Uždaro kampo glaukoma

Ligos aprašymas

Uždaro kampo glaukoma, taip pat žinoma kaip ūminė uždaro kampo glaukoma, yra oftalmologinė būklė, kurios metu akies priekinės kameros kampas, pro kurį praeina akies drėgmė, staiga užsidaro arba užsikemša. Tai sukelia didelį akispūdį ir gali sukelti staigią regos sutrikimą, skausmą ir galimą aklumo riziką, jei gydymas nebus pradėtas laiku. Ši būklė dažnai yra skubiai medicininei pagalbai reikalinga ir reikalauja greitos intervencijos.

Ligos priežastys

Uždaro kampo glaukoma atsiranda dėl mechaninių kliūčių, kurios trukdo normaliai akies drėgmės cirkuliacijai.

• Anatominės ypatybės: Kai kurių žmonių akies priekinės kameros kampas yra natūraliai siauras, todėl didesnė tikimybė, kad jis gali užsidaryti.
• Hormoniniai pokyčiai: Menopauzė ir hormoniniai pokyčiai gali turėti įtakos akies audinių tonusui ir formavimui.
• Įgimtos anomalijos: Kai kurie žmonės gali gimti su įgimtais akies kampo defektais, kurie padidina riziką susirgti uždaro kampo glaukoma.
• Farmakologinė reakcija: Tam tikri vaistai, ypač kai kurie anticholinerginiai vaistai, gali prisidėti prie akies kampo užsikimšimo.

Ligos simptomai

Uždaro kampo glaukoma dažnai pasireiškia staiga ir sukelia įvairius simptomus, kurie gali būti labai nepatogūs ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

• Staigus regos sutrikimas: Gali atsirasti labai ūmus regos pablogėjimas, kurį lydi matymo lauko sumažėjimas ir „halo“ efektas aplink šviesos šaltinius.
• Skausmas akyse ir galvoje: Staigus, stiprus akies skausmas, kuris dažnai plinta į galvą.
• Paraudusi akis: Akies baltymas gali parausti ir išsipūsti.
• Pykinimas ir vėmimas: Dėl aukšto akispūdžio gali atsirasti pykinimas ir vėmimas.
• Žaizdų jautrumas ir regos praradimas: Nepalanki regos praradimas ar regėjimo lauko sumažėjimas gali pasireikšti ir būti greitai progresuojantis.

Ligos klasifikacija

Uždaro kampo glaukoma gali būti klasifikuojama pagal simptomų sunkumą ir trukmę.

• Ūminė uždaro kampo glaukoma: Pasireiškia staiga ir reikalauja skubios medicininės intervencijos. Simptomai dažnai būna intensyvūs ir staigūs.
• Kroniška uždaro kampo glaukoma: Jei ūminiai epizodai nebuvo tinkamai gydomi, liga gali pereiti į lėtinę formą, kurioje simptomai gali būti mažiau ryškūs, bet gali išlikti ilgą laiką ir palaipsniui pakenkti regėjimui.

Ligos diagnostika

Diagnozuojant uždaro kampo glaukomą, atliekami įvairūs oftalmologiniai tyrimai, siekiant įvertinti akispūdį ir akies struktūrą.

• Akispūdžio matavimas: Tonometrija naudojama akispūdžiui matuoti. Didelis akispūdis yra pagrindinis uždaro kampo glaukomos požymis.
• Tyrimai su oftalmoskopu: Gydytojas naudoja oftalmoskopą, kad patikrintų akies dugno būklę ir įvertintų galimus regos nervo pažeidimus.
• Priekinės kameros kampo tyrimas: Gonioskopija naudojama norint įvertinti priekinės kameros kampo struktūrą ir atidaryti ar uždaryti kampą.
• Regos laukų tyrimas: Norint įvertinti, ar glaukoma paveikė regėjimo lauką.

Ligos gydymas ir vaistai

Gydymas skirtas greitai sumažinti akispūdį ir atkurti normalų akių drėgmės nutekėjimą. Tai gali apimti vaistus, fiziologines procedūras ir, jei būtina, chirurginę intervenciją.

• Vaistai:
  • Akispūdį mažinantys vaistai: Pavyzdžiui, beta blokatoriai, prostaglandinų analogai, alfa agonistai, ir karbonanhidrazės inhibitoriai. Šie vaistai padeda sumažinti akispūdį.
  • Osmotiniai diuretikai: Tokie kaip manitolis, kurie greitai sumažina akispūdį.
  • Anticholinerginiai vaistai: Atropinas ir jo dariniai gali būti naudojami, siekiant palengvinti akies raumenų spazmus ir atkurti normalų drėgmės nutekėjimą.
• Fiziologinės procedūros:
  • Pilokarpinas: Vietiniai vaistai, kurie plečia priekinės kameros kampą ir padidina drėgmės nutekėjimą.
  • Kameros kampo išsiplėtimas: Dažnai atliekamas naudojant lazerį, siekiant atidaryti uždarą kampą ir atkurti normalų drėgmės nutekėjimą.
• Chirurginė intervencija:
  • Lazerinė ir chirurginė intervencija: Jei konservatyvus gydymas nesuteikia efektyvių rezultatų, gali būti reikalinga chirurginė procedūra, pvz., lazerinė iridotomija, siekiant sukurti naują angą priekinėje kameroje, kad būtų palengvintas drėgmės nutekėjimas.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Uždaro kampo glaukoma reikalauja skubios medicininės intervencijos, todėl liaudiškos priemonės negali pakeisti profesionalaus gydymo, tačiau jos gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti bendrą akių sveikatą.

• Drėkinamosios kompresijos: Šaltų kompresų taikymas aplink akis gali padėti sumažinti diskomfortą ir paraudimą.
• Akių lašai su natūraliais ingredientais: Naudojant akių lašus su natūraliais ingredientais, tokiais kaip ramunėlės ar alijošius, galima pagerinti akių būklę ir sumažinti dirginimą.

Prevencija

Uždaro kampo glaukomos prevencija apima reguliarų akių tyrimų atlikimą ir dėmesį į akis sveikatos būklę.

• Reguliarūs akių patikrinimai: Reguliarūs akių tyrimai padeda anksti nustatyti galimas problemas ir laiku imtis priemonių.
• Sveika gyvensena: Laikymasis sveikos gyvensenos principų, įskaitant tinkamą mitybą ir fizinį aktyvumą, gali padėti išlaikyti akies sveikatą.

Šaltiniai

1. https://www.msdmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/angle-closure-glaucoma#:~:text=Angle%2Dclosure%20glaucoma%20is%20glaucoma,headache%2C%20nausea%2C%20and%20vomiting.
2. https://glaucoma.org/types/angle-closure-glaucoma
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/angle-closure-glaucoma