Šlapime atsiranda kraujo

Kraujas šlapime (hematurija)

Kraujas šlapime, mediciniškai vadinamas hematurija, yra būklė, kai šlapime aptinkama raudonųjų kraujo kūnelių. Tai gali būti matomas kraujas (makrohematurija), kai šlapimas tampa rausvas arba rusvas, arba nematomas plika akimi (mikrohematurija), kai kraujas nustatomas tik laboratoriniais tyrimais. Kraujas šlapime nėra liga, o simptomas, kuris gali rodyti įvairias sveikatos problemas, pradedant nuo nedidelių infekcijų iki rimtų inkstų ar šlapimo sistemos sutrikimų.

Galimos priežastys

Kraujas šlapime gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

• Šlapimo takų infekcija (ŠTI) – bakterijos, patekusios į šlapimo takus, sukelia uždegimą ir gali pažeisti šlapimo takų gleivinę, dėl to šlapime gali atsirasti kraujo.
• Inkstų infekcija (pielonefritas) – infekcija, plintanti į inkstus, gali sukelti skausmą ir uždegimą, dėl kurio šlapime gali pasirodyti kraujo.
• Inkstų akmenys – akmenys šlapimo takuose gali sukelti stiprų skausmą ir gleivinės pažeidimus, todėl šlapime gali atsirasti kraujo.
• Šlapimo pūslės arba inkstų navikai – kai kurių tipų vėžys, ypač šlapimo pūslės, inkstų ar šlapimtakių, gali sukelti kraujavimą į šlapimą.
• Šlapimo pūslės traumos – dėl fizinių sužalojimų arba stiprių smūgių pilvo srityje gali atsirasti kraujas šlapime.
• Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH) – vyrams prostatos padidėjimas gali spausti šlapimo takus ir sukelti hematuriją.
• Tam tikri vaistai – vaistai, tokie kaip antikoaguliantai (pvz., varfarinas), gali padidinti kraujavimo riziką ir lemti kraujo atsiradimą šlapime.
• Inkstų ligos – glomerulonefritas ar kitos inkstų ligos gali sukelti kraujo atsiradimą šlapime.
• Intensyvus fizinis krūvis – kartais per intensyvus fizinis krūvis gali sukelti laikiną hematuriją.

Simptomai, lydintys kraują šlapime

Priklausomai nuo priežasties, kraujas šlapime gali būti lydimas ir kitų simptomų:

• Skausmas ar deginimas šlapinantis – dažnai pasireiškia esant šlapimo takų infekcijai.
• Pilvo arba nugaros skausmas – inkstų infekcijos, akmenys ar kitos inkstų problemos gali sukelti skausmą pilvo arba nugaros srityje.
• Dažnas arba skubus noras šlapintis – tai taip pat gali rodyti infekciją ar prostatos padidėjimą vyrams.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis – inkstų ar šlapimo takų infekcijos atveju.
• Drumstas arba nemalonaus kvapo šlapimas – dažnas šlapimo takų infekcijų požymis.

Kaip elgtis, jei pastebite kraują šlapime?

Jei pastebite kraują šlapime, imkitės šių veiksmų:

• Venkite fizinio krūvio – jei neseniai patyrėte intensyvų fizinį krūvį, leiskite kūnui pailsėti ir stebėkite, ar simptomai išnyks.
• Gerkite pakankamai vandens – geras skysčių vartojimas gali padėti nuplauti bakterijas ir sumažinti šlapimo takų dirginimą.
• Nenaudokite aspirino ar kitų kraujo skiediklių be gydytojo patarimo – kai kurie vaistai gali skatinti kraujavimą, todėl jų vartojimą būtina aptarti su gydytoju.

Kada kreiptis į gydytoją?

Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

• Kraujas šlapime nepraeina po kelių šlapinimosi kartų arba pasikartoja.
• Kraują lydi stiprus skausmas pilvo, nugaros ar šonų srityje.
• Pastebite papildomus simptomus, tokius kaip karščiavimas, šaltkrėtis ar skausmas šlapinantis.
• Turite šeimos narių, kurie sirgo inkstų ar šlapimo pūslės ligomis, ypač vėžiu.

Gydytojas gali atlikti įvairius tyrimus, tokius kaip šlapimo tyrimas, kraujo tyrimas, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (KT) arba cistoskopija (šlapimo pūslės tyrimas), kad nustatytų hematurijos priežastį. Priklausomai nuo diagnozės, gydymas gali apimti antibiotikus infekcijoms gydyti, chirurginę intervenciją, jei reikia pašalinti akmenis ar navikus, arba kitas priemones, skirtas užtikrinti tinkamą inkstų ir šlapimo takų funkciją.