Nutukimas

Ligos aprašymas

Nutukimas yra lėtinė sveikatos būklė, kuriai būdingas per didelis kūno riebalų kiekis, kuris gali turėti neigiamą poveikį sveikatai. Nutukimas dažnai matuojamas pagal kūno masės indeksą (KMI), kuris apskaičiuojamas dalijant kūno svorį kilogramais iš ūgio metrais kvadratu (kg/m²). Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) standartus, KMI virš 30 laikomas nutukimu. Nutukimas yra susijęs su didesne rizika susirgti įvairiomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip širdies ligos, diabetas, hipertenzija ir kai kurie vėžio tipai.

Ligos priežastis

Nutukimo priežastys gali būti įvairios ir apima tiek genetinius, tiek aplinkos veiksnius:

• Genetiniai veiksniai: genetika gali turėti įtakos riebalų kaupimosi procesui ir medžiagų apykaitos greičiui. Tam tikri genai gali paveikti apetito kontrolę ir riebalų saugojimo mechanizmus.
• Mitybos įpročiai: per didelis kalorijų vartojimas, nesveika dieta, didelis greito maisto, saldžių gėrimų ir perdirbtų produktų vartojimas gali prisidėti prie nutukimo.
• Fizinis aktyvumas: sėslus gyvenimo būdas ir mažas fizinio aktyvumo lygis sumažina kalorijų deginimą ir gali skatinti riebalų kaupimąsi.
• Hormoniniai sutrikimai: kai kurie hormoniniai sutrikimai, pvz., hipotireozė arba Cushingo sindromas, gali prisidėti prie nutukimo.
• Psichologiniai veiksniai: stresas, depresija ir emocinis valgymas gali būti susiję su nutukimu, nes jie gali skatinti persivalgymą ir nesveikų maisto produktų vartojimą.
• Vaistai: kai kurie vaistai, pvz., antidepresantai, antipsichoziniai vaistai ir kortikosteroidai, gali prisidėti prie svorio padidėjimo.

Ligos simptomai

Nutukimo simptomai gali būti įvairūs, priklausomai nuo nutukimo sunkumo ir susijusių sveikatos problemų:

• Padidėjęs kūno svoris: matomas riebalų kaupimasis, dažniausiai pilvo, klubų, šlaunų ir sėdmenų srityse.
• Sutrinka fizinė funkcija: sumažėjęs fizinis pajėgumas, nuovargis ir sunkumas atliekant kasdienes veiklas.
• Kvėpavimo problemos: dusulys, ypač fizinio krūvio metu, ir miego apnėja (periodiniai kvėpavimo sustojimai miego metu).
• Skausmas: sąnarių skausmas ir diskomfortas dėl papildomo kūno svorio ir riebalų nusėdimo.
• Psichologiniai simptomai: žemas savęs vertinimas, depresija ir nerimas, kurie gali būti susiję su kūno įvaizdžiu ir socialiniais spaudimais.

Ligos klasifikacija

Nutukimas klasifikuojamas pagal kūno masės indeksą (KMI) ir riebalų pasiskirstymą kūne:

• KMI 30-34.9: I laipsnio nutukimas
• KMI 35-39.9: II laipsnio nutukimas
• KMI 40 ir daugiau: III laipsnio (arba sunkus) nutukimas

Papildomai, nutukimas gali būti klasifikuojamas pagal riebalų pasiskirstymą:

• Vistulinis nutukimas: riebalų kaupimasis pilvo srityje, dažniausiai susijęs su didesne sveikatos rizika.
• Hipotikinis nutukimas: riebalų kaupimasis klubų, šlaunų ir sėdmenų srityje, mažesnė sveikatos rizika palyginti su vistuliniu nutukimu.

Ligos diagnostika

Nutukimo diagnostika paprastai apima keletą tyrimų ir vertinimų:

• Kūno masės indeksas (KMI): pagrindinis matavimo įrankis, kuris apskaičiuojamas kaip kūno svoris (kg) padalytas iš ūgio (m²).
• ** Kūno riebalų matavimas**: gali būti atliekamas naudojant bioelektrinę impedanciją (BIA), odos raukšlių matavimus arba DEXA skenavimą.
• Laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimai gali būti atliekami siekiant nustatyti lipidų profilį, cukraus kiekį kraujyje ir kitus sveikatos rodiklius, susijusius su nutukimu.
• Vaizdiniai tyrimai: gali būti atliekami ultragarso tyrimai ar kompiuterinė tomografija (KT) siekiant įvertinti riebalų pasiskirstymą ir organų būklę.

Ligos gydymas ir vaistai

Nutukimo gydymas dažniausiai apima gyvenimo būdo pokyčius, mitybos korekcijas ir, kai kuriais atvejais, vaistus arba chirurginius sprendimus:

• Mitybos pokyčiai: subalansuota dieta, sumažintas kalorijų kiekis, mažai riebalų turintys ir daug skaidulų turintys maisto produktai gali padėti numesti svorio.
• Fizinis aktyvumas: reguliarus fizinis aktyvumas, įskaitant aerobines ir jėgos treniruotes, yra būtinas svorio valdymui ir sveikatos gerinimui.
• Psichologinė pagalba: konsultacijos ir terapija gali padėti spręsti emocinius ir psichologinius veiksnius, kurie gali prisidėti prie nutukimo.
• Vaistai: kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai, tokie kaip orlistatas (riebalų absorbcijos inhibitorius) arba fenfluraminas (apetito slopintojas).
• Chirurgija: bariatrinė chirurgija, pvz., skrandžio apylankos operacija (gastrinė apylanka) arba skrandžio mažinimo operacija, gali būti pasiūlyta pacientams, kurie nepasiekia norimų rezultatų su konservatyviais metodais ir turi sunkų nutukimą.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Liaudiškos priemonės gali papildyti oficialų gydymą, tačiau jų veiksmingumas ir saugumas turi būti patikrinti:

• Žolelių papildai: tokie kaip žaliosios arbatos ekstraktas, kuriame yra antioksidantų, arba garcinia cambogia, gali padėti palaikyti svorio mažinimą. Tačiau svarbu pasitarti su gydytoju prieš pradedant vartoti bet kokius papildus.
• Šilumos terapija: kai kurie žmonės teigia, kad šilumos kompresai gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą dėl svorio padidėjimo, nors jie nėra tiesiogiai susiję su svorio mažinimu.
• Vandens terapija: pakankamas vandens vartojimas gali padėti sumažinti apetitą ir palaikyti metabolizmą.

Prevencija

Nutukimo prevencija apima sveikos gyvensenos įpročius ir reguliarius sveikatos patikrinimus:

• Sveika mityba: subalansuota mityba su mažai kalorijų turinčiais maisto produktais, daug vaisių ir daržovių.
• Reguliarus fizinis aktyvumas: bent 150 minučių vidutinio intensyvumo fizinio aktyvumo per savaitę.
• Reguliarūs sveikatos patikrinimai: reguliari sveikatos būklės stebėsena ir ankstyva problema sprendimas gali padėti išvengti nutukimo ir susijusių komplikacijų.
• Streso valdymas: technikos, tokios kaip meditacija ir atsipalaidavimo pratimai, gali padėti sumažinti emocinį valgymą ir palaikyti sveiką kūno svorį.

Šaltiniai

1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight#:~:text=Obesity%20is%20a%20chronic%20complex,the%20risk%20of%20certain%20cancers.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11209-weight-control-and-obesity