Baltosios pilvo linijos išvaržos aprašymas
Baltosios pilvo linijos išvaržos, dar vadinamos epigastrinėmis išvaržomis, yra būklė, kai vidaus organų arba riebalinio audinio dalis išsiveržia per silpną vietą pilvo sienoje, esančioje palei vidurinę pilvo liniją (linea alba). Ši linija tęsiasi nuo krūtinkaulio apačios iki gaktos kaulo. Baltosios linijos išvaržos dažniausiai atsiranda viršutinėje pilvo dalyje, tarp bambos ir krūtinkaulio.
Ligos priežastys
Baltosios pilvo linijos išvaržos gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, kurie silpnina pilvo sienelę arba padidina pilvo vidinį spaudimą:
- Įgimta silpnumas: Kai kurie žmonės gali gimti su natūraliai silpnesne pilvo sienos struktūra, kas padidina išvaržų riziką.
- Perteklinis fizinis krūvis: Sunkus kėlimas, intensyvus fizinis darbas arba intensyvus sportas gali padidinti pilvo spaudimą ir sukelti išvaržą.
- Nutukimas: Antsvoris ar nutukimas gali padidinti pilvo spaudimą ir prisidėti prie pilvo sienos silpnėjimo.
- Nėštumas: Nėštumo metu dėl augančios gimdos gali padidėti pilvo spaudimas ir išvaržos rizika.
- Lėtinis kosulys: Lėtinis kosulys ar kitos būklės, sukeliančios ilgalaikį pilvo spaudimo padidėjimą, gali prisidėti prie išvaržos vystymosi.
Baltosios pilvo linijos išvaržos simptomai
Baltosios pilvo linijos išvaržos simptomai gali skirtis priklausomai nuo išvaržos dydžio ir išvaržos turinio:
- Pilvo skausmas: Dažniausias simptomas yra skausmas ar diskomfortas pilvo viršutinėje dalyje, ypač fizinio krūvio metu, kosint ar spaudžiant pilvą.
- Patinimas ar gumbas: Gali būti matomas ar juntamas gumbas ar iškilimas pilvo srityje, kuris gali padidėti stovint ar kosint ir sumažėti gulint.
- Pykinimas ar vėmimas: Jei išvaržos turinys užspaudžiamas (pvz., žarnyno kilpos), gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir žarnyno nepraeinamumas.
- Aukšta vietos jautrumas: Palpuojant išvaržos vietą, gali būti juntamas skausmas ar diskomfortas.
- Neribojantis išvaržos judėjimas: Mažesnės išvaržos dažnai nėra skausmingos ir gali būti atstumiamos atgal į pilvo ertmę rankomis.
Ligos klasifikacija
Baltosios pilvo linijos išvaržos gali būti klasifikuojamos pagal jų vietą ir dydį:
- Epigastrinė išvarža: Ši išvarža atsiranda virš bambos, palei vidurinę pilvo liniją.
- Paraumbilinė išvarža: Ši išvarža atsiranda netoli bambos, tačiau ne tiesiai virš jos.
- Mažos išvaržos: Mažos išvaržos yra dažniausiai asimptominės arba sukelia nedidelį diskomfortą.
- Didelės išvaržos: Didelės išvaržos gali būti skausmingos, lengviau pastebimos ir kelti didesnę komplikacijų riziką.
Baltosios pilvo linijos išvaržos diagnostika
Baltosios pilvo linijos išvaržos diagnostika apima keletą tyrimų, siekiant nustatyti išvaržos buvimą, dydį ir galimas komplikacijas:
- Fizinis tyrimas: Gydytojas apžiūri pilvą ir palpuoja vietą, kurioje yra gumbas ar iškilimas, siekiant nustatyti išvaržos buvimą ir įvertinti jos dydį.
- Ultragarsinis tyrimas: Ultragarsas gali padėti tiksliai nustatyti išvaržos vietą, turinį ir ar yra susijusių komplikacijų, pvz., užspaudimo.
- Kompiuterinė tomografija (KT): KT tyrimas gali suteikti detalesnę informaciją apie išvaržos dydį, turinį ir vietą, ypač jei išvarža yra sudėtinga ar užspausta.
Baltosios pilvo linijos išvaržos gydymas ir vaistai
Baltosios pilvo linijos išvaržos gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir išvaržos dydžio:
- Stebėjimas: Jei išvarža yra maža ir nesukelia simptomų, gydytojas gali rekomenduoti reguliariai stebėti būklę, kad būtų galima nustatyti bet kokius pokyčius ar simptomų pablogėjimą.
- Chirurgija: Dažniausiai rekomenduojamas gydymo būdas yra chirurgija, kurios metu išvarža pašalinama ir pilvo siena sutvirtinama. Chirurginė operacija gali būti atliekama atviru būdu arba laparoskopiškai. Operacijos metu gali būti naudojamas sintetinės medžiagos tinklas, kuris padeda sutvirtinti pilvo sieną ir užkirsti kelią išvaržos pasikartojimui.
- Konservatyvus gydymas: Jei operacija negalima dėl medicininių priežasčių, gali būti rekomenduojama dėvėti specialius diržus ar korsetus, kurie padeda sumažinti diskomfortą ir užkirsti kelią išvaržos pablogėjimui.
Liaudiškos priemonės baltosios pilvo linijos išvaržai gydyti
Nors baltosios pilvo linijos išvarža reikalauja medicininio gydymo, kai kurios liaudiškos priemonės gali padėti sumažinti simptomus arba užkirsti kelią tolesniam išvaržos pablogėjimui:
- Sveika mityba: Subalansuota mityba gali padėti išlaikyti sveiką kūno svorį ir sumažinti pilvo spaudimą, kas gali padėti išvengti išvaržos progresavimo.
- Reguliarus fizinis aktyvumas: Lengva mankšta, pvz., vaikščiojimas, gali padėti palaikyti bendrą sveikatą, tačiau svarbu vengti sunkios fizinės veiklos, kuri gali padidinti pilvo spaudimą.
- Pilvo raumenų stiprinimas: Lengvi pilvo raumenų stiprinimo pratimai gali padėti palaikyti pilvo sienelės tvirtumą, tačiau juos reikia atlikti atsargiai ir pasikonsultavus su gydytoju ar kineziterapeutu.
- Poilsis: Svarbu vengti pernelyg didelio fizinio krūvio ir leisti kūnui pakankamai pailsėti, ypač po fizinio aktyvumo.
Šaltiniai
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4245506/#:~:text=Hernia%20protruding%20through%20the%20abdominal,umbilicus%2C%20accounting%20for%201%25.
- https://radiologyassistant.nl/abdomen/abdomen-1/abdominal-wall-hernias
- https://emedicine.medscape.com/article/189563-overview?form=fpf