Lėtinis cistitas

Ligos aprašymas

Lėtinis cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, kuris trunka ilgiau nei 6 mėnesius ir dažnai kartojasi. Šis sutrikimas gali paveikti tiek vyrus, tiek moteris, tačiau jis yra dažnesnis moterims dėl trumpesnės šlaplės, kuri leidžia bakterijoms lengviau patekti į šlapimo pūslę. Lėtinis cistitas sukelia skausmą, diskomfortą ir dažną poreikį šlapintis, dažnai kartu su deginimo pojūčiu.

Ligos priežastys

Lėtinio cistito priežastys gali būti įvairios:

• Bakterinės infekcijos: Dažniausia priežastis yra Escherichia coli bakterijos, kurios natūraliai yra žarnyne, tačiau gali patekti į šlapimo takus ir sukelti infekciją.
• Šlapimo pūslės anatominės anomalijos: Kai kurios struktūrinės anomalijos, tokios kaip šlapimo pūslės divertikulas, gali sukelti pasikartojančias infekcijas.
• Neurologiniai sutrikimai: Nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip nugaros smegenų pažeidimai ar išsėtinė sklerozė, gali sutrikdyti normalią šlapimo pūslės veiklą.
• Imunologiniai veiksniai: Imuninės sistemos silpnumas gali padidinti riziką pasikartojančioms infekcijoms.
• Intersticinis cistitas: Neinfekcinė būklė, kuriai būdingas lėtinis šlapimo pūslės uždegimas ir skausmas, gali imituoti lėtinį cistitą.

Ligos simptomai

Lėtinio cistito simptomai gali būti nuolatiniai arba pasikartojantys ir apima:

• Dažnas šlapinimasis: Dažnas poreikis šlapintis, net jei šlapimo kiekis yra mažas.
• Skausmas ar diskomfortas: Skausmas pilvo apačioje ar šlapinantis, kuris gali būti aštrus arba deginantis.
• Skausmingas šlapinimasis (dizurija): Deginimo pojūtis šlapinantis.
• Skubus šlapinimosi poreikis: Staigus ir stiprus poreikis šlapintis, kuris gali būti sunkiai valdomas.
• Kraujas šlapime (hematurija): Šlapime gali atsirasti kraujo dėl stipraus uždegimo.
• Naktinis šlapinimasis (nikturija): Poreikis šlapintis naktį, kuris gali sutrikdyti miegą.

Ligos klasifikacijos

Lėtinis cistitas gali būti klasifikuojamas pagal priežastis ar simptomus:

• Bakterinis lėtinis cistitas: Sukeltas pasikartojančių bakterinių infekcijų, kurios dažnai reaguoja į antibiotikus, bet gali atsinaujinti po gydymo.
• Intersticinis cistitas: Ilgalaikis skausmingas šlapimo pūslės sindromas, kai infekcija nėra pagrindinė priežastis.
• Neurologinis cistitas: Susijęs su nervų sistemos sutrikimais, kurie trukdo normaliai šlapimo pūslės funkcijai.

Ligos diagnostika

Lėtinio cistito diagnostika apima kelis tyrimus:

• Šlapimo tyrimai: Atliekami šlapimo analizė ir šlapimo pasėlis, siekiant nustatyti infekciją sukeliančias bakterijas.
• Cistoskopija: Naudojamas cistoskopas, kuris leidžia gydytojui tiesiogiai apžiūrėti šlapimo pūslės vidų ir nustatyti uždegimo ar kitų anomalijų požymius.
• Šlapimo takų vaizdiniai tyrimai: Ultragarso tyrimas ar kompiuterinė tomografija (KT) gali padėti nustatyti struktūrines anomalijas, akmenis ar kitas sąlygas, galinčias sukelti simptomus.
• Urodinaminiai tyrimai: Naudojami vertinti šlapimo pūslės funkciją, ypač jei įtariama neurologinė problema.

Ligos gydymas ir vaistai

Lėtinio cistito gydymas priklauso nuo priežasties:

• Antibiotikai: Dažniausiai skiriami bakteriniam cistitui gydyti. Ilgalaikis ar pasikartojantis antibiotikų vartojimas gali būti reikalingas infekcijoms kontroliuoti.
• Skausmą malšinantys vaistai: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) ar šlapimo pūslės anestetikai gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą.
• Dietos pokyčiai: Kai kuriems pacientams padeda vengti maisto produktų, kurie dirgina šlapimo pūslę, pvz., kofeino, alkoholio ir aštrių maisto produktų.
• Fizioterapija ir elgesio terapija: Gali būti naudinga stiprinti dubens dugno raumenis ir valdyti šlapinimosi įpročius.
• Chirurginis gydymas: Retais atvejais, jei yra struktūrinių anomalijų ar kitų priežasčių, gali prireikti chirurginio gydymo.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, kai kurie metodai gali padėti sumažinti simptomus:

• Spanguolių sultys: Kai kuriems žmonėms spanguolių sultys gali padėti išvengti infekcijų, nes jos gali trukdyti bakterijoms prilipti prie šlapimo pūslės sienelių.
• Šiltos kompresijos: Šilumos taikymas ant apatinės pilvo dalies gali padėti sumažinti skausmą ir diskomfortą.
• Daug skysčių vartojimas: Gerti daug vandens gali padėti išplauti bakterijas iš šlapimo pūslės ir sumažinti infekcijos riziką.

Prevencija

Lėtinio cistito prevencijos priemonės apima:

• Reguliarus šlapinimasis: Reguliarus šlapinimasis padeda išvengti šlapimo pūslės perpildymo ir bakterijų dauginimosi.
• Gera higiena: Tinkama higiena, ypač po tuštinimosi ir lytinių santykių, gali padėti sumažinti bakterijų patekimą į šlapimo takus.
• Skysčių vartojimas: Vartojant pakankamai skysčių, šlapimo pūslė dažniau išplaunama, sumažinant bakterijų koncentraciją.
• Venkite dirgiklių: Sumažinkite vartojamą kofeiną, alkoholį ir kitus šlapimo pūslę dirginančius maisto produktus.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cystitis/symptoms-causes/syc-20371306
2. https://www.healthline.com/health/chronic-cystitis
3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/interstitial-cystitis/symptoms-causes/syc-20354357