Kiaušidžių folikulinė cista

Ligos aprašymas

Kiaušidžių folikulinė cista yra dažna gerybinė kiaušidžių cista, susiformuojanti per menstruacinį ciklą, kai normalus folikulas (skysčio pripildytas maišelis, kuriame vystosi kiaušialąstė) neišskiria kiaušialąstės ovuliacijos metu ir toliau auga, prisipildydamas skysčiu. Šios cistos dažniausiai yra nekenksmingos, nesukelia simptomų ir dažniausiai išnyksta savaime per kelis menstruacinius ciklus. Jos gali būti aptinkamos bet kokio amžiaus moterims, tačiau dažniausiai pasitaiko reprodukciniame amžiuje. Folikulinės cistos paprastai yra vienpusės, skaidrios ir skysčio pripildytos.

Ligos priežastys

Kiaušidžių folikulinės cistos dažniausiai atsiranda dėl hormoninio disbalanso menstruacinio ciklo metu, kuris sutrikdo normalų ovuliacijos procesą. Pagrindinės priežastys:

• Hormonų pusiausvyros sutrikimas: Nereguliarus ar nepilnas folikulų brendimas dėl estrogenų ir progesterono disbalanso gali sukelti folikulų cistų susidarymą.
• Ovuliacijos sutrikimai: Anovuliaciniai ciklai (kai kiaušidės neišskiria kiaušialąstės) gali lemti folikulų cistų susidarymą.
• Vaistų vartojimas: Tam tikri vaistai, tokie kaip klomifenas, vartojami nevaisingumo gydymui, gali padidinti kiaušidžių cistų riziką.
• Stresas ir gyvenimo būdo veiksniai: Emocinis ar fizinis stresas gali turėti įtakos hormonų reguliavimui ir sukelti menstruacinio ciklo sutrikimus.

Ligos simptomai

Daugeliu atvejų kiaušidžių folikulinės cistos yra besimptomės ir aptinkamos atsitiktinai per įprastinius ginekologinius tyrimus ar ultragarsinius tyrimus. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• Pilvo skausmas: Paprastai lengvas arba vidutinio stiprumo skausmas vienoje pilvo pusėje, kuris gali būti nuolatinis arba pulsuojantis.
• Pilvo pūtimas ar diskomfortas: Dėl cistos spaudimo aplinkiniams audiniams.
• Menstruacinio ciklo pokyčiai: Nereguliarūs mėnesiniai ciklai, stipresnis kraujavimas ar menstruacijų nebuvimas.
• Skausmas lytinių santykių metu (dispareunija): Gali atsirasti dėl cistos spaudimo kiaušidėje ar aplinkiniuose audiniuose.
• Skausmas fizinio aktyvumo metu: Ypač jei cista yra didesnė ar įtempta.

Ligos klasifikacijos

Kiaušidžių folikulinės cistos gali būti klasifikuojamos pagal jų dydį ir klinikinę eigą:

• Mažos folikulinės cistos: Paprastai yra mažesnės nei 3 cm skersmens ir dažniausiai išnyksta per 1-3 menstruacinius ciklus be jokio gydymo.
• Vidutinio dydžio cistos: Nuo 3 cm iki 5 cm skersmens, gali būti stebimos ultragarsu, tačiau dažnai išnyksta savaime.
• Didelės cistos: Didesnės nei 5 cm skersmens. Tokios cistos gali sukelti daugiau simptomų ir gali reikalauti atidesnio stebėjimo ar gydymo, ypač jei jos yra nuolat didėjančios ar komplikuojasi.

Ligos diagnostika

Kiaušidžių folikulinės cistos diagnozuojamos remiantis klinikiniais simptomais ir įvairiais diagnostiniais tyrimais:

• Medicininė istorija ir fizinis tyrimas: Gydytojas apklausia pacientę apie simptomus, menstruacijų ciklą ir atliks ginekologinę apžiūrą, siekiant nustatyti skausmo šaltinį ar bet kokius kiaušidžių pakitimus.
• Ultragarsinis tyrimas (echoskopija): Pagrindinis metodas diagnozuoti kiaušidžių cistas. Ultragarsas padeda nustatyti cistos dydį, formą ir turinį (ar ji pripildyta skysčiu, ar kieta).
• Kraujo tyrimai: Gali būti atliekami hormonų lygio vertinimai, taip pat CA-125 žymens tyrimas, ypač jei yra įtarimų dėl cistos piktybiškumo.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Naudojama retais atvejais, kai reikia detalesnės informacijos apie cistos struktūrą ar įtarimų dėl sudėtingų cistų ar kitų patologijų.

Ligos gydymas ir vaistai

Kiaušidžių folikulinės cistos gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo, cistos dydžio ir paciento sveikatos būklės. Dažniausi gydymo metodai apima:

• Stebėjimas ir laukimo taktika: Dauguma folikulinių cistų išnyksta savaime per kelis menstruacinius ciklus. Gydytojas gali rekomenduoti stebėti cistą ir atlikti ultragarsinį tyrimą po kelių mėnesių.
• Hormoninė terapija: Geriamieji kontraceptikai arba kiti hormoniniai vaistai gali būti skirti siekiant reguliuoti menstruacinį ciklą ir užkirsti kelią naujų cistų susidarymui.
• Skausmo malšinimas: NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas, gali būti skirti skausmui ir diskomfortui sumažinti.
• Chirurginis gydymas:
  • Laparoskopinė cistos pašalinimas: Naudojama didesnėms cistoms arba tais atvejais, kai cista nesumažėja arba komplikuojasi (pvz., plyšta ar sukasi).
  • Kiaušidės pašalinimas (ooforektomija): Retais atvejais gali būti rekomenduojama pašalinti cistą kartu su kiaušide, ypač jei yra įtarimų dėl piktybinių pokyčių arba cista sukelia rimtų komplikacijų.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors kiaušidžių folikulinės cistos reikalauja medicininio įvertinimo, kai kurie natūralūs metodai gali padėti sumažinti simptomus ar skatinti sveikimą:

• Šiltos kompresės: Šiluma gali padėti sumažinti pilvo skausmą ir raumenų įtampą.
• Ramunėlių arbata: Žinoma dėl savo raminančių ir priešuždegiminių savybių, gali padėti sumažinti pilvo skausmą ir stresą.
• Omega-3 riebalų rūgštys: Maistas, kuriame gausu omega-3 (pvz., žuvis, linų sėmenys), gali padėti sumažinti uždegimą organizme.
• Mityba ir gyvenimo būdas: Subalansuota mityba, reguliari fizinė veikla ir streso valdymas gali padėti palaikyti hormonų pusiausvyrą.

Prevencija

Kadangi kiaušidžių folikulinės cistos dažniausiai susijusios su hormoniniais pokyčiais menstruacinio ciklo metu, jų prevencija nėra visada įmanoma. Tačiau kai kurios priemonės gali padėti sumažinti cistų atsiradimo riziką:

• Reguliarūs ginekologiniai patikrinimai: Reguliarūs vizitai pas ginekologą gali padėti anksti nustatyti cistas ir užkirsti kelią komplikacijoms.
• Hormoninė kontracepcija: Naudojant geriamuosius kontraceptikus, galima reguliuoti menstruacinį ciklą ir sumažinti folikulinių cistų atsiradimo riziką.
• Sveikas gyvenimo būdas: Subalansuota mityba, reguliarus fizinis aktyvumas ir streso valdymas gali padėti palaikyti hormonų pusiausvyrą ir sumažinti kiaušidžių cistų riziką.

Šaltiniai

1. https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/follicle-cyst#:~:text=Follicular%20cyst-,A%20follicular%20cyst%20is%20a%20small%20fluid%2Dfilled%20sac%20that,in%20nearly%20all%20premenopausal%20women.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ovarian-cysts/symptoms-causes/syc-20353405
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9133-ovarian-cysts