Trombomodulinas kas tai yra?
Trombomodulinas yra baltymas, esantis kraujagyslių endotelio (vidinio kraujagyslių sluoksnio) paviršiuje, kuris reguliuoja kraujo krešėjimą. Jo pagrindinė funkcija yra surišti trombiną (kraujo krešėjimo fermentą) ir taip aktyvuoti baltymą C, kuris slopina krešėjimo procesą. Trombomodulinas yra svarbus kraujo krešėjimo pusiausvyros palaikymui ir užkerta kelią trombų susidarymui, taip pat apsaugo kraujagysles nuo pažeidimų ir sumažina uždegimą. Šis baltymas dažnai tiriamas diagnozuojant krešėjimo sutrikimus ir tam tikras kraujagyslių ligas.
Kada skiriamas trombomodulino tyrimas?
Trombomodulino tyrimas gali būti atliekamas:
- Įtarus krešėjimo sutrikimus: ypač kai yra padidėjusi trombozės rizika arba įtariami krešėjimo mechanizmo sutrikimai.
- Kraujo krešėjimo pusiausvyros vertinimui: sergant ligomis, kurios turi įtakos kraujo krešėjimui, pvz., sepsiu, diabetu, kepenų ligomis ar kraujagyslių uždegimu.
- Diagnostikai ir stebėsenai: esant sunkioms ligoms, kurios veikia endotelio ląsteles ir sukelia kraujagyslių pažeidimus (pvz., vaskulitas, arterinė hipertenzija).
- Po transplantacijos ar chirurginių procedūrų: kai yra padidėjusi trombozės ar krešėjimo komplikacijų rizika.
Kokia norma turi būti trombomodulinui suaugusiam
Normali trombomodulino koncentracija suaugusio žmogaus kraujyje paprastai yra 3–15 ng/ml. Tačiau normos ribos gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos metodikos ir tiriamo mėginio. Aukštesnės ar žemesnės ribos gali būti nurodytos kiekvienu individualiu atveju.
Kokia norma turi būti trombomodulinui vaikui
Vaikams trombomodulino koncentracija kraujyje gali šiek tiek skirtis nuo suaugusiųjų, tačiau dažnai yra panašiose ribose – 3–15 ng/ml. Vaikų trombomodulino koncentracija gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir sveikatos būklės, tačiau tyrimas vaikams skiriamas retai, nebent įtariami specifiniai kraujo krešėjimo ar kraujagyslių sutrikimai.
Ką rodo padidėjęs trombomodulino kiekis
Padidėjęs trombomodulino kiekis gali rodyti:
- Kraujagyslių endotelio pažeidimus: esant uždegimui ar infekcijai (pvz., sepsis), endotelio ląstelės pažeidžiamos ir išskiria daugiau trombomodulino.
- Kepenų ligas: kepenų funkcijos sutrikimai gali paveikti krešėjimo reguliavimą ir trombomodulino koncentraciją.
- Kraujagyslių uždegimus (vaskulitą): vaskulitas gali sukelti endotelio pažeidimą ir padidinti trombomodulino kiekį.
- Sunkią hipertenziją ar kitas širdies ir kraujagyslių ligas: padidėjusi trombomodulino koncentracija rodo endotelio funkcijos sutrikimus, kurie dažnai pasireiškia širdies ir kraujagyslių ligomis.
Padidėjęs trombomodulino kiekis rodo, kad endotelis yra paveiktas, ir gali reikėti gydymo, siekiant apsaugoti kraujagyslių sveikatą.
Ką rodo sumažėjęs trombomodulino kiekis
Sumažėjęs trombomodulino kiekis nėra dažnas ir paprastai nėra susijęs su patologijomis, tačiau gali rodyti:
- Kraujagyslių sistemos stabilumą: kai trombomodulino lygis yra normaliame diapazone arba mažesnis, tai paprastai rodo sveiką endotelio funkciją.
Sumažėjęs trombomodulino lygis paprastai nereikalauja gydymo, nebent yra kitų indikacijų.
Šaltiniai
- https://neogenomics.com/test-menu/thrombomodulin-tm
- https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1905525/