jautrumas antibiotikams.

Kokia norma turi būti šlapimo pasėlio suaugusiam?

Normaliu atveju šlapime neturėtų būti aptinkama bakterijų ar grybelių, nes šlapimo takai paprastai yra sterilūs. Jei šlapimo pasėlio rezultatai rodo, kad nėra mikroorganizmų augimo, tai reiškia, kad šlapimo takai greičiausiai nėra užkrėsti.

Normalus šlapimo pasėlio rezultatas:

  • Bakterijų augimo nėra arba jų kiekis yra mažesnis nei 10^3 CFU/ml (kolonijų formuojantys vienetai/ml), kas rodo, kad infekcija nėra aptikta.

Kokia norma turi būti šlapimo pasėlio vaikui?

Kaip ir suaugusiesiems, vaikų šlapimo pasėlio tyrimo rezultatai turėtų parodyti, kad bakterijų ar grybelių augimas yra mažesnis nei 10^3 CFU/ml arba visiškai nėra. Šlapimo takai vaikams taip pat turėtų būti sterilūs, o mikroorganizmų buvimas gali reikšti infekciją, kuri reikalauja gydymo.

Normalus pasėlio rezultatas vaikams rodo, kad šlapimo mėginyje nėra infekcijos sukėlėjų. Jei aptinkamas mikroorganizmų augimas, reikia įvertinti infekcijos buvimą, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams, kurie gali būti jautresni šlapimo takų infekcijoms.

Ką rodo padidėjęs šlapimo pasėlio rodiklis suaugusiam?

Padidėjęs šlapimo pasėlio rezultatas suaugusiam rodo, kad šlapime yra infekciją sukėlusių mikroorganizmų, dažniausiai bakterijų. Dažniausios priežastys:

  • Šlapimo takų infekcijos (ŠTI): jei šlapimo pasėlio rezultatai rodo bakterijų kiekį, didesnį nei 10^5 CFU/ml, tai stipriai rodo šlapimo takų infekciją.
  • Bakterinės rūšys: dažniausiai aptinkami infekcijos sukėlėjai yra Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterococcus. Grybelinės infekcijos yra retesnės, tačiau kai kuriais atvejais taip pat gali būti aptiktos, ypač imunosupresuotuose pacientuose.

Infekcijos sukėlėjai gali būti nustatyti ir papildomai atliekama antibiograma, siekiant parinkti tinkamą antibiotiką gydymui.

Ką rodo padidėjęs šlapimo pasėlio rodiklis vaikui?

Vaikų padidėjęs šlapimo pasėlio rezultatas dažniausiai rodo šlapimo takų infekciją, kuri gali būti ypač pavojinga mažiems vaikams, nes jų šlapimo takų struktūra ir imuninė sistema dar nėra pilnai išvystytos. Dažniausiai vaikų ŠTI sukelia šios bakterijos:

  • Escherichia coli: dažniausias ŠTI sukėlėjas tiek suaugusiems, tiek vaikams.
  • Klebsiella ir Proteus: gali sukelti infekcijas mažesniam vaikų skaičiui.

Jei šlapimo pasėlio rezultatai rodo bakterijų augimą, vaikas turi būti tinkamai gydomas, nes ŠTI gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip inkstų infekcijos ar netgi inkstų pažeidimai.

Ką rodo sumažėjęs šlapimo pasėlio rodiklis suaugusiam?

Jei šlapimo pasėlio rezultatai rodo mažesnį nei 10^3 CFU/ml bakterijų kiekį arba visišką jų nebuvimą, tai reiškia, kad nėra akivaizdžios infekcijos. Šis rezultatas yra laikomas normaliu ir rodo, kad šlapimo takai yra sterilūs. Tačiau, jei yra simptomų (pvz., skausmas šlapinantis, karščiavimas), tačiau bakterijų augimo šlapime nėra, gali prireikti tolesnių tyrimų, siekiant nustatyti kitų priežasčių, pvz., uždegimo ar šlapimo takų dirginimo priežastis.

Ką rodo sumažėjęs šlapimo pasėlio rodiklis vaikui?

Vaikams šlapimo pasėlio rezultatai, rodantys, kad bakterijų kiekis yra mažesnis nei 10^3 CFU/ml arba bakterijų visai nėra, laikomi normaliais. Tai reiškia, kad infekcija greičiausiai nėra aptikta. Vis dėlto, jei vaikas turi šlapimo takų infekcijos simptomus, bet šlapimo pasėlis yra neigiamas, gali būti atliekami papildomi tyrimai, siekiant nustatyti kitų galimų problemų šaltinius, pavyzdžiui, šlapimo takų anomalijas.

Šaltiniai

  1. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/urine-culture#:~:text=Culture%20and%20sensitivity%20%2D%20urine,the%20length%20of%20the%20urethra.
  2. https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22126-urine-culture