Ambliopija

Ambliopijos aprašymas

Ambliopija, dar vadinama „tingiąja akimi“, yra regos sutrikimas, kai viena akis nesivysto normaliai, todėl regėjimas vienoje akyje tampa silpnesnis. Tai yra dažniausia vaikų regos problemų priežastis ir gali paveikti abiejų akių koordinaciją bei bendrą regėjimo kokybę. Jei ambliopija nėra gydoma ankstyvoje vaikystėje, regėjimo sutrikimas gali tapti nuolatinis.

Ligos priežastys

Ambliopija gali išsivystyti dėl kelių priežasčių, kurios trukdo normaliai vienos akies regos vystymuisi:

• Strabizmas: Tai dažniausia ambliopijos priežastis, kai viena akis nukrypsta į šoną, aukštyn ar žemyn. Smegenys gali pradėti ignoruoti signalus iš nukrypusios akies, kad išvengtų dvejinimosi, dėl ko ta akis tampa silpnesnė.
• Anizometropija: Ši būklė atsiranda, kai yra didelis refrakcijos skirtumas tarp abiejų akių, pvz., viena akis yra trumparegiška arba toliaregiška, o kita – normali. Tai gali sukelti skirtingą vaizdų fokusavimą, dėl ko smegenys gali ignoruoti vienos akies vaizdus.
• Lęšių ar ragenos drumstumas: Bet koks akies struktūros sutrikimas, pvz., įgimta katarakta, gali sutrukdyti aiškiam vaizdo susidarymui ir taip sukelti ambliopiją.
• Ptozė: Vokų nukarimas (ptozė) gali uždengti akį ir trukdyti normaliai regos vystymuisi.

Ambliopijos simptomai

Ambliopija dažniausiai pasireiškia vaikystėje, ir simptomai gali būti nepastebimi, ypač jei vaikas nesiskundžia regos sutrikimais. Kai kurie galimi simptomai yra:

• Neryškus regėjimas: Vaikas gali skųstis neryškiu regėjimu vienoje akyje.
• Regėjimo aštrumo skirtumai: Pastebimas vienos akies regėjimo skirtumas, palyginti su kita.
• Sunkumas vertinant atstumus: Dėl prasto regėjimo vienoje akyje gali būti sunku tiksliai įvertinti atstumus ar objektų padėtį.
• Akių nepakankamumas: Viena akis gali nukrypti į šoną (strabizmas) arba būti akivaizdžiai mažiau naudojama nei kita.
• Galvos pakreipimas: Vaikas gali pakreipti galvą arba uždengti vieną akį, kad geriau matytų.

Ligos klasifikacija

Ambliopija gali būti klasifikuojama pagal jos priežastį:

• Strabizmo ambliopija: Susijusi su akių nukrypimu (strabizmu), kai viena akis neveikia kartu su kita.
• Refrakcinė ambliopija: Sukeliama dėl refrakcijos klaidų skirtumų tarp abiejų akių (pvz., anizometropijos), dėl ko viena akis blogiau mato.
• Obstrukcinė (deprivacinė) ambliopija: Atsiranda dėl akies optinės ašies užtvarų, tokių kaip katarakta, ragenos randai ar ptozė, kurie trukdo normaliai regėjimo raidai.

Ambliopijos diagnostika

Ambliopijos diagnostika paprastai apima kelis tyrimus, skirtus įvertinti vaiko regėjimo aštrumą ir nustatyti regos sutrikimo priežastį:

• Regėjimo aštrumo testas: Naudojami specialūs lentelės arba paveikslėliai, kad būtų galima įvertinti regėjimo aštrumą kiekvienoje akyje atskirai.
• Oftalmologinis tyrimas: Gydytojas atliks išsamų akių tyrimą, kad nustatytų bet kokius anatominius ar refrakcijos sutrikimus.
• Refrakcijos testas: Šis testas atliekamas norint nustatyti, ar yra refrakcijos klaidų (pvz., trumparegystė, toliaregystė ar astigmatizmas), kurios gali prisidėti prie ambliopijos vystymosi.
• Akių judesių tyrimas: Gydytojas patikrins, kaip gerai akių raumenys koordinuoja akių judesius ir ar nėra strabizmo.

Ambliopijos gydymas ir vaistai

Ambliopijos gydymas siekia pagerinti regėjimo aštrumą silpnoje akyje, skatinti abi akis veikti kartu ir užkirsti kelią ilgalaikiam regos sutrikimui:

• Akiniai ar kontaktiniai lęšiai: Jei ambliopija atsirado dėl refrakcijos klaidų, akiniai ar kontaktiniai lęšiai gali padėti subalansuoti regėjimą tarp abiejų akių.
• Akyse koreguojantys pleistrai: Silpnesnė akis yra skatinama dirbti, uždengiant stipresnę akį pleistru kelioms valandoms per dieną. Tai padeda smegenims pradėti naudoti silpnesnę akį.
• Akių lašai: Gali būti skiriami atropino akių lašai, kurie sulėtina stipresnės akies regėjimą ir priverčia silpnesnę akį dirbti.
• Chirurgija: Jei ambliopiją sukelia anatominės problemos, tokios kaip katarakta ar ptozė, gali prireikti chirurginio gydymo, kad būtų pašalintos kliūtys regėjimo ašiai.
• Ortoptika ir vizualinė terapija: Specialūs pratimai gali padėti pagerinti akių koordinaciją ir stiprinti silpną akį.

Liaudiškos priemonės ambliopijai gydyti

Nors ambliopija reikalauja medicininio gydymo, tėvai gali padėti skatinti vaiko regėjimą namuose:

• Reguliarus akių pratimas: Rekomenduojama skatinti vaiką naudoti silpnesnę akį atliekant veiklas, kurios reikalauja susikaupimo ir regėjimo, pvz., piešimą, skaitymą ar dėlionių sprendimą.
• Sveika mityba: Maistas, turtingas vitaminu A, C, E ir omega-3 riebalų rūgštimis, gali padėti palaikyti akių sveikatą.
• Akių pleistro naudojimas: Reguliarus pleistro naudojimas pagal gydytojo rekomendacijas yra labai svarbus sėkmingam gydymui.

Šaltiniai

1. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/amblyopia-lazy-eye#:~:text=Amblyopia%20(also%20called%20lazy%20eye,the%20sight%20from%201%20eye.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lazy-eye/symptoms-causes/syc-20352391
3. https://www.aao.org/eye-health/diseases/amblyopia-lazy-eye