Dažnos ausies infekcijos

Kas yra dažnos ausies infekcijos?

Dažnos ausies infekcijos – tai pasikartojantys ausies uždegimai, kai ausis (ar jos dalis) užsikrečia bakterijomis ar virusais ir uždegimas kartojasi kelis kartus per metus. Dažniausiai tai pasitaiko vaikams, ypač iki penkerių metų amžiaus, nes jų ausies struktūra dar nesubrendusi, o imuninė sistema – silpnesnė.

Dažniausiai uždegimas pažeidžia vidurinę ausį – ertmę už ausies būgnelio. Ši liga vadinama pasikartojančiu vidurinės ausies uždegimu (otitis media recidivans). Rečiau infekcija pasireiškia išorinėje ausies landos dalyje (otitis externa) ar vidinėje ausyje.

Nors pavienis ausies uždegimas dažniausiai išgydomas be komplikacijų, dažnai pasikartojančios infekcijos gali sutrikdyti klausą, paveikti kalbos raidą vaikystėje ar sukelti lėtinius uždegiminius pakitimus.

Galimos dažnų ausies infekcijų priežastys

Dažniausia priežastis – sutrumpintas ir siauresnis klausomasis vamzdis (Eustachijaus vamzdis), kuris jungia vidurinę ausį su nosiarykle. Vaikams jis lengviau užsikemša dėl peršalimo, alergijų ar adenoidų padidėjimo, todėl ausyje kaupiasi skystis, kuriame lengvai dauginasi bakterijos.

Kiti svarbūs rizikos veiksniai:

• Dažnos viršutinių kvėpavimo takų infekcijos – sloga, sinusitas, tonzilitas.

• Padidėję adenoidai, trukdantys oro cirkuliacijai ir drenažui.

• Alerginės reakcijos, skatinančios nosiaryklės gleivinės paburkimą.

• Pasikartojantis maudymasis vandenyje (ypač baseinuose) – gali sukelti išorinės ausies uždegimą.

• Pasikartojantis antibiotikų vartojimas, kuris sutrikdo ausies mikroflorą.

• Tabako dūmų poveikis – ypač vaikams, augantiems aplinkoje, kurioje rūkoma.

Suaugusiesiems dažnos ausies infekcijos dažnai susijusios su alergijomis, lėtiniais sinusitais, imuniteto nusilpimu ar net dantų problemomis, kurios gali turėti įtakos ausies struktūroms.

Kaip pasireiškia dažnos ausies infekcijos (simptomai ir eiga)

Tipiniai simptomai:

• Ausies skausmas ir spaudimo pojūtis,

• Klausos susilpnėjimas,

• Temperatūros pakilimas,

• Dirglumas, nemiga (ypač vaikams),

• Skysčio ar pūlių ištekėjimas iš ausies (kai būgnelis prakiūra).

Vaikams simptomai dažnai pasireiškia naktį: vaikas verkia, traukia ar liečia skaudančią ausį. Lėtinio ar pasikartojančio uždegimo atveju gali būti nuolatinis ausies užgulimas, švelnus spaudimo jausmas, o kartais – nepilnai atsistatanti klausa tarp epizodų.

Uždegimai gali kartotis po kiekvieno peršalimo ar slogos. Negydant ar gydant netinkamai, gali susiformuoti skystis už būgnelio (sekretorinis otitas), dėl kurio sutrinka garsų perdavimas.

Kaip elgtis, jeigu pasireiškia dažnos ausies infekcijos?

Pajutus ausies skausmą, užgulimą ar išskyras, nereikėtų naudoti ausų lašų ar antibiotikų savarankiškai. Pirmiausia būtina kreiptis į gydytoją, kad nustatytų infekcijos tipą ir stadiją.

Kol laukiate apžiūros, galima palengvinti būklę:

• Palaikykite galvą šiek tiek pakeltą, kad palengvėtų skysčio nutekėjimas.

• Šildomas sausas kompresas (pvz., šiltas rankšluostis) gali sumažinti skausmą.

• Jei yra temperatūra ar stiprus skausmas, galima vartoti vaistų nuo skausmo ir karščiavimo (paracetamolį ar ibuprofeną, pagal gydytojo rekomendacijas).

Svarbu stebėti kvėpavimo takų sveikatą – gydyti slogą, alergijas, vengti staigių temperatūros pokyčių ir tabako dūmų. Vaikams naudinga išmokti taisyklingai pūsti nosį ir išvengti nosies užgulimo.

Kada kreiptis į gydytoją?

Gydytojo konsultacija būtina, jei:

• ausies skausmas trunka ilgiau nei 24–48 valandas,

• pasireiškia karščiavimas, pūlių išsiskyrimas,

• klausos sumažėjimas ar ausies ūžesys išlieka po gydymo,

• infekcijos kartojasi daugiau nei tris kartus per pusmetį ar keturis per metus,

• pasireiškia galvos svaigimas, stiprus skausmas ar veido raumenų silpnumas.

Tokie atvejai gali rodyti lėtinį vidurinės ausies uždegimą ar komplikacijas, kurioms reikalingas specialus gydymas.

Diagnostika ir gydymas

Diagnozė nustatoma remiantis ausies apžiūra otoskopu, kurios metu gydytojas įvertina būgnelio būklę, skysčio ar uždegimo požymius. Kartais atliekamas tympanometrijos tyrimas, leidžiantis įvertinti būgnelio judrumą ir skysčio buvimą už jo.

Gydymas priklauso nuo infekcijos tipo.

• Ūminės bakterinės infekcijos gydomos antibiotikais, parinktais pagal vaiko amžių ir ligos eigą.

• Virusinės infekcijos dažniausiai praeina savaime, todėl taikomas simptominis gydymas – skausmo mažinimas, nosies gleivinės atlaisvinimas.

• Jei uždegimai kartojasi dažnai, gali būti rekomenduojamas adenoidų šalinimas ar ventiliacinio vamzdelio įdėjimas į ausies būgnelį, kad būtų atkurtas normalus oro cirkuliavimas.

Svarbi gydymo dalis – imuniteto stiprinimas, subalansuota mityba, pakankamas miegas ir infekcijų profilaktika.

Galimos komplikacijos

Negydomos ar dažnai pasikartojančios ausų infekcijos gali sukelti lėtinį vidurinės ausies uždegimą, būgnelio prakiurimą, randėjimą ir klausos pablogėjimą. Ilgainiui tai gali turėti įtakos kalbos raidai ir mokymuisi vaikystėje.

Sunkesniais atvejais infekcija gali plisti į aplinkinius audinius – mastoidą (už ausies kaulą) ar net smegenų dangalus, sukeldama meningitą. Tokios komplikacijos retos, tačiau pavojingos gyvybei.

Profilaktika

Siekiant išvengti dažnų ausų infekcijų, būtina:

• gydyti ir kontroliuoti slogą, sinusitą bei alergijas,

• vengti tabako dūmų poveikio vaikams,

• skatinti krūtimi maitinimą, nes jis stiprina kūdikio imunitetą,

• vengti buteliuko maitimo gulint, nes tai didina skysčio kaupimosi ausyje riziką,

• reguliariai lankytis pas pediatrą, ypač jei infekcijos linkusios kartotis.

Tinkama nosies ir kvėpavimo takų priežiūra, gera higiena bei imuninės sistemos stiprinimas padeda išvengti pasikartojančių ausų infekcijų ir užtikrina normalų klausos bei kalbos vystymąsi.