Cistinas šlapime

Cistinas šlapime kas tai yra?

Cistinas – tai aminorūgštis, kuri susidaro iš dviejų cisteino molekulių. Normaliai cistinas tirpsta šlapime ir pašalinamas per inkstus. Tačiau kai kuriems žmonėms dėl genetinio sutrikimo, vadinamo cistinurija, cistinas gali kauptis ir formuoti kristalus ar akmenis inkstuose ir šlapimo takuose. Cistinas yra vienintelis aminorūgšties junginys, kuris gali kristalizuotis šlapime ir sukelti cistino akmenligę.

Cistinas šlapime tiriamas siekiant diagnozuoti cistinuriją – paveldimą medžiagų apykaitos sutrikimą, kurio metu inkstai negali tinkamai reabsorbuoti cistino. Ši būklė gali sukelti cistino kaupimąsi ir kristalų ar inkstų akmenų formavimąsi.

Kokia norma turi būti cistino kiekis šlapime suaugusiam?

Sveikų suaugusiųjų šlapime cistino kiekis yra labai mažas, nes cistinas paprastai yra tirpus ir reabsorbuojamas inkstuose. Normaliomis sąlygomis cistino šlapime neturėtų būti arba jis turėtų būti labai nedidelis:

  • Norma: mažiau nei 75 mg cistino per parą su šlapimu.

Padidėjęs cistino kiekis (>75 mg per parą) gali rodyti cistinuriją, kurios metu cistinas kaupiasi ir formuoja kristalus ar akmenis.

Kokia norma turi būti cistino kiekis šlapime vaikui?

Vaikams cistino kiekis šlapime yra toks pat kaip ir suaugusiems – cistino kiekis paprastai yra labai mažas arba jo visai neturi būti. Normali cistino koncentracija yra:

  • Norma: mažiau nei 75 mg cistino per parą.

Padidėjęs cistino kiekis vaikų šlapime taip pat gali rodyti cistinuriją, kuri gali sukelti inkstų akmenų susidarymą net vaikystėje.

Ką rodo padidėjęs cistino kiekis šlapime suaugusiam?

Padidėjęs cistino kiekis šlapime suaugusiam rodo, kad cistinas nesugeba tinkamai tirpti šlapime ir gali kristalizuotis, dėl to gali išsivystyti cistinurija. Cistinurija yra genetinis sutrikimas, kuris sukelia cistino akmenligę. Pagrindinės šios būklės pasekmės yra:

  • Inkstų akmenys – cistino kristalai formuojasi inkstuose ir šlapimo takuose, sukelia skausmą, šlapimo takų obstrukciją ir kartais inkstų funkcijos sutrikimą.
  • Pasikartojantys inkstų akmenys – asmenys, sergantys cistinurija, dažnai turi pasikartojančius inkstų akmenis, nes ši būklė yra lėtinė ir genetinė.
  • Šlapimo takų infekcijos – cistino kristalai gali sukelti šlapimo takų uždegimą, kuris gali tapti infekcijos priežastimi.

Ką rodo padidėjęs cistino kiekis šlapime vaikui?

Vaikams padidėjęs cistino kiekis šlapime gali rodyti cistinuriją – genetinę būklę, kuri, jei nepastebima ir negydoma, gali sukelti inkstų akmenligę ankstyvame amžiuje. Tai gali pasireikšti šiais požymiais:

  • Inkstų akmenų susidarymas – vaikams, sergantiems cistinurija, inkstų akmenys gali susiformuoti jau vaikystėje, sukeldami pilvo ar nugaros skausmus bei šlapimo takų problemas.
  • Pasikartojantys inkstų akmenys – dėl cistinurijos gali atsirasti pakartotiniai inkstų akmenys vaikystėje ir jaunystėje.
  • Šlapimo takų obstrukcija – akmenys gali sukelti šlapimo takų blokavimą, dėl ko sutrinka šlapimo išsiskyrimas ir gali išsivystyti infekcijos.

Ką rodo sumažėjęs cistino kiekis šlapime?

Sumažėjęs arba normalus cistino kiekis šlapime rodo, kad inkstai tinkamai reabsorbuoja cistiną, ir nėra jokio cistinurijos požymio. Tai reiškia, kad asmuo neturi šios genetinės ligos, o inkstai funkcionuoja normaliai, užtikrindami aminorūgščių apykaitą.

Šaltiniai

  1. https://www.nicklauschildrens.org/treatments/cystine-analysis-urine-amino-acid-qt
  2. https://emedicine.medscape.com/article/435678-workup?form=fpf