Veidinio nervo neuropatija (Bello paralyžius)

Ligos aprašymas

Veidinio nervo neuropatija, dažniau žinoma kaip Bello paralyžius, yra būklė, kuri sukelia staigų vienos veido pusės raumenų silpnumą arba paralyžių. Šis sutrikimas yra susijęs su veidiniu nervu (nervus facialis), kuris kontroliuoja veido raumenų judesius. Nors tiksli priežastis nėra žinoma, manoma, kad Bello paralyžius yra susijęs su nervo uždegimu, kurį gali sukelti virusinės infekcijos. Ši būklė paprastai būna laikina, o dauguma pacientų visiškai pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius.

Ligos priežastys

Nors tikslios Bello paralyžiaus priežastys nėra visiškai aiškios, galimi rizikos veiksniai ir priežastys apima:

• Virusinės infekcijos: Herpes simplex virusas (HSV), kuris sukelia peršalimą, yra dažniausiai įtariamas veiksnys, sukeliantis nervo uždegimą. Kiti virusai, tokie kaip varicella-zoster (vėjaraupiai ir juostinė pūslelinė), Epstein-Barr virusas ir citomegalovirusas, taip pat gali būti susiję.
• Imuninės sistemos atsakas: Imuninė sistema gali sukelti uždegiminį atsaką, kuris pažeidžia nervą.
• Stresas ir traumos: Kai kurie atvejai yra susiję su dideliu stresu ar veido sužalojimu.
• Nėštumas: Padidėjęs Bello paralyžiaus dažnis pastebimas trečiąjį nėštumo trimestrą ir netrukus po gimdymo.

Ligos simptomai

Bello paralyžius paprastai sukelia šiuos simptomus:

• Staigus vienos veido pusės silpnumas ar paralyžius: Dėl to veidas gali nukristi, o pacientui gali būti sunku užsimerkti viena akimi arba nusišypsoti.
• Skonio praradimas: Veido pusėje, kurią paveikė paralyžius, gali pasireikšti skonio praradimas ant liežuvio.
• Akių sausumas arba ašarojimas: Dėl sunkumų užmerkti akį gali atsirasti sausumas arba padidėjęs ašarų tekėjimas.
• Padidėjęs jautrumas garsams (hiperakuzija): Paveiktoje veido pusėje garsai gali būti suvokiami kaip garsesni.

Ligos klasifikacijos

Bello paralyžius paprastai klasifikuojamas pagal simptomų sunkumą:

• Lengvas paralyžius: Veido raumenų silpnumas yra minimalus, o funkcijos dažnai grįžta be gydymo.
• Vidutinio sunkumo paralyžius: Pastebimas veido asimetrija, raumenų silpnumas ar sunkumas užmerkti akį, bet pacientas vis dar gali atlikti tam tikrus veido judesius.
• Sunkus paralyžius: Visiškas vienos veido pusės paralyžius, su labai ribotu ar be judesių paveiktoje pusėje.

Ligos diagnostika

Bello paralyžiaus diagnozė dažniausiai remiasi klinikine išvaizda ir paciento istorija:

• Fizinė apžiūra: Gydytojas atlieka veido judesių testus, kad įvertintų raumenų silpnumą ir nustatytų paveiktą veido pusę.
• Elektromiografija (EMG): Naudojama nervo ir raumenų elektrinio aktyvumo įvertinimui, siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT): Naudojami siekiant atmesti kitas galimas veido nervo pažeidimo priežastis, pvz., navikus ar insultą.

Ligos gydymas ir vaistai

Bello paralyžiaus gydymas dažniausiai apima:

• Kortikosteroidai: Prednizolonas yra dažniausiai skiriamas vaistas, kuris padeda sumažinti nervo uždegimą ir pagerina atsigavimo galimybes.
• Antivirusiniai vaistai: Kai kuriais atvejais kartu su kortikosteroidais gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, pvz., acikloviras, jei įtariama virusinė infekcija.
• Fizioterapija: Pratimai gali padėti išvengti raumenų silpnumo ir skatinti veido raumenų atsigavimą.
• Akių priežiūra: Jei pacientui sunku užsimerkti, gali būti skiriami akių lašai ir akių tepalai, siekiant apsaugoti akis nuo sausumo ir pažeidimų.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors Bello paralyžius reikalauja medicininio gydymo, kai kurie natūralūs metodai gali padėti palaikyti nervų sveikatą ir pagreitinti atsigavimą:

• Vitamino B12 papildai: Vitaminas B12 yra svarbus nervų sveikatai ir gali padėti skatinti nervų regeneraciją.
• Akupunktūra: Kai kuriems pacientams akupunktūra gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti veido raumenų funkciją.
• Sveika mityba: Subalansuota mityba, kurioje gausu antioksidantų ir priešuždegiminių maisto produktų, gali padėti mažinti uždegimą ir palaikyti bendrą sveikatą.

Prevencija

Kadangi tiksli Bello paralyžiaus priežastis nėra žinoma, specifinės prevencijos priemonės nėra aiškios. Tačiau sveikas gyvenimo būdas, įskaitant streso valdymą, tinkamą mitybą ir imuninės sistemos stiprinimą, gali sumažinti riziką susirgti šia liga.

Šaltiniai

1. https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/bell-palsy#:~:text=Bell%20palsy%20is%20a%20disorder,use%20the%20muscles%20at%20all.
2. https://www.msdmanuals.com/professional/neurologic-disorders/neuro-ophthalmologic-and-cranial-nerve-disorders/facial-nerve-palsy
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549815/