Svetimkūnis virškinimo trakte

Ligos aprašymas

Svetimkūnis virškinimo trakte yra būklė, kai į organizmą patenka objektas, kuris natūraliai neturėtų būti virškinimo trakte. Tai gali nutikti netyčia prarijus įvairius daiktus, tokius kaip monetos, maisto gabalėliai, kaulai, žaislai, sagos, baterijos, segtukai ar net maisto produktų, kurie sukelia blokadą, gabalai. Ši būklė dažniausiai pasireiškia vaikams, kurie gali praryti mažus daiktus, taip pat suaugusiems su psichinėmis sveikatos problemomis arba vyresnio amžiaus žmonėms. Daugeliu atvejų svetimkūniai praeina per virškinimo traktą ir natūraliai pasišalina, tačiau kai kurie objektai gali įstrigti, sukelti obstrukciją ar net sukelti žarnyno perforaciją, kas gali būti pavojinga gyvybei.

Ligos priežastys

Svetimkūniai virškinimo trakte gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, priklausomai nuo asmens amžiaus, elgesio ir aplinkybių. Dažniausiai tai atsitinka:

  • Vaikams: Maži vaikai yra linkę tyrinėti aplinką burna, todėl jie dažnai netyčia praryja įvairius daiktus.
  • Suaugusiems: Suaugę asmenys gali netyčia praryti daiktus valgant (pvz., žuvų kaulai, dantų protezai) arba vartodami daiktus kaip dantų krapštukai.
  • Žmonėms su psichinėmis sveikatos problemomis: Asmenys, sergantys psichinėmis ligomis arba demencija, gali netyčia praryti nevalgomuosius objektus.
  • Žmonėms su mitybos sutrikimais: Kai kurie žmonės gali turėti specifinius elgesio sutrikimus, pvz., pikacizmą, kuris pasireiškia nevalgomų objektų valgymu.

Ligos simptomai

Svetimkūnio simptomai virškinimo trakte gali skirtis priklausomai nuo to, kur objektas yra ir ar jis sukelia komplikacijas, pvz., obstrukciją ar perforaciją.

  • Nėra simptomų: Daugeliu atvejų, kai svetimkūnis yra mažas ir lygus, jis gali praeiti per virškinimo traktą be jokių simptomų.
  • Diskomfortas ar skausmas: Diskomfortas, skausmas krūtinėje ar pilve gali atsirasti, jei svetimkūnis užstringa stemplėje ar kitose virškinimo trakto dalyse.
  • Seilėjimasis ar rijimo sunkumai: Jei svetimkūnis užstringa stemplėje, asmuo gali patirti seilėjimąsi, rijimo sunkumus arba rijimo metu jausti skausmą.
  • Pykinimas ir vėmimas: Užstrigęs svetimkūnis gali sukelti pykinimą ir vėmimą.
  • Pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas: Jei svetimkūnis sukelia žarnyno obstrukciją, gali pasireikšti pilvo pūtimas, skausmas ir vidurių užkietėjimas.
  • Kraujavimas: Jei svetimkūnis sužeidžia virškinimo trakto sieneles, gali atsirasti kraujavimas, kurį galima pastebėti kraujyje išmatose ar vemti krauju.
  • Karščiavimas ir infekcijos simptomai: Jei svetimkūnis sukelia žarnyno perforaciją, gali pasireikšti karščiavimas, infekcijos simptomai ir bendras negalavimas.

Ligos klasifikacija

Svetimkūniai virškinimo trakte gali būti klasifikuojami pagal objektų pobūdį ir vietą virškinimo trakte.

  • Pagal svetimkūnio pobūdį:
    • Lygi ir maža: Monetos, žaislų dalys, smulkūs maisto gabaliukai.
    • Aštrūs ir pavojingi: Žuvų kaulai, dantų krapštukai, segtukai, baterijos.
    • Dideli ir potencialiai blokuojantys: Dideli maisto gabalai, protezai, dideli žaislai.
  • Pagal svetimkūnio vietą:
    • Stemplė: Dažniausia vieta, kur užstringa prarytas objektas.
    • Skrandis: Daiktai gali pasiekti skrandį ir ten pasilikti, ypač jei jie yra dideli ar sunkūs.
    • Plonoji žarna: Objekto judėjimas per plonąją žarną dažnai būna be simptomų, bet jis gali užstrigti ir sukelti komplikacijas.
    • Storoji žarna: Retai, bet kai kurie objektai gali užstrigti storajame žarnyne, ypač jei jie yra dideli.

Ligos diagnostika

Svetimkūnio diagnostika virškinimo trakte yra pagrįsta paciento anamneze, fiziniu tyrimu ir įvairiais vaizdo diagnostikos metodais.

  • Medicininė istorija: Gydytojas paprašys paciento arba jo artimųjų apibūdinti aplinkybes, kuriomis svetimkūnis galėjo būti prarytas, ir įvertins bet kokius esamus simptomus.
  • Fizinis tyrimas: Gydytojas atliks pilvo apčiuopą ir kitus tyrimus, siekiant nustatyti galimą svetimkūnio buvimo vietą.
  • Rentgenografija: Rentgenograma yra pirmasis diagnostikos metodas daugeliui svetimkūnių, nes metaliniai ir kai kurie kiti objektai gali būti matomi rentgeno spinduliuose.
  • Kompiuterinė tomografija (KT): KT gali suteikti detalesnius vaizdus ir padėti nustatyti objektus, kurie nėra matomi rentgenogramoje.
  • Endoskopija: Endoskopija naudojama tiesiogiai apžiūrėti viršutinę virškinimo trakto dalį (stemplę, skrandį, dvylikapirštę žarną) ir pašalinti svetimkūnius.
  • Ultragarso tyrimas: Gali būti naudingas kai kurių svetimkūnių, kurie nėra matomi rentgeno spinduliuose, lokalizacijai.

Ligos gydymas ir vaistai

Svetimkūnio virškinimo trakte gydymas priklauso nuo objekto tipo, dydžio, vietos ir paciento simptomų.

  • Stebėjimas: Daugeliu atvejų, kai svetimkūnis yra mažas, lygus ir nesukelia jokių simptomų, jis gali praeiti per virškinimo traktą savaime per kelias dienas, ir nereikia medicininio įsikišimo. Gydytojas gali stebėti pacientą ir rekomenduoti valgyti daug skaidulų turinčius maisto produktus, kad būtų lengviau svetimkūniui praeiti.
  • Endoskopinis pašalinimas: Kai objektas yra lengvai pasiekiamas ir gali būti pašalintas saugiai, endoskopija yra pirmo pasirinkimo metodas. Tai yra minimaliai invazinė procedūra, kurios metu naudojamas lanksčias priemones ir endoskopą.
  • Chirurginis pašalinimas: Jei svetimkūnis yra didelis, aštrus, užstrigęs arba sukelia komplikacijas, pvz., obstrukciją ar perforaciją, gali prireikti chirurginio pašalinimo.
  • Vaistai: Kai kuriais atvejais gali būti skiriami vaistai, pavyzdžiui, skatinantys žarnyno peristaltiką, kad svetimkūnis greičiau praeitų per virškinimo traktą, arba antibiotikai, jei yra infekcijos rizika.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors svetimkūnio prarijimas reikalauja medicininės priežiūros, kai kurios natūralios priemonės gali padėti palengvinti simptomus arba užkirsti kelią svetimkūnių prarijimui:

  • Gausus skysčių vartojimas: Vanduo ir skaidulomis turtingos sultys gali padėti lengviau pašalinti mažus svetimkūnius per virškinimo traktą.
  • Skaidulų turtinga mityba: Maistas, kuriame yra daug skaidulų, gali padėti skatinti žarnyno peristaltiką ir pagreitinti svetimkūnio pratekėjimą.
  • Atsargus valgymas: Svarbu gerai kramtyti maistą ir vengti per greito valgymo, kad būtų sumažinta svetimkūnių prarijimo rizika.

Prevencija

Svetimkūnių virškinimo trakte prevencija daugiausia yra susijusi su saugumo priemonėmis ir atsargumu, ypač vaikams ir žmonėms su psichinėmis sveikatos problemomis:

  • Vaikų priežiūra: Mažus daiktus laikykite nepasiekiamoje vietoje, kad vaikai negalėtų jų pasiekti ir praryti. Atkreipkite dėmesį į žaislus ir daiktus, kurie gali būti lengvai praryjami.
  • Tinkamas valgymo elgesys: Venkite greito valgymo, gerai sukramtykite maistą, ypač maisto produktus, kuriuose yra kaulų ar kietų dalių.
  • Reguliarus dantų protezų tikrinimas: Užtikrinkite, kad dantų protezai būtų tinkamai pritaikyti ir saugiai pritvirtinti.
  • Švietimas: Informuokite asmenis su psichinėmis sveikatos problemomis ir jų globėjus apie svetimkūnių prarijimo riziką ir imkitės atitinkamų atsargumo priemonių.
  • Tinkama aplinka: Užtikrinkite, kad asmenų, turinčių didesnę riziką praryti svetimkūnius, aplinka būtų saugi ir gerai prižiūrima.

Šaltiniai

  1. https://www.msdmanuals.com/home/digestive-disorders/bezoars-and-foreign-bodies-of-the-digestive-tract/foreign-bodies-in-the-digestive-tract
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK562203/
  3. https://www.msdmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/bezoars-and-foreign-bodies/gastric-and-intestinal-foreign-bodies

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)