Ar nosies pertvaros operacija kompensuojama?
Nosies pertvaros iškrypimas – tai dažna būklė, kai nosies vidinė kremzlinė ar kaulinė sienelė (pertvara) nukrypsta į vieną pusę, apsunkindama kvėpavimą per nosį. Kai kuriais atvejais žmonės to net nejaučia, tačiau esant ryškiam iškrypimui gali pasireikšti nuolatinis nosies užgulimas, knarkimas, pasikartojančios sinusų infekcijos ar net galvos skausmai. Tokiais atvejais gydytojai gali rekomenduoti nosies pertvaros operaciją – septoplastiką.
Kadangi ši procedūra laikoma mediciniškai būtina, natūraliai kyla klausimas: ar nosies pertvaros operacija kompensuojama valstybės lėšomis?
Kada operacija kompensuojama?
Nosies pertvaros operacija gali būti kompensuojama privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) lėšomis, tačiau tik tuo atveju, jei ji atliekama dėl medicininių indikacijų, o ne kosmetinių sumetimų. Kitaip tariant, jeigu pertvaros iškrypimas sukelia reikšmingus kvėpavimo sutrikimus ar kitus sveikatos sutrikimus, operacija patenka į kompensuojamų paslaugų sąrašą.
Pagrindinės sąlygos kompensavimui
- Turite būti apdraustas privalomuoju sveikatos draudimu.
- Reikia gydytojo otorinolaringologo siuntimo, patvirtinančio, kad operacija yra būtina sveikatai.
- Operacija turi būti atliekama valstybinėje ar su teritorine ligonių kasa sutartį turinčioje privačioje gydymo įstaigoje.
- Reikia atlikti išsamius tyrimus (nosies endoskopiją, KT ar rentgeno tyrimą), kurie patvirtina kvėpavimo takų sutrikimą.
- Pacientas turi patekti į laukiančiųjų eilę, nes planinės operacijos dažnai atliekamos pagal registraciją.
Kada operacija nėra kompensuojama?
Yra atvejų, kai valstybė nekompensuoja šios operacijos:
- Jei norima pagerinti tik estetinę išvaizdą (pvz., pertvara šiek tiek iškrypusi, bet nesukelia kvėpavimo problemų).
- Jei pasirinkta privačią kliniką, kuri neturi sutarties su ligonių kasa.
- Jei pacientas neapdraustas PSDF arba negauna siuntimo iš šeimos gydytojo ar specialisto.
Ar galima operuotis privačiai?
Taip, daugelis žmonių, nenorėdami laukti eilėje ar pageidaujantys konkretaus specialisto, pasirenka operuotis privačiose klinikose. Tokiu atveju visas išlaidas apmoka pats pacientas. Kaina dažniausiai svyruoja nuo 800 iki 2000 eurų, priklausomai nuo klinikos, procedūros sudėtingumo ir ar reikalinga papildoma plastinė korekcija.
Kai kurios privačios klinikos, turinčios sutartį su ligonių kasa, gali atlikti dalį procedūros nemokamai (pvz., tik pertvaros korekciją), bet pacientas turi susimokėti už papildomas paslaugas – anesteziją, komforto sąlygas, gydytojo pasirinkimą ir pan.
Išvada
Nosies pertvaros operacija yra kompensuojama, jei ji atliekama dėl medicininių priežasčių – t. y., kai iškrypusi pertvara sukelia kvėpavimo sutrikimus ar kitus sveikatos negalavimus. Norint gauti nemokamą gydymą, būtina turėti gydytojo siuntimą ir kreiptis į įstaigą, turinčią sutartį su ligonių kasa. Jei operacija planuojama tik dėl estetikos ar atliekama privačioje klinikoje be kompensavimo galimybės – pacientui teks padengti visas išlaidas pats. Visada pravartu pasitarti su gydytoju, kuris objektyviai įvertins jūsų būklę ir padės pasirinkti tinkamiausią kelią.