Venlafaxinum

Apibūdinimas
Antidepresantas, serotonino ir noradrenalino reabsorbcijos
inhibitorius (SNRI). Jam nebūdingas raminamasis
ir antimuskarininis poveikis.
Indikacijos
Depresinis sutrikimas, depresijos paūmėjimų ir
naujų epizodų profilaktikai.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas vaistui; kartu su MAO inhibitoriais
ir 14 dienų baigus juos vartoti.
Dozavimas
Suaugusiesiems. Per burną. Pradinė dozė – po 37,5
mg 2 kartus per parą su maistu, prireikus didinti iki 150 mg per parą. Sunki depresija: pradinė dozė
– 150 mg per parą per 2-3 kartus, prireikus didinti
po 75 mg kas 2-3 dienas iki didžiausios 375 mg
paros dozės.
Vaikams. Neištirta, ar vaistą saugu vartoti jaunesniems
kaip 18 metų asmenims.
IFN. Kai KK 10-70 ml/min – dozę mažinti 25-50%.
Dializuojamiems pacientams dozę mažinti 50%.
KFN. Dozę mažinti 50%.
Nepageidaujamos reakcijos
Dažniausios: pykinimas, mieguistumas, burnos
džiūvimas, galvos skausmas, nemiga, vidurių užkietėjimas,
galvos svaigimas, prakaitavimas, nervingumas,
astenija, sutrikusi ejakuliacija, tremoras,
neryškus matymas.
Kitos: hipertenzija, tachikardija, ortostatinė hipotenzija;
odos bėrimas; mažėjantis kūno svoris;
šlapimo susilaikymas ar padažnėjęs šlapinimasis;
žiovulys; traukuliai; sutrikusios mėnesinės; hiponatremija,
padidėjusi cholesterolio, kepenų fermentų
koncentracija serume; manija.
Nėštumas
Rizikos kategorija – CM. Nėra duomenų. Nėščiosioms
neskirti.
Žindymas
Vaisto patenka į motinos pieną. Vaisto ilgalaikis
poveikis kūdikiui nežinomas, bet gali būti reikšmingas.
Įspėjimai
Atsargiai skirti, kai yra širdies, kepenų, inkstų ligos,
epilepsija (pasireiškus traukuliams, nutraukti),
buvus manijai. Reguliariai stebėti kraujospūdį.
Jei vaistas buvo vartotas ilgiau kaip 6 sav., vaisto
vartojimą nutraukti laipsniškai mažinant dozę mažiausiai
per 2 sav. Vartojant vaistą, nevartoti alkoholio,
atsargiai vairuoti automobilį ar dirbti su judančiais
mechanizmais.
Šaltinis | Vaistų žinynas | Lietuvos sveikatos mokslų universitetas | Fiziologijos ir farmakologijos institutas | Medicinos mokslų daktaras Rimas Jankūnas, Medicinos mokslų daktaras Arvydas Milašius | Vidaus ligų klinika | Medicinos mokslų daktarė Palmira Leišytė