Encefalitas

Ligos aprašymas

Encefalitas – tai smegenų uždegimas, kuris dažniausiai yra infekcinės kilmės, bet gali atsirasti ir dėl autoimuninių reakcijų. Encefalitą gali sukelti virusai, bakterijos, grybeliai, parazitai arba imuninės sistemos sutrikimai, kuomet ji klaidingai atakuoja smegenų audinį. Smegenų uždegimas gali paveikti centrinę nervų sistemą, sukeldamas sunkius neurologinius sutrikimus, tokius kaip sąmonės praradimas, traukuliai ar net koma. Liga gali būti ūmi, progresuojanti greitai, arba lėtinė, pasireiškianti lėtesne eiga. Encefalitas yra reta, tačiau potencialiai gyvybei pavojinga būklė, reikalaujanti skubios medicininės intervencijos.

Ligos priežastys

Encefalitą dažniausiai sukelia įvairūs virusai, tačiau gali būti ir kitų infekcinių bei autoimuninių veiksnių. Virusinės infekcijos dažnai laikomos pagrindine priežastimi, tačiau ne visada pavyksta nustatyti tikslią kilmę.

• Virusai – dažniausi encefalito sukėlėjai. Tai gali būti herpes simplex virusas (HSV), Vakarų Nilo virusas, erkinis encefalitas, citomegalovirusas, enterovirusai, raudonukės ar vėjaraupių virusai.
• Bakterijos – kai kuriais atvejais encefalitas gali būti susijęs su bakterinėmis infekcijomis, tokiomis kaip Laimo liga ar tuberkuliozė.
• Grybeliai ir parazitai – retesniais atvejais encefalitą gali sukelti grybelių arba parazitų infekcijos, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema yra nusilpusi.
• Autoimuninės reakcijos – kartais organizmas per klaidą atakuoja smegenų audinius, sukeldamas uždegimą. Tai gali įvykti dėl tam tikrų autoimuninių ligų arba po vakcinacijos ar infekcijos.

Ligos simptomai

Encefalito simptomai gali skirtis priklausomai nuo uždegimo sunkumo ir jo priežasties. Dažniausi simptomai yra neurologiniai, tačiau gali būti ir bendro pobūdžio.

• Galvos skausmas – intensyvus, dažnai pastovus.
• Karščiavimas – aukšta kūno temperatūra, kuri gali būti susijusi su infekcija.
• Sąmonės sutrikimai – nuo sumišimo ir apatijos iki sąmonės praradimo ar komos.
• Traukuliai – epilepsijos tipo priepuoliai, kurie gali atsirasti dėl smegenų dirginimo.
• Jautrumas šviesai ir garsams – padidėjęs jautrumas, vadinamas fotofobija ar fonofobija.
• Mąstymo ir atminties sutrikimai – kognityviniai sutrikimai, tokie kaip sunkumas susikaupti, pamiršimas ar dezorientacija.
• Raumenų silpnumas ar paralyžius – vienpusis ar abipusis raumenų funkcijos praradimas.
• Pykinimas ir vėmimas – dėl padidėjusio spaudimo smegenyse.
• Kaklo sustingimas – panašus į meningito simptomus, gali būti kartu su kitais uždegimo požymiais.

Ligos klasifikacija

Encefalitas gali būti klasifikuojamas pagal priežastį arba pagal ligos eigą:

• Pirminis (infekcinis) encefalitas – tiesioginis virusų ar kitų mikroorganizmų poveikis smegenims.
• Antrinis (postinfekcinis) encefalitas – autoimuninė reakcija, kurią sukelia infekcija arba vakcinacija, kai imuninė sistema atakuoja smegenis.
• Lėtinis encefalitas – liga gali progresuoti ilgą laiką, pavyzdžiui, dėl tuberkuliozės ar ŽIV infekcijos.

Ligos diagnostika

Encefalitas yra sudėtinga liga, kurios diagnostikai reikia naudoti įvairius tyrimus, siekiant nustatyti uždegimo priežastį ir smegenų pažeidimo mastą.

• Smegenų vaizdavimo tyrimai – magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT) padeda nustatyti smegenų uždegimo sritis.
• Juosmeninė punkcija – smegenų skysčio (likvoro) tyrimas leidžia nustatyti uždegimo požymius ir nustatyti infekcinį sukėlėją.
• Kraujo tyrimai – kraujyje ieškoma infekcijų žymenų, imuninės sistemos veiklos sutrikimų.
• Elektroencefalograma (EEG) – gali rodyti smegenų elektrinį aktyvumą ir padėti nustatyti epilepsijos priepuolius ar kitas smegenų funkcijos anomalijas.
• Serologiniai tyrimai – gali būti atliekami virusų ar bakterijų antikūnų paieškai, siekiant nustatyti tikslią infekcijos priežastį.

Ligos gydymas ir vaistai

Encefalito gydymas priklauso nuo ligos priežasties ir sunkumo. Ankstyva intervencija yra būtina siekiant sumažinti smegenų pažeidimą ir komplikacijas. Gydymas gali būti skirtas infekcijos kontrolei ir simptomų valdymui.

• Antivirusiniai vaistai – skiriami, jei įtariama virusinė infekcija, ypač herpes simplex viruso atveju. Dažniausiai naudojami vaistai – acikloviras.
• Antibiotikai ar priešgrybeliniai vaistai – naudojami bakterijų ar grybelių sukeltam encefalitui gydyti.
• Kortikosteroidai – skiriami siekiant sumažinti smegenų uždegimą, ypač jei įtariama autoimuninė reakcija.
• Prieštraukuliniai vaistai – skiriami epilepsijos priepuoliams valdyti.
• Rehidratacija ir maitinimas – pacientai, kuriems sunku valgyti ar gerti, gali gauti skysčius intraveniniu būdu.
• Fizioterapija ir reabilitacija – siekiant atkurti prarastas funkcijas po sveikimo.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Encefalitas yra rimta liga, kuriai reikia medicininės priežiūros, ir liaudiškos priemonės negali pakeisti profesionalaus gydymo. Tačiau tam tikros bendros sveikatos priežiūros praktikos gali padėti stiprinti imuninę sistemą ir palengvinti atsigavimą.

• Pakankamas poilsis ir miegas – svarbu leisti kūnui ir smegenims pailsėti, kad organizmas galėtų atsigauti.
• Sveika mityba – turtinga vitaminų ir antioksidantų dieta gali padėti stiprinti organizmo gynybines funkcijas.
• Imuninės sistemos stiprinimas – vartoti natūralias priemones, tokias kaip česnakas ar ežiuolė, gali padėti pagerinti organizmo atsparumą infekcijoms.

Prevencija

Nors ne visada įmanoma išvengti encefalito, tam tikros prevencijos priemonės gali sumažinti riziką užsikrėsti šią ligą sukeliančiomis infekcijomis.

• Skiepai – skiepai nuo tam tikrų virusų, tokių kaip erkinio encefalito, gripo ar vėjaraupių, gali sumažinti infekcijų riziką.
• Vengti vabzdžių įkandimų – apsauga nuo uodų ir erkių, kurie gali pernešti encefalitą sukeliančius virusus.
• Laiku gydyti infekcijas – tinkamas virusinių ir bakterinių infekcijų gydymas gali padėti išvengti komplikacijų, tokių kaip encefalitas.

Šaltiniai

1. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/encephalitis#:~:text=What%20is%20encephalitis%3F,light%2C%20mental%20confusion%20and%20seizures.
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/encephalitis/symptoms-causes/syc-20356136
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6058-encephalitis