Trombocitų agregacija

Trombocitų agregacija kas tai yra?

Trombocitų agregacija – tai procesas, kurio metu trombocitai (kraujo plokštelės) sulimpa, formuodami krešulį, kuris padeda užkimšti pažeistą kraujagyslę ir stabdyti kraujavimą. Šis procesas yra esminė hemostazės dalis ir saugo nuo per didelio kraujo netekimo sužeidimo metu. Trombocitai, aktyvuojami dėl pažeistos kraujagyslės sienelės, prisijungia vienas prie kito ir prie kraujagyslės sienelės, formuodami vadinamąją trombocitų kamštį.

Trombocitų agregacijos tyrimas atliekamas siekiant įvertinti kraujo krešėjimo funkcijas ir diagnozuoti kraujotakos sistemos sutrikimus. Šis tyrimas dažnai skiriamas pacientams, kuriems įtariami trombocitų funkcijos sutrikimai ar kurie vartoja antitrombocitinius vaistus.

Kokia norma turi būti trombocitų agregacija suaugusiam?

Suaugusiems žmonėms trombocitų agregacijos norma gali skirtis priklausomai nuo taikomo tyrimo metodo ir naudojamų agregacijos agentų, tačiau įprastai:

  • Indukuota ADP (adenozindifosfatu) trombocitų agregacija turėtų būti apie 60–80%.
  • Indukuota kolagenu turėtų būti apie 70–90%.
  • Indukuota epinefrinu yra maždaug 50–80%.

Šie intervalai gali skirtis, todėl tiksli norma nustatoma pagal naudojamo tyrimo metodą.

Kokia norma turi būti trombocitų agregacija vaikui?

Vaikams trombocitų agregacija paprastai yra panaši į suaugusiųjų, tačiau specifinės normos gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir laboratorijos. Kaip ir suaugusiesiems, agregacijos normos nustatomos pagal naudojamus agregacijos agentus ir laboratorinius standartus.

Ką rodo padidėjusi trombocitų agregacija?

Padidėjusi trombocitų agregacija rodo, kad trombocitai linkę pernelyg greitai sulipti, o tai gali sukelti:

  • Didelę trombozės riziką, nes padidėjusi agregacija gali skatinti krešulių susidarymą kraujagyslėse.
  • Padidėjusį kraujagyslių užsikimšimo pavojų, dėl kurio gali išsivystyti insultas, miokardo infarktas arba periferinių arterijų ligos.
  • Trombocitopatijas ar kitas būkles, kuriose kraujas per greitai kreša, ypač esant genetiniams sutrikimams ar dėl tam tikrų vaistų vartojimo.

Padidėjusi trombocitų agregacija gali reikalauti gydymo antitrombocitiniais vaistais, kad būtų išvengta pavojingų krešulių susidarymo.

Ką rodo sumažėjusi trombocitų agregacija?

Sumažėjusi trombocitų agregacija rodo, kad trombocitai nesulimpa taip, kaip turėtų, o tai gali lemti:

  • Padidėjusį kraujavimo pavojų, nes susidaro nepakankamas trombocitų kamštis kraujavimo stabdymui.
  • Trombocitopatijas, tokias kaip įgimtos ar įgytos trombocitų funkcijos sutrikimai, kurie lemia silpną agregaciją.
  • Tam tikrų vaistų poveikį, pavyzdžiui, aspirino ar kitų antitrombocitinių vaistų, kurie mažina trombocitų agregaciją.

Sumažėjusi trombocitų agregacija gali būti vertinama siekiant išsiaiškinti kraujavimo priežastis ir parinkti tinkamą gydymą.

Šaltiniai

  1. https://www.sciencedirect.com/topics/biochemistry-genetics-and-molecular-biology/thrombocyte-aggregation#:~:text=Platelet%20aggregation%20measures%20the%20ability,(PRP)%20or%20whole%20blood.
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53449/