Plaučių uždegimas

Plaučių uždegimo aprašymas

Plaučių uždegimas, dar vadinamas pneumonija, yra uždegiminė plaučių liga, kurią dažniausiai sukelia infekcija. Tai gali būti virusinė, bakterinė, grybelinė ar net parazitinė infekcija. Uždegimas paveikia plaučių alveoles (smulkius oro maišelius), kurios užpildomos skysčiu arba pūliais, dėl ko sutrinka deguonies pasikeitimas ir gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų. Plaučių uždegimas gali paveikti vieną arba abu plaučius ir būti lengvas arba sunkus, priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės.

Ligos priežastys

Plaučių uždegimas gali būti sukeltas įvairių mikroorganizmų ir kitų veiksnių:

• Bakterijos: Dažniausia plaučių uždegimo priežastis. Vienas iš labiausiai paplitusių sukėlėjų yra Streptococcus pneumoniae. Kitos bakterijos, tokios kaip Haemophilus influenzae ar Mycoplasma pneumoniae, taip pat gali sukelti plaučių uždegimą.
• Virusai: Gripas, rinovirusai, respiracinis sincitinis virusas (RSV) ir kiti virusai gali sukelti virusinį plaučių uždegimą.
• Grybeliai: Grybelinės infekcijos, pvz., Histoplasma, Coccidioides arba Pneumocystis jirovecii, gali sukelti plaučių uždegimą, ypač žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema.
• Įkvėpti svetimkūniai: Cheminiai dirgikliai ar svetimkūniai, patekę į plaučius, gali sukelti uždegimą, vadinamą aspiracine pneumonija.
• Imunologiniai sutrikimai: Žmonės su silpna imunine sistema (pvz., sergantieji ŽIV/AIDS, vėžiu ar ilgą laiką vartojantys imunosupresinius vaistus) turi didesnę riziką susirgti plaučių uždegimu.

Plaučių uždegimo simptomai

Plaučių uždegimo simptomai gali būti įvairūs ir priklauso nuo sukėlėjo, paciento amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Dažniausi simptomai:

• Kosulys: Dažnai pasireiškia produktyvus kosulys su skrepliais, kurie gali būti geltoni, žali arba net su kraujo priemaišomis.
• Karščiavimas: Dažnas simptomas, kuris gali būti kartu su šaltkrėčiu.
• Dusulys: Kvėpavimo sutrikimai, ypač fizinio krūvio metu, arba jausmas, kad trūksta oro.
• Krūtinės skausmas: Skausmas ar diskomfortas krūtinės srityje, ypač kosint ar giliai įkvėpus.
• Nuovargis: Bendras silpnumas, nuovargis ar energijos trūkumas.
• Galvos skausmas ir raumenų skausmai: Dažnai pasireiškia kartu su virusiniu plaučių uždegimu.
• Sumišimas: Vyresnio amžiaus pacientams plaučių uždegimas gali sukelti sąmonės sutrikimus ar sumišimą.

Ligos klasifikacija

Plaučių uždegimas gali būti klasifikuojamas pagal kelis kriterijus:

• Pagal infekcijos vietą:
  • Bendruomenėje įgytas plaučių uždegimas (BIPU): Plaučių uždegimas, kuris išsivysto ne ligoninėje ar kitose sveikatos priežiūros įstaigose.
  • Ligoninėje įgytas plaučių uždegimas (LIPU): Infekcija, kurią pacientas įgyja būdamas ligoninėje.
  • Ventiliacinis plaučių uždegimas: Uždegimas, kuris atsiranda pacientams, esantiems dirbtinės ventiliacijos aparate.
• Pagal sukėlėją:
  • Bakterinis: Sukeltas bakterijų, pvz., Streptococcus pneumoniae.
  • Virusinis: Sukeltas virusų, pvz., gripo viruso.
  • Grybelinis: Sukeltas grybelių, pvz., Pneumocystis jirovecii.
• Pagal klinikinį eigą:
  • Ūmus plaučių uždegimas: Greitai besivystanti infekcija su staigiai atsiradusiais simptomais.
  • Lėtinis plaučių uždegimas: Ilgai trunkanti infekcija, kuri gali būti susijusi su lėtinėmis ligomis ar nuolatiniu plaučių audinio pažeidimu.

Plaučių uždegimo diagnostika

Plaučių uždegimo diagnostika apima kelis tyrimus ir procedūras, siekiant patvirtinti diagnozę ir nustatyti infekcijos sukėlėją:

• Medicininė anamnezė ir fizinis tyrimas: Gydytojas apklausia pacientą apie simptomus ir atlieka fizinį tyrimą, klausydamas krūtinės stetoskopu, kad aptiktų patologinius kvėpavimo garsus (pvz., karkalus, pleuros trynimosi garsus).
• Krūtinės rentgenograma: Dažniausiai atliekamas vaizdinis tyrimas, kuris padeda patvirtinti plaučių uždegimą ir įvertinti plaučių būklę.
• Kraujo tyrimai: Bendras kraujo tyrimas gali parodyti uždegimo požymius, pvz., padidėjusį baltųjų kraujo kūnelių kiekį. Specifiniai tyrimai gali būti atliekami, siekiant nustatyti bakterijų ar virusų buvimą.
• Skreplių kultūra: Laboratorinis tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti bakterijas, kurios gali sukelti plaučių uždegimą.
• Pulso oksimetrija: Naudojama deguonies kiekiui kraujyje matuoti, siekiant įvertinti kvėpavimo funkciją.
• Kompiuterinė tomografija (KT): Jei reikia detalesnio plaučių vaizdo, gali būti atliekamas KT tyrimas.

Plaučių uždegimo gydymas ir vaistai

Plaučių uždegimo gydymas priklauso nuo ligos sunkumo, sukėlėjo ir paciento sveikatos būklės:

• Antibiotikai: Dažniausiai skiriami bakteriniam plaučių uždegimui gydyti. Gydymas priklauso nuo konkretaus bakterijų sukėlėjo, tačiau dažniausiai naudojami vaistai yra amoksicilinas, azitromicinas ar klaritromicinas.
• Antivirusiniai vaistai: Virusiniam plaučių uždegimui, ypač gripo viruso sukeltam, gali būti skiriami antivirusiniai vaistai, tokie kaip oseltamiviras.
• Priešgrybeliniai vaistai: Naudojami grybeliniam plaučių uždegimui gydyti, pvz., vorikonazolas ar amfotericinas B.
• Simptominis gydymas: Karščiavimą mažinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis, kosulio slopintuvai ar bronchodilatatoriai gali padėti palengvinti simptomus.
• Hospitalizacija: Sunkiais atvejais, ypač kai pacientui reikalinga deguonies terapija ar yra kvėpavimo nepakankamumo rizika, gali prireikti hospitalizacijos.

Liaudiškos priemonės plaučių uždegimui gydyti

Liaudiškos priemonės gali padėti palengvinti simptomus, tačiau jos negali pakeisti medicininio gydymo:

• Šiltos arbatos: Arbatos su medumi, citrina ir imbieru gali padėti sumažinti kosulį ir palengvinti gerklės skausmą.
• Drėkintuvas: Oro drėkinimas gali padėti sumažinti kvėpavimo takų dirginimą ir palengvinti kvėpavimą.
• Gausus skysčių vartojimas: Vanduo, sultiniai ar vaistažolių arbatos padeda išvengti dehidratacijos ir skystina skreplius, lengvinant jų atsikosėjimą.
• Poilsis: Svarbu skirti pakankamai laiko poilsiui ir atsigavimui, kad organizmas galėtų efektyviai kovoti su infekcija.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pneumonia/symptoms-causes/syc-20354204#:~:text=Pneumonia%20is%20an%20infection%20that,and%20fungi%2C%20can%20cause%20pneumonia.
2. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4471-pneumonia
3. https://www.nhs.uk/conditions/pneumonia/