Ūmus ašarų liaukos uždegimas

Ligos aprašymas

Ūmus ašarų liaukos uždegimas, dar vadinamas dakrioadenitu, yra būklė, kai uždegimas pažeidžia ašarų liauką, esančią viršutinėje išorinėje akies dalyje. Ašarų liauka yra atsakinga už ašarų gamybą, kurios drėkina ir apsaugo akies paviršių. Ūmus ašarų liaukos uždegimas gali sukelti stiprų skausmą, patinimą, paraudimą ir jautrumą akies srityje, taip pat gali sukelti kitus simptomus, tokius kaip akių sausumas ar per didelis ašarojimas. Ši būklė gali būti bakterinės ar virusinės infekcijos rezultatas arba gali atsirasti dėl kitų priežasčių, tokių kaip sisteminės uždegiminės ligos.

  • Uždegiminė būklė, paveikianti ašarų liauką, sukelia skausmą, patinimą ir paraudimą.
  • Gali būti sukelta bakterinės ar virusinės infekcijos arba sisteminių uždegiminių ligų.
  • Dažniausiai pasireiškia viršutinėje išorinėje akies dalyje.

Ligos priežastys

Ūmus ašarų liaukos uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau dažniausiai jis yra susijęs su infekcija arba sisteminėmis uždegiminėmis būklėmis. Pagrindinės priežastys yra šios:

  • Bakterinės infekcijos: tokios kaip Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ar kitos bakterijos, gali sukelti ašarų liaukos uždegimą, ypač po vietinės akių infekcijos ar traumos.
  • Virusinės infekcijos: Epstein-Barr virusas, kiaulytės virusas, herpes simplex virusas ir kiti virusai gali sukelti dakrioadenitą.
  • Sisteminės uždegiminės ligos: tokios kaip sarkoidozė, Sjögreno sindromas ar granulomatozė su poliangiitu (Wegener granulomatozė), kurios gali paveikti ašarų liaukas ir sukelti jų uždegimą.
  • Alerginės reakcijos: retais atvejais alerginės reakcijos gali sukelti ašarų liaukos uždegimą.
  • Akių traumos: fizinės traumos ar chirurginės intervencijos gali pažeisti ašarų liauką ir sukelti uždegimą.

Ligos simptomai

Ūmaus ašarų liaukos uždegimo simptomai dažniausiai atsiranda greitai ir gali būti gana ryškūs. Simptomai paprastai apima:

  • Skausmas: staigus, aštrus skausmas viršutinėje išorinėje akies dalyje.
  • Patinimas ir paraudimas: dažnai aplink viršutinį voką ir šalia išorinės akies dalies. Vokas gali būti skausmingas liesti.
  • Jautrumas: padidėjęs jautrumas ir diskomfortas akies srityje, ypač judinant akį.
  • Ašarojimas ar sausumas: priklausomai nuo uždegimo tipo, gali pasireikšti per didelis ašarojimas arba, priešingai, akių sausumas.
  • Karščiavimas: gali pasireikšti karščiavimas, ypač jei uždegimas yra susijęs su infekcija.
  • Bendras negalavimas: nuovargis, galvos skausmas ir bendras negalavimas gali pasireikšti kartu su vietiniais simptomais.
  • Sumažėjusi regėjimo aštrumas: retais atvejais dėl stipraus uždegimo ar patinimo gali atsirasti laikinas regėjimo sutrikimas.

Ligos klasifikacijos

Ūmus ašarų liaukos uždegimas gali būti klasifikuojamas pagal uždegimo priežastį ir trukmę. Tinkama klasifikacija padeda nustatyti efektyviausią gydymo metodą.

  • Infekcinis dakrioadenitas:
    • Bakterinis: dažniausiai susijęs su bakterine infekcija, tokia kaip Staphylococcus aureus ar Streptococcus pneumoniae.
    • Virusinis: sukeltas virusų, tokių kaip Epstein-Barr virusas arba herpes simplex virusas.
  • Neinfekcinis dakrioadenitas:
    • Uždegiminis: susijęs su sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip sarkoidozė, Sjögreno sindromas ar granulomatozė su poliangiitu.
    • Alerginis: retais atvejais sukeltas alerginės reakcijos.

Ligos diagnostika

Ūmaus ašarų liaukos uždegimo diagnostika dažniausiai remiasi simptomų vertinimu, paciento medicinine istorija ir keliais diagnostiniais tyrimais, siekiant nustatyti uždegimo priežastį.

  • Medicininė istorija ir simptomų vertinimas: gydytojas apklausia pacientą apie simptomus, jų trukmę, bet kokius neseniai buvusius uždegimus, traumas ar infekcijas.
  • Fizinė apžiūra: gydytojas atlieka akies ir aplinkinių audinių apžiūrą, siekdamas nustatyti patinimą, paraudimą, jautrumą ir kitus uždegimo požymius.
  • Laboratoriniai tyrimai:
    • Kraujo tyrimai: gali būti atliekami siekiant nustatyti uždegimo žymenis, tokius kaip C-reaktyvusis baltymas (CRB) ar eritrocitų nusėdimo greitis (ENG), arba nustatyti infekcijos šaltinį.
    • Skysčių kultūros: jei yra įtarimas dėl bakterinės infekcijos, gali būti imamas mėginys iš ašarų liaukos ar akių skysčių, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėją.
  • Vaizdo tyrimai:
    • Ultragarsas: gali padėti įvertinti ašarų liaukos būklę ir nustatyti bet kokius abscesus ar kitus struktūrinius pažeidimus.
    • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT): gali būti naudojama siekiant gauti detalesnius vaizdus, ypač jei įtariama sisteminė liga arba gilesni pažeidimai.

Ligos gydymas ir vaistai

Ūmaus ašarų liaukos uždegimo gydymas priklauso nuo priežasties. Tikslas yra sumažinti uždegimą, išgydyti infekciją, jei ji yra, ir išvengti komplikacijų.

  • Antibiotikai: jei dakrioadenitas yra bakterinis, gali būti skiriami sisteminiai antibiotikai, tokie kaip amoksicilinas su klavulano rūgštimi arba cefalosporinai. Gali būti skiriami ir vietiniai antibiotikų lašai.
  • Antivirusiniai vaistai: jei uždegimą sukelia virusinė infekcija, tokia kaip herpes simplex virusas, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, pavyzdžiui, acikloviras.
  • Kortikosteroidai: vietiniai ar sisteminiai kortikosteroidai gali būti naudojami siekiant sumažinti uždegimą ir patinimą, ypač jei dakrioadenitas yra susijęs su autoimunine ar uždegimine liga.
  • Šiltos kompresės: šiltų kompresų taikymas ant pažeistos akies srities gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.
  • Skausmą malšinantys vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip ibuprofenas ar paracetamolis, gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
  • Chirurginė intervencija: jei susiformuoja abscesas arba atsiranda rimtų komplikacijų, gali prireikti chirurginio gydymo.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Liaudiškos priemonės negali išgydyti ūmaus ašarų liaukos uždegimo, tačiau kai kurios gali padėti sumažinti simptomus ir skatinti gijimą. Visada svarbu pasitarti su gydytoju prieš naudojant bet kokias natūralias priemones.

  • Ramunėlių kompresai: ramunėlių arbatos kompresai gali padėti nuraminti sudirgusią odą ir sumažinti uždegimą.
  • Šiltas drėgnas rankšluostis: šiltas, drėgnas rankšluostis, uždėtas ant uždegimo paveiktos akies srities, gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.
  • Alavijo (aloe vera) gelis: natūralus priešuždegiminis agentas, gali būti naudojamas išoriškai, kad sumažintų odos dirginimą, tačiau būtina vengti kontakto su akimis.
  • Medus: dėl natūralių antiseptinių savybių gali būti naudojamas išoriškai, tačiau reikia vengti tiesioginio kontakto su akies paviršiumi.

Prevencija

Nors ne visada įmanoma išvengti ūmaus ašarų liaukos uždegimo, kai kurios priemonės gali padėti sumažinti riziką ir apsaugoti akis.

  • Tinkama akių higiena: reguliariai valyti akis ir vengti jų trynimo purvinomis rankomis.
  • Infekcijų prevencija: greitai gydyti akių infekcijas ir vengti kontakto su žmonėmis, sergančiais užkrečiamosiomis akių ligomis.
  • Apsauga nuo alergenų ir dirgiklių: vengti alergenų ar cheminių medžiagų, kurios gali sukelti uždegimą ar sudirginimą.
  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai: ypač jei sergate lėtinėmis ligomis, kurios gali padidinti dakrioadenito riziką, pvz., Sjögreno sindromas ar sarkoidozė.

Šaltiniai

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24423-dacryoadenitis
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535384/
  3. https://www.allaboutvision.com/conditions/dacryoadenitis/

Gydytojai

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)