Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista)

Ligos aprašymas

Pakinklio srities sinovinė cista, dar žinoma kaip Beikerio cista, yra skysčio pripildytas maišelis, kuris susiformuoja už kelio sąnario, pakinklio srityje. Ši cista atsiranda dėl sinovinio skysčio kaupimosi kelio sąnario ar sausgyslių bursos užpakalinėje dalyje. Beikerio cista dažnai yra susijusi su kitomis kelio sąnario problemomis, tokiomis kaip artritas, menisko plyšimai ar sinovitas (sąnario gleivinės uždegimas). Cista gali sukelti kelio srities patinimą, skausmą ir sustingimą, o kai kuriais atvejais gali plyšti, sukeldama aštrų skausmą ir patinimą blauzdoje. Nors Beikerio cista gali būti nemaloni ir trukdanti, ji paprastai nėra pavojinga ir dažniausiai gali būti gydoma konservatyviais metodais.

Ligos priežastys

Beikerio cista susiformuoja dėl sinovinio skysčio nutekėjimo iš kelio sąnario į pakinklio sritį, kur jis kaupiasi ir sudaro cistą. Dažniausiai šis procesas yra susijęs su kitomis kelio sąnario būklėmis, kurios sukelia sąnario skysčio padidėjimą.

  • Osteoartritas: kelio sąnario kremzlės nusidėvėjimas ir uždegimas gali padidinti sinovinio skysčio gamybą, dėl ko susidaro cista.
  • Reumatoidinis artritas: autoimuninė liga, sukelianti sąnarių uždegimą, gali padidinti sinovinio skysčio kiekį.
  • Menisko plyšimai: menisko pažeidimai gali sukelti sąnario uždegimą ir padidinti skysčio gamybą, prisidedant prie cistos formavimosi.
  • Sinovitas: sąnario gleivinės uždegimas gali padidinti sinovinio skysčio kiekį, dėl ko gali susiformuoti cista.
  • Kelio sąnario traumos: bet kokia trauma, sukelianti kelio sąnario uždegimą ar pažeidimą, gali paskatinti sinovinio skysčio kaupimąsi.

Ligos simptomai

Beikerio cistos simptomai gali būti įvairūs ir priklauso nuo cistos dydžio bei susijusių sąnario būklių. Kai kuriais atvejais cista gali nesukelti jokių simptomų ir būti atsitiktinai aptikta atliekant tyrimus dėl kitų priežasčių.

  • Pakinklio srities patinimas: dažniausias simptomas yra minkštas, pripildytas skysčio gumbelis už kelio, kuris gali būti skausmingas ar neskausmingas.
  • Kelio skausmas: gali pasireikšti skausmas, ypač lenkiant arba tiesiant kelį. Skausmas gali būti susijęs su sąnario pažeidimu ar uždegimu.
  • Kelio sąnario sustingimas ir apribotas judrumas: cista gali trukdyti pilnai ištiesti arba sulenkti kelį.
  • Blauzdos skausmas ir patinimas: jei cista plyšta, sinovinis skystis gali nutekėti į blauzdą, sukeldamas skausmą, patinimą ir kartais paraudimą.
  • Užpakalinės kelio srities diskomfortas: cista gali sukelti spaudimo jausmą arba diskomfortą už kelio.

Ligos klasifikacijos

Beikerio cistos klasifikacija dažniausiai remiasi cistos dydžiu, simptomų sunkumu ir jos atsiradimo priežastimi.

  • Pagal dydį:
    • Maža cista: dažniausiai nesukelia simptomų arba simptomai būna labai lengvi.
    • Vidutinio dydžio cista: gali sukelti diskomfortą, lengvą skausmą ir apribotą kelio judrumą.
    • Didelė cista: gali sukelti ryškų patinimą, skausmą ir judesių apribojimą. Didelės cistos dažniau plyšta ir gali sukelti blauzdos skausmą ir patinimą.
  • Pagal atsiradimo priežastį:
    • Pirminė Beikerio cista: atsiranda be aiškios priežasties, dažniausiai vaikams ir jauniems suaugusiems. Paprastai nėra susijusi su kelio sąnario liga.
    • Antrinė Beikerio cista: susijusi su kita kelio sąnario būkle, tokia kaip osteoartritas, reumatoidinis artritas, menisko plyšimai ar sinovitas.

Ligos diagnostika

Beikerio cistos diagnostika paprastai grindžiama fizine apžiūra ir vaizdo tyrimais, siekiant nustatyti cistos dydį ir diferencijuoti ją nuo kitų galimų kelio sąnario ar pakinklio srities būklių.

  • Medicininė istorija ir simptomų vertinimas: gydytojas apklausia pacientą apie simptomus, jų pradžią ir sunkumą, taip pat apie bet kokias buvusias kelio traumas ar sąnario ligas.
  • Fizinė apžiūra: gydytojas apžiūri kelio ir pakinklio sritį, gali apčiuopti cistą ir įvertinti jos dydį bei konsistenciją.
  • Ultragarso tyrimas: naudojamas kaip pirmo pasirinkimo vaizdo tyrimas, leidžiantis vizualizuoti cistą ir nustatyti jos dydį bei turinį.
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): gali būti naudojama siekiant tiksliau įvertinti cistos dydį, lokalizaciją ir galimą susijusių kelio struktūrų pažeidimą, pvz., meniskų ar raiščių plyšimus.
  • Kompiuterinė tomografija (KT): rečiau naudojama, bet gali būti naudinga tais atvejais, kai reikia detaliau įvertinti kaulų struktūras arba kitus sudėtingus kelio sąnario pokyčius.

Ligos gydymas ir vaistai

Beikerio cistos gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir susijusių sąnario būklių. Daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus, tačiau kartais gali prireikti chirurginės intervencijos.

  • Konservatyvus gydymas:
    • Stebėjimas: mažoms ir neskausmingoms cistoms dažnai nereikia jokio gydymo, tik stebėjimo.
    • Fizinė terapija: padeda stiprinti kelio raumenis, pagerinti judrumą ir sumažinti sąnario apkrovą.
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): tokie kaip ibuprofenas ar naproksenas gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
    • Šalčio ir šilumos terapija: šaltis gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą, o šiluma gali padėti atpalaiduoti raumenis ir sąnarius.
    • Skysčių aspiracija: adata pašalinamas sinovinis skystis iš cistos, siekiant sumažinti patinimą ir diskomfortą. Ši procedūra gali būti atliekama ultragarsu kontroliuojant, tačiau cista gali vėl susiformuoti.
  • Chirurginis gydymas:
    • Artroskopinė kelio operacija: gali būti atliekama siekiant pašalinti cistą ar išspręsti kelio sąnario problemą, sukeliančią skysčio kaupimąsi, pvz., menisko plyšimą ar kremzlės pažeidimą.
    • Cistos pašalinimas: retais atvejais, jei cista yra labai didelė, skausminga ir neatsako į konservatyvų gydymą, gali prireikti chirurginio pašalinimo.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali išgydyti Beikerio cistos, kai kurios gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti bendrą savijautą. Visada svarbu pasitarti su gydytoju prieš naudojant bet kokias natūralias priemones.

  • Švelnus masažas: gali padėti pagerinti kraujotaką ir sumažinti diskomfortą, tačiau masažas neturėtų būti atliekamas tiesiogiai ant cistos.
  • Imbiero arba ciberžolės arbata: abu šie augalai turi priešuždegiminių savybių ir gali padėti sumažinti uždegimą bei skausmą.
  • Alijošiaus gelis: gali būti naudojamas išoriškai, siekiant sumažinti uždegimą ir pagerinti odos būklę aplink cistą.

Prevencija

Nors ne visada įmanoma išvengti Beikerio cistos, kai kurios priemonės gali padėti sumažinti kelio sąnario problemų riziką ir skatinti sveiką sąnarių funkcionavimą.

  • Kelio sąnario apsauga nuo traumų: vengti per didelės fizinės apkrovos, ypač jei kelio sąnarys yra silpnas arba buvo traumuotas.
  • Reguliarus fizinis aktyvumas: palaikyti kelio sąnario stiprumą ir lankstumą per vidutinio intensyvumo pratimus, tokius kaip vaikščiojimas, plaukimas ar dviračių sportas.
  • Sveika mityba: subalansuota mityba, turinti daug vitaminų ir mineralų, gali padėti išlaikyti sąnarių sveikatą ir sumažinti uždegimą.
  • Ankstyvas gydymas: laiku gydant kelio sąnario problemas, pvz., menisko plyšimus ar artritą, galima sumažinti cistos susidarymo riziką.

Šaltiniai

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bakers-cyst/symptoms-causes/syc-20369950
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6166169/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5045255/

Gydytojai

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)