Gomulo pojūtis gerklėje

Kas yra gumulo pojūtis gerklėje?

Gumulo pojūtis gerklėje – tai nemalonus jausmas, kai žmogui atrodo, jog gerklėje kažkas „įstrigę“, nors realaus fizinio kliuvinio nėra. Ši būklė vadinama globus pharyngeus arba globuso sindromu. Jis gali būti laikinas ir nepavojingas, tačiau kartais rodo funkcinį, emocinį ar organinį sutrikimą.

Pojūtis dažniausiai juntamas ryjant seiles, o ne maistą ar gėrimus. Žmogus gali jausti lengvą spaudimą, perštėjimą ar svetimkūnio jausmą apatinėje gerklės dalyje arba kaklo priekyje. Nors pats pojūtis dažniausiai nėra pavojingas, jis gali kelti didelį nerimą ir trikdyti kasdienybę.

Galimos gumulo pojūčio gerklėje priežastys

Šis pojūtis kyla dėl įvairių kūno ir psichologinių veiksnių, todėl jo priežastys gali būti labai skirtingos – nuo streso iki anatominės patologijos.

Viena dažniausių priežasčių – raumenų įtampa ir stresas. Emocinis krūvis, nerimas ar depresija gali įtempti kaklo ir ryklės raumenis, todėl atsiranda gumulo jausmas. Tai vadinama funkcine arba psichogenine kilme.

Kitos priežastys gali būti fizinės:

• Gerklės ar stemplės gleivinės dirginimas dėl rūgštinio refliukso (GERL) – kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę ir sukelia gleivinės paburkimą.

• Padidėjęs skydliaukės audinys ar mazgai, spaudžiantys aplinkinius audinius.

• Ryklės ar tonzilių uždegimai, kai audiniai paburksta.

• Kaklo stuburo raumenų įtampa ar laikysenos sutrikimai, kurie gali spausti gerklės srities nervus.

• Alerginės reakcijos arba gleivių kaupimasis nosiaryklėje, kai atsiranda jausmas, kad „kažkas stringa“.

Retesniais atvejais gumulo pojūtį sukelia stemplės navikai, polipai ar neurologiniai sutrikimai, todėl ilgai trunkantys simptomai visada turi būti ištirti.

Kaip pasireiškia gumulo pojūtis gerklėje (simptomai ir eiga)

Pagrindinis simptomas – jausmas, kad gerklėje kažkas yra, nors jokių svetimkūnių nerandama. Pojūtis dažnai sustiprėja ryjant seiles, kalbant ar esant įtampai, tačiau valgant ar geriant sumažėja.

Kai kuriems žmonėms būdingi papildomi simptomai:

• Sausumas ar perštėjimas gerklėje,

• Sunku nuryti, bet rijimas nėra skausmingas,

• Gerklės įtempimas, noras dažnai „atsikrenkšti“,

• Švelnus spaudimas kaklo priekyje,

• Retkarčiais – rūgšties pojūtis burnoje ar rėmuo (esant refliuksui).

Emociniai veiksniai – stresas, nerimas ar baimė dėl rimtos ligos – dažnai stiprina šį pojūtį, todėl žmogui gali atrodyti, kad gerklė vis labiau „užsiveržia“.

Kaip elgtis, jeigu pasireiškia gumulo pojūtis gerklėje?

Pirmiausia verta nuraminti save – daugeliu atvejų gumulo pojūtis nėra pavojingas ir susijęs su raumenų įtampa. Reikia stebėti simptomus: ar jie susiję su maistu, emocine būsena, ar pasireiškia nuolat.

Naudinga imtis kelių paprastų priemonių:

• Gerti pakankamai vandens, kad gerklė neišsausėtų.

• Vengti rūkymo, alkoholio ir labai aštraus maisto, kurie dirgina gleivinę.

• Jei juntamas rėmuo ar rūgšties pojūtis, mažinti kavos, šokolado, riebaus maisto vartojimą, vakarieniauti ne vėliau kaip prieš 2–3 valandas iki miego.

• Palaikyti taisyklingą laikyseną, ypač dirbant sėdimą darbą – kaklo įtampa gali didinti pojūtį.

• Praktikuoti kvėpavimo ir atsipalaidavimo pratimus, kurie padeda sumažinti raumenų įtampą.

Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias savaites arba sunkėja, reikėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų atmestos organinės priežastys.

Kada kreiptis į gydytoją?

Į gydytoją būtina kreiptis, jei:

• gumulo pojūtis nepraeina ilgiau nei dvi savaites,

• kartu atsiranda skausmas ryjant, balso užkimimas, svorio kritimas,

• sunku ryti maistą ar skysčius,

• yra kraujavimo, kosulio su krauju ar stipraus rėmens epizodų,

• apčiuopiamas mazgas kaklo srityje.

Tokiais atvejais būtina išsami apžiūra, kad būtų atmestos galimos organinės priežastys, įskaitant stemplės ar skydliaukės ligas.

Diagnostika ir gydymas

Diagnozė nustatoma remiantis pokalbiu su pacientu ir fizine apžiūra. Gydytojas gali atlikti gerklės endoskopiją arba laringoskopiją, kad įvertintų ryklės, tonzilių ir balso stygų būklę. Jei įtariamas refliuksas, atliekamas stemplės pH tyrimas ar gastroskopija. Esant kaklo ar skydliaukės pokyčiams – ultragarsinis tyrimas.

Gydymas priklauso nuo priežasties:

• Esant raumenų įtampai ar streso kilmei, padeda psichoterapija, kvėpavimo technikos, fizinis aktyvumas, poilsis.

• Jei nustatomas rūgštinis refliuksas, skiriami vaistai, mažinantys rūgšties gamybą ir rekomenduojamas mitybos koregavimas.

• Esant uždegimui ar infekcijai, taikomas vaistinis gydymas – nuo uždegimo ar antibakteriniai preparatai.

• Jei priežastis susijusi su skydliaukės padidėjimu, gydymas nukreipiamas į hormonų pusiausvyros atkūrimą.

Kai priežastis neorganinė, dažnai pakanka informacijos, ramybės ir streso mažinimo – simptomai palaipsniui išnyksta savaime.

Galimos komplikacijos

Pats gumulo pojūtis tiesiogiai komplikacijų nesukelia, tačiau nuolatinis diskomfortas gali sukelti nerimą, įtampą ir miego sutrikimus. Negydant refliukso ar infekcinių priežasčių, ilgainiui gali išsivystyti gerklės uždegimai, balso stygų pažeidimai ar gleivinės erozijos.

Psichogeninio pobūdžio atvejais ilgalaikis nerimas gali virsti lėtiniu streso sindromu ar panikos priepuoliais, todėl svarbu pasirūpinti emocine sveikata.

Profilaktika

Norint sumažinti gumulo pojūčio riziką:

• vengti streso ir emocinio pervargimo,

• laikytis sveikos mitybos, vengti riebalų ir rūgšties dirgiklių,

• miegoti pakeltu galvūgaliu, jei yra polinkis į refliuksą,

• palaikyti tinkamą laikyseną ir reguliariai mankštintis,

• nepiktnaudžiauti alkoholiu, rūkymu, kava,

• rūpintis burnos ir gerklės higiena.

Daugeliu atvejų gumulo pojūtis gerklėje išnyksta, kai žmogus išmoksta atpažinti kūno įtampą ir tinkamai ją valdyti – tai geriausia profilaktika tiek kūnui, tiek protui.