Vestibulinis neuronitas

Ligos aprašymas

Vestibulinis neuronitas yra staiga prasidedantis vienos ausies vestibuliarinio nervo uždegimas arba pažeidimas, sukeliantis stiprų, staigų galvos svaigimą (vertigo). Ši būklė atsiranda dėl vestibuliarinio nervo, kuris yra atsakingas už pusiausvyros pojūtį ir signalų perdavimą iš vidinės ausies į smegenis, uždegimo. Dažniausiai vestibulinis neuronitas pasireiškia suaugusiesiems nuo 30 iki 60 metų ir yra susijęs su virusinėmis infekcijomis. Nors vestibulinis neuronitas gali būti labai nemalonus ir trikdantis kasdienį gyvenimą, jis paprastai nėra pavojingas ir dažniausiai praeina savaime per kelias savaites ar mėnesius.

• Liga: Vestibuliarinio nervo uždegimas ar pažeidimas.
• Sukeliama: Dažniausiai virusinės infekcijos.
• Dažniausiai pasireiškia: Suaugusiesiems nuo 30 iki 60 metų.

Ligos priežastys

Vestibulinį neuronitą dažniausiai sukelia virusinės infekcijos, kurios gali sukelti nervo uždegimą. Tikslūs mechanizmai nėra iki galo suprantami, tačiau yra žinoma, kad būklė dažniausiai atsiranda po viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, tokių kaip gripas ar peršalimas. Manoma, kad virusai, tokie kaip herpes virusas, gali patekti į vestibuliarinį nervą ir sukelti uždegiminę reakciją.

• Priežastys:
  • Virusinės infekcijos: Dažniausia priežastis yra virusai, tokie kaip herpes virusas, gripas, ar peršalimo virusai.
  • Imuninės sistemos atsakas: Virusas gali tiesiogiai pažeisti nervą arba sukelti uždegimą dėl imuninės sistemos reakcijos.
  • Kiti veiksniai: Retai gali būti susiję su bakterinėmis infekcijomis ar kitomis vidinės ausies problemomis.

Ligos simptomai

Vestibulinio neuronito simptomai dažniausiai pasireiškia staigiai ir gali būti intensyvūs. Be stipraus galvos svaigimo, pacientai gali patirti ir kitus susijusius simptomus, kurie gali trukti nuo kelių dienų iki savaičių.

• Simptomai:
  • Staigus galvos svaigimas (vertigo): Stiprus sukimasis ar aplinkos judėjimo pojūtis, dažniausiai pasireiškiantis staiga. Vertigo epizodai gali būti tęstiniai arba atsirasti ir išnykti.
  • Pusiausvyros praradimas: Sunku išlaikyti pusiausvyrą, ypač vaikštant ar stovint, gali būti sunku atlikti kasdienes veiklas.
  • Pykinimas ir vėmimas: Dažnai pasireiškia dėl stipraus galvos svaigimo jausmo.
  • Judėjimo netoleravimas: Sunkumai ir diskomfortas judinant galvą ar keičia pozicijas.
  • Nistagmas: Nevalingi akies obuolių judesiai, kurie gali būti pastebimi apžiūros metu.
  • Galvos skausmas: Nors ne visada, kai kurie žmonės gali patirti lengvą galvos skausmą.

Ligos klasifikacija

Vestibulinis neuronitas gali būti klasifikuojamas pagal simptomų trukmę ir intensyvumą.

• Klasifikacijos:
  • Ūmus vestibulinis neuronitas: Staigus simptomų atsiradimas, trunkantis kelias dienas iki savaitės. Būdingas intensyvus galvos svaigimas ir pusiausvyros sutrikimai.
  • Poūmis vestibulinis neuronitas: Simptomai tęsiasi kelias savaites ir gali būti mažiau intensyvūs, tačiau vis dar trikdo kasdieninę veiklą.
  • Lėtinis vestibulinis neuronitas: Simptomai išlieka ilgiau nei mėnesį, nors intensyvumas paprastai mažėja. Gali būti reikalinga ilgalaikė reabilitacija.

Ligos diagnostika

Vestibulinio neuronito diagnozė dažniausiai nustatoma remiantis simptomais ir klinikine apžiūra. Gydytojas gali naudoti įvairius testus, kad atmestų kitas galimas vertigo priežastis, tokias kaip insultas ar Menjero liga.

• Diagnostikos metodai:
  • Medicininė istorija ir simptomų aprašymas: Gydytojas atidžiai išklausys paciento simptomus, įskaitant galvos svaigimo trukmę, intensyvumą ir bet kokius susijusius simptomus.
  • Fizinis ir neurologinis tyrimas: Apima balansą, koordinaciją ir akių judesius (pvz., nistagmo testą), siekiant įvertinti vestibuliarinę funkciją.
  • Galvos sukimo testas (Head Impulse Test): Naudojamas norint įvertinti vestibuliarinio nervo funkciją, žiūrint, kaip greitai akys prisitaiko prie galvos judesių.
  • Vaizdo tyrimai: Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT) gali būti atliekama siekiant atmesti kitas rimtas galvos svaigimo priežastis, tokias kaip insultas.
  • Audiometrija: Klausos testai gali būti naudojami siekiant nustatyti, ar yra kokių nors klausos praradimo požymių, būdingų kitoms vidinės ausies ligoms, pavyzdžiui, Menjero ligai.

Ligos gydymas ir vaistai

Vestibulinio neuronito gydymas daugiausia skirtas simptomų palengvinimui ir vestibuliarinės funkcijos atstatymui. Daugeliu atvejų būklė praeina savaime, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti medicininės intervencijos.

• Gydymo metodai:
  • Simptominis gydymas: Vaistai nuo galvos svaigimo (pvz., meklizinas) ir nuo pykinimo (pvz., prometazinas) gali būti skiriami siekiant palengvinti simptomus.
  • Steroidai: Kortikosteroidai, tokie kaip prednizolonas, gali būti skirti uždegimui mažinti, ypač ankstyvose ligos stadijose.
  • Vestibuliarinė reabilitacija: Specialiai pritaikyti pratimai, skirti pagerinti vestibuliarinę kompensaciją ir pusiausvyros kontrolę. Tai gali padėti pagreitinti sveikimą ir sumažinti ilgalaikį poveikį.
  • Antivirusiniai vaistai: Retais atvejais, jei įtariama virusinė infekcija, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, tačiau jų veiksmingumas nėra iki galo įrodytas.
  • Poilsis: Gali būti rekomenduojama riboti judesius ir ilsėtis per pirmąsias kelias dienas po simptomų pradžios.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors vestibulinis neuronitas dažnai reikalauja medicininės priežiūros, kai kurie natūralūs metodai gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti bendrą savijautą.

• Imbiero arbata: Imbieras žinomas kaip natūrali priemonė nuo pykinimo ir gali padėti sumažinti galvos svaigimą.
• Akupunktūra: Kai kuriems žmonėms akupunktūra gali padėti sumažinti galvos svaigimą ir pykinimą.
• Kvėpavimo pratimai: Gilus kvėpavimas ir atsipalaidavimo pratimai gali padėti sumažinti nerimą, susijusį su galvos svaigimo epizodais.
• Vitaminų papildai: Vitaminai B ir C, žinomi dėl jų naudos nervų sistemai ir imunitetui, gali padėti palaikyti sveikatą, tačiau jų vartojimas turi būti suderintas su gydytoju.

Šaltiniai

1. https://www.msdmanuals.com/home/ear-nose-and-throat-disorders/inner-ear-disorders/vestibular-neuronitis#:~:text=Vestibular%20neuronitis%20is%20a%20disorder,The%20Ears
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15227-vestibular-neuritis
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549866/