Sąnarių sinovijinio skysčio analizė – kas tai yra?
Sąnarių sinovijinio skysčio analizė yra diagnostinis tyrimas, kuriuo vertinamas sąnariuose esantis sinovijinis skystis. Šis skystis yra svarbus sąnarių judėjimui ir apsaugai, nes veikia kaip tepalas ir amortizatorius, saugantis kremzles ir kitus sąnario audinius. Tyrimas padeda nustatyti įvairias sąnarių ligas, tokias kaip infekcinis artritas, podagra, osteoartritas ar autoimuninės ligos (pvz., reumatoidinis artritas). Analizė gali apimti fizinį skysčio įvertinimą, mikroskopinį tyrimą bei cheminius ir mikrobiologinius tyrimus.
Kokia norma turi būti sąnarių sinovijinio skysčio analizė suaugusiam
Normaliame sinovijiniame skystyje suaugusiam turėtų būti:
- Skaidrus, šiek tiek klampus skystis be drumstumo ar spalvos pokyčių.
- Mažas ląstelių kiekis, dažniausiai leukocitų (iki 200/mm³).
- Neaptinkama infekcinių mikroorganizmų.
- Normali gliukozės koncentracija, kuri atitinka kraujo gliukozės lygį.
Normalūs parametrai leidžia atmesti infekcines ar uždegimines ligas, kurios gali sukelti sąnarių skausmą ir patinimą.
Kokia norma turi būti sąnarių sinovijinio skysčio analizė vaikui
Vaikams normalaus sinovijinio skysčio parametrai yra panašūs kaip suaugusiems:
- Skystis turi būti skaidrus, klampus ir be spalvos pokyčių.
- Ląstelių kiekis taip pat turėtų būti nedidelis (leukocitai iki 200/mm³).
- Gliukozės lygis turėtų atitikti kraujo gliukozės lygį.
- Infekcinių mikroorganizmų neturėtų būti.
Šie parametrai rodo sveiką sinovijinį skystį ir leidžia išvengti įvairių sąnarių ligų diagnozės.
Ką rodo padidėję sąnarių sinovijinio skysčio analizė suaugusiam
Padidėję ląstelių kiekiai, drumstumas ar spalvos pokyčiai suaugusio žmogaus sinovijiniame skystyje gali rodyti:
- Infekciją (bakterinis artritas), kai leukocitų kiekis labai didelis, dažnai daugiau nei 50,000/mm³.
- Uždegiminę būklę, kaip reumatoidinis artritas ar podagra, kurioje aptinkami kristalai (uratai ar kalcio pirofosfatai).
- Traumos sukeltą kraujavimą, kuris gali sukelti raudonos spalvos pokyčius skystyje.
Padidėjęs leukocitų kiekis arba kristalų aptikimas dažniausiai signalizuoja uždegimines ar infekcines ligas, todėl gydytojai gali skirti papildomus tyrimus ar gydymą.
Ką rodo padidėję sąnarių sinovijinio skysčio analizė vaikui
Vaikui padidėjęs leukocitų kiekis, skysčio drumstumas ar spalvos pokyčiai sinovijiniame skystyje gali rodyti:
- Septinį artritą, kurio metu leukocitų kiekis gali stipriai padidėti.
- Uždegimines ligas, tokias kaip jaunatvinis idiopatinis artritas, kai leukocitų kiekis yra didesnis už normalų.
- Trauminį kraujavimą į sąnarį, kuris gali sukelti spalvos pokyčius.
Vaikų sąnarių ligos reikalauja atidaus tyrimo ir stebėjimo, nes uždegiminės būklės gali pažeisti sąnarius ir turėti ilgalaikių padarinių.
Ką rodo sumažėję sąnarių sinovijinio skysčio analizė suaugusiam
Sumažėjęs ląstelių kiekis arba gliukozės lygis žemiau normos suaugusio žmogaus sinovijiniame skystyje gali būti požymis:
- Lėtinės degeneracinės ligos, kaip osteoartritas, kur uždegimas būna minimalus, o sinovijinio skysčio pokyčiai nėra labai ryškūs.
- Lėtinių infekcijų ar imuniteto sutrikimų.
Sumažėjęs gliukozės lygis gali rodyti ilgalaikes sąnarių problemas ar lėtinę infekciją, kuri paveikia sąnario metabolizmą.
Ką rodo sumažėję sąnarių sinovijinio skysčio analizė vaikui
Vaikams sumažėjęs leukocitų kiekis ir mažesnis už įprastą gliukozės lygis sinovijiniame skystyje gali būti susiję su:
- Lėtinėmis uždegiminėmis sąnarių ligomis, kurios sukelia sąnario degeneraciją.
- Lėtinėmis infekcijomis, kurios pasireiškia nestipriu, bet ilgalaikiu uždegimu sąnariuose.
Šie pokyčiai vaikų sąnarių sinovijiniame skystyje gali rodyti poreikį tolesniems tyrimams ir specializuotam gydymui.
Šaltiniai
- https://www.uptodate.com/contents/synovial-fluid-analysis#:~:text=Synovial%20fluid%20analysis%20is%20helpful,are%20the%20most%20useful%20studies.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537114/