Episkleritas

Ligos aprašymas

Episkleritas yra uždegiminė liga, kuri paveikia išorinį akies sluoksnį, vadinamą episkleru. Episkleras yra jungiamojo audinio sluoksnis, esantis tarp skleros (akies baltymo) ir junginės. Ši liga dažniausiai pasireiškia kaip lengvas ar vidutinio sunkumo akių paraudimas, lydimas diskomforto. Episkleritas gali būti paviršutiniška akių liga, tačiau kartais jis gali būti susijęs su kitomis sisteminėmis ligomis, tokiomis kaip reumatoidinis artritas ar vilkligė. Liga dažniausiai praeina savaime, bet gali reikalauti medicininio gydymo.

Ligos priežastis

Tiksli episklerito priežastis ne visada yra aiški. Dažniausiai liga yra idiopatinė, o tai reiškia, kad nėra nustatoma specifinė priežastis. Tačiau episkleritas taip pat gali būti susijęs su autoimuninėmis ligomis ar infekcijomis. Kai kuriais atvejais jis gali būti reakcija į akių dirgiklius arba atsirasti po akių traumos.

• Idiopatinė kilmė (nenustatoma konkreti priežastis)
• Autoimuninės ligos (reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė)
• Virusinės ar bakterinės infekcijos
• Alerginės reakcijos ar akių dirgikliai
• Trauma arba cheminė akių pažeidimas

Ligos simptomai

Episkleritas dažniausiai pasireiškia lengvais ar vidutinio sunkumo simptomais, kurie gali išnykti per kelias savaites. Simptomai yra dažnai vienpusiai, tačiau gali paveikti ir abi akis.

• Akių paraudimas (dažniausiai vienoje akyje)
• Nedidelis diskomfortas arba skausmas akyje
• Jautrumas šviesai (fotofobija)
• Jausmas, lyg būtų „smėlis akyse”
• Akies sausumo pojūtis arba perštėjimas
• Pablogėjęs regėjimas (reta atvejais)

Ligos klasifikacijos

Episkleritas gali būti skirstomas į dvi pagrindines formas:

• Paplitęs episkleritas: Ši forma yra dažniausia ir pasireiškia vienodai išplitusiu akių paraudimu, be aiškiai matomų mazgelių ar sustorėjimų.
• Nodulinis episkleritas: Šioje formoje akyje atsiranda mazgeliai ar sukietėjimai, kurie yra labiau riboti, ir pacientas gali jausti skausmą aplink juos.

Ligos diagnostika

Episkleritas dažnai nustatomas remiantis klinikiniais simptomais ir akies apžiūra. Gydytojas atlieka išsamų akių tyrimą, kad atmestų rimtesnes akių ligas, pvz., skleritą, kuris gali turėti rimtesnių pasekmių. Jei įtariama, kad episkleritas gali būti susijęs su sistemine liga, gali būti atliekami papildomi kraujo tyrimai ir autoimuninių ligų tyrimai.

• Akių apžiūra naudojant plyšinę lempą
• Kraujo tyrimai autoimuninių ligų nustatymui
• Diferencinė diagnostika (išskirti skleritą ar infekcinius akių sutrikimus)

Ligos gydymas ir vaistai

Episkleritas dažniausiai praeina savaime per kelias savaites, tačiau kai kuriais atvejais gali būti reikalingas gydymas, siekiant sumažinti diskomfortą ar pagreitinti gijimą. Gydymo priemonės priklauso nuo simptomų sunkumo.

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Vietiniai akių lašai arba geriamieji vaistai, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti sumažinti uždegimą ir skausmą.
• Dirbtinės ašaros: Naudojamos akių sausumo mažinimui ir komforto užtikrinimui.
• Kortikosteroidų akių lašai: Sunkesniais atvejais gali būti skiriami steroidiniai akių lašai, siekiant greičiau sumažinti uždegimą.
• Sisteminiai vaistai: Jei episkleritas susijęs su autoimunine liga, gali prireikti sisteminių imuninę sistemą slopinančių vaistų.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ar gydyti

Nors liaudies medicina negali išgydyti episklerito, kai kurie natūralūs metodai gali padėti sumažinti diskomfortą arba sumažinti uždegimą. Vis dėlto, prieš naudojant bet kokias liaudiškas priemones, svarbu pasikonsultuoti su gydytoju.

• Šiltos kompresijos: Šiltos, drėgnos kompresijos gali padėti sumažinti akių diskomfortą ir uždegimą.
• Ramunėlių arbatos kompresai: Ramunėlės turi priešuždegiminių savybių, todėl kompresai iš ramunėlių arbatos gali padėti mažinti akių paraudimą.
• Akių skalavimas su jūros druskos tirpalu: Naudojamas siekiant sumažinti akių dirginimą ir išvalyti nešvarumus.

Prevencija

Nėra konkrečių būdų, kaip visiškai išvengti episklerito, tačiau galima imtis priemonių, siekiant sumažinti riziką ir išvengti paūmėjimų.

• Vengti akių dirgiklių, tokių kaip dulkės, chemikalai ir alergenai
• Apsauga nuo akių traumų
• Laiku gydyti sistemines ligas, ypač autoimunines ligas
• Reguliarus akių lašų naudojimas esant polinkiui į akių sausumą

Šaltiniai

1. https://eyewiki.org/Episcleritis
2. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/episcleritis
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/24974-episcleritis