Inkstų akmenligė

Inkstų akmenligės aprašymas

Inkstų akmenligė, dar vadinama nefrolitiaze, yra būklė, kai inkstuose susidaro kietos mineralinės ir druskų nuosėdos, vadinamos inkstų akmenimis. Šie akmenys gali susidaryti dėl įvairių priežasčių ir gali sukelti skausmą, kai jie juda per šlapimo takus. Inkstų akmenligė yra dažna liga, kuri gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai diagnozuojama suaugusiems žmonėms.

Ligos priežastys

Inkstų akmenligė gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios lemia mineralų ir druskų perteklių šlapime:

• Nepakankamas skysčių vartojimas: Nepakankamas skysčių kiekis organizme gali padidinti šlapimo koncentraciją, skatinant inkstų akmenų formavimąsi.
• Dieta: Perteklinis natrio, baltymų, oksalatų (pvz., špinatų, riešutų) ir cukraus vartojimas gali padidinti inkstų akmenų riziką.
• Genetiniai veiksniai: Kai kurios šeimos gali turėti genetinį polinkį formuoti inkstų akmenis.
• Šlapimo takų infekcijos: Tam tikros bakterijos gali pakeisti šlapimo cheminę sudėtį, skatindamos inkstų akmenų formavimąsi.
• Metaboliniai sutrikimai: Tokie sutrikimai kaip hiperparatirozė ar šlapimo rūgšties perteklius gali padidinti inkstų akmenų susidarymo riziką.
• Tam tikri vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui, diuretikai ar kalcio papildai, gali padidinti akmenų susidarymo riziką.

Inkstų akmenligės simptomai

Inkstų akmenligės simptomai gali skirtis priklausomai nuo akmenų dydžio, vietos ir judėjimo šlapimo takuose:

• Stiprus skausmas: Skausmas paprastai prasideda staiga ir yra jaučiamas apatinėje nugaros dalyje arba šone. Skausmas gali plisti į apatinę pilvo dalį ir kirkšnį, kai akmenys juda šlapimo takais.
• Kraujas šlapime: Šlapimas gali būti rausvas, raudonas arba rudas, jei inkstų akmenys sužeidžia šlapimo takų gleivinę.
• Dažnas šlapinimasis: Jausmas, kad reikia dažnai šlapintis, gali atsirasti, ypač jei akmuo yra arti šlapimo pūslės.
• Skausmingas šlapinimasis: Kai akmuo yra šlapimtakyje arba šlapimo pūslėje, gali pasireikšti skausmas šlapinantis.
• Pykinimas ir vėmimas: Stiprus skausmas gali sukelti pykinimą ar vėmimą.
• Karščiavimas ir šaltkrėtis: Jei inkstų akmenligė sukelia infekciją, gali pasireikšti karščiavimas ir šaltkrėtis.

Ligos klasifikacija

Inkstų akmenligė gali būti klasifikuojama pagal akmenų tipą, kuris yra susidaręs:

• Kalcio oksalato akmenys: Dažniausias tipas, susidarantis iš kalcio ir oksalatų. Jų susidarymą gali skatinti dieta, turinti daug oksalatų, arba medžiagų apykaitos sutrikimai.
• Šlapimo rūgšties akmenys: Susidaro, kai šlapime yra per daug rūgšties. Jie dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems podagra arba turintiems dietą, kurioje gausu baltymų.
• Struvito akmenys: Susidaro kaip atsakas į šlapimo takų infekcijas. Jie gali greitai augti ir būti gana dideli.
• Cistino akmenys: Retas tipas, susidaręs dėl paveldimos būklės, vadinamos cistinurija, kai inkstai išskiria per daug cistino į šlapimą.

Inkstų akmenligės diagnostika

Inkstų akmenligės diagnostika apima kelis tyrimus, siekiant nustatyti akmenų buvimą, dydį ir tipą:

• Kraujo tyrimai: Kraujo tyrimai gali padėti nustatyti kalcio ar šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, kurie gali būti susiję su akmenų susidarymu.
• Šlapimo tyrimai: 24 valandų šlapimo tyrimas gali padėti nustatyti medžiagas, kurios prisideda prie akmenų susidarymo, ir jų kiekį šlapime.
• Vaizdiniai tyrimai: Kompiuterinė tomografija (KT) yra efektyviausias būdas nustatyti inkstų akmenis. Ultragarsas taip pat gali būti naudojamas, ypač nėštumo metu, tačiau jis gali būti mažiau tikslus mažiems akmenims nustatyti.
• Akmenų analizė: Jei pacientas išskiria akmenį, jis gali būti analizuojamas siekiant nustatyti jo tipą ir galimas priežastis.

Inkstų akmenligės gydymas ir vaistai

Inkstų akmenligės gydymas priklauso nuo akmenų dydžio, vietos ir simptomų sunkumo:

• Skysčių vartojimas: Didelis skysčių kiekis gali padėti praplauti inkstų akmenis per šlapimo takus.
• Skausmą malšinantys vaistai: Gydytojas gali skirti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (pvz., ibuprofeno) ar stipresnių skausmą malšinančių vaistų.
• Alfa blokatoriai: Šie vaistai, pvz., tamsulozinas, gali padėti atpalaiduoti šlapimtakius, palengvinant akmenų išsiskyrimą.
• Litotripsija: Smūginių bangų litotripsija (ESWL) yra procedūra, kurios metu smūginės bangos suskaldo akmenis į mažesnes daleles, kurios gali būti lengviau išskirtos.
• Chirurgija: Didesniems ar sudėtingiems akmenims gali prireikti chirurginio pašalinimo. Endoskopinės procedūros arba perkutaninė nefrolitotomija yra dažniausiai naudojami metodai.

Liaudiškos priemonės inkstų akmenligei gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali visiškai išgydyti inkstų akmenligės, kai kurios gali padėti išvengti akmenų susidarymo ar palengvinti simptomus:

• Citrinų sultys: Citrinų sultys turi citrato, kuris gali padėti išvengti kalcio akmenų susidarymo. Gerti citrinos vandenį gali būti naudinga profilaktiškai.
• Obuolių sidro actas: Kai kurie žmonės naudoja obuolių sidro actą siekdami sumažinti akmenų susidarymą, tačiau reikia būti atsargiems dėl skrandžio sudirginimo.
• Daug skysčių vartojimas: Geriant pakankamai vandens (bent 2-3 litrus per dieną) galima sumažinti akmenų susidarymo riziką.
• Riboti druskos vartojimą: Per didelis druskos kiekis gali padidinti kalcio išsiskyrimą su šlapimu, todėl druskos vartojimą rekomenduojama riboti.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755
2. https://www.kidney.org/kidney-topics/kidney-stones
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15604-kidney-stones
4. https://www.nhs.uk/conditions/kidney-stones/