Nugaros skausmas ir vidaus organai: kaip atskirti?
Nugaros skausmas dažniausiai atsiranda dėl raumenų, sąnarių, raiščių, tarpslankstelinių diskų ar nervų dirginimo. Tokiais atvejais skausmas paprastai stiprėja judant, lenkiantis, keliant daiktus, ilgiau sėdint ar spaudžiant skaudamą vietą.
Tačiau ne kiekvienas skausmas nugaroje kyla iš pačios nugaros. Kartais žmogus jaučia nugaros skausmą, nors tikroji priežastis gali būti susijusi su vidaus organais – inkstais, šlapimo takais, skrandžiu, žarnynu, tulžies pūsle, kasa, plaučiais ar širdimi.
Tokį skausmą atskirti ne visada paprasta. Vien pagal vietą diagnozės nustatyti negalima, nes vidaus organų skausmas gali plisti arba būti jaučiamas kitoje kūno vietoje. Pavyzdžiui, inkstu skausmas nugaroje dažniau juntamas šone ar po šonkauliais, o skrandzio skausmas pereinantis i nugara gali būti susijęs ne tik su skrandžiu, bet ir su kasa, tulžies pūsle ar kitomis viršutinės pilvo dalies problemomis.
- Kas tai? – Nugaros skausmas gali kilti iš pačios nugaros audinių arba būti juntamas nugaroje dėl vidaus organų ligų.
- Kaip atskirti? – Raumeninis skausmas dažniau priklauso nuo judesio, o vidaus organų skausmą dažniau lydi pykinimas, karščiavimas, šlapinimosi, kvėpavimo, virškinimo ar krūtinės simptomai.
- Inkstai ar nugara? – Inkstu skausmas nugaroje dažniau jaučiamas šone ar po šonkauliais, gali būti su karščiavimu, šaltkrėčiu, krauju šlapime ar deginimu šlapinantis.
- Kada kreiptis skubiai? – Jei yra krūtinės spaudimas, dusulys, stiprus pilvo ir nugaros skausmas, karščiavimas, kraujas šlapime, alpimas, stiprus silpnumas ar skausmas po traumos.
- Ką svarbu prisiminti? – Skausmas nugaroje ne visada reiškia stuburo ligą, bet dauguma atvejų vis tiek būna susiję su raumenimis ar judamuoju aparatu.
Kodėl vidaus organų skausmas gali būti jaučiamas nugaroje?
Vidaus organų skausmas ne visada jaučiamas tik ten, kur yra pats organas. Kartais smegenys skausmo signalą „perskaito“ kaip kylantį iš kitos kūno vietos – pavyzdžiui, iš nugaros, mentės, peties ar krūtinės.
Tai vadinama atspindėtu arba plintančiu skausmu. Dėl to žmogui gali atrodyti, kad problema yra nugaroje, nors tikroji priežastis gali būti susijusi su inkstais, skrandžiu, žarnynu, tulžies pūsle, kasa, plaučiais ar širdimi.
Tokiais atvejais labai svarbu vertinti ne vien skausmo vietą, bet ir kitus simptomus.
Kodėl vien skausmo vietos nepakanka?
Skausmas juosmens srityje gali būti raumeninis, bet taip pat gali būti susijęs su inkstais, šlapimo takais ar dubens organais.
Skausmas tarp menčių gali kilti dėl laikysenos, raumenų įtampos ar kaklinės stuburo dalies problemų, tačiau kartais viršutinės pilvo dalies ligos taip pat gali sukelti skausmo plitimą į nugarą.
Skausmas nugaroje plaučių srityje gali būti susijęs su tarpšonkauliniais raumenimis, kosuliu ar krūtinės sienos įtampa. Tačiau jei kartu yra karščiavimas, dusulys ar stiprus kosulys, reikia pagalvoti ir apie kvėpavimo sistemos ligas.
Kas padeda atskirti skausmo kilmę?
Pirmas svarbus klausimas – ar skausmas priklauso nuo judesio. Jei skauda lenkiantis, sukantis, keliant daiktus ar spaudžiant konkrečią vietą, dažniau įtariama raumenų, sąnarių ar stuburo priežastis.
Jei skausmas labiau susijęs su šlapinimusi, valgymu, kosuliu, kvėpavimu, karščiavimu ar krūtinės spaudimu, reikėtų įvertinti vidaus organų galimybę.
Pavyzdžiui, jei žmogus sako, kad skauda skrandi ir nugara, svarbu klausti, ar skausmas atsiranda po valgio, ar yra pykinimas, rėmuo, vėmimas, karščiavimas ar stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas.
Kada skausmas gali būti mišrus?
Kartais vienu metu veikia kelios priežastys. Žmogus gali turėti raumenų įtampą nuo ilgo sėdėjimo, bet kartu ir virškinimo ar šlapimo takų simptomų.
Pavyzdžiui, kosulys ir nugaros skausmas gali būti susiję su tuo, kad ilgai kosint pertempiami tarpšonkauliniai ar nugaros raumenys. Tačiau jei kartu yra karščiavimas, dusulys ir skausmas kvėpuojant, reikia įvertinti plaučius.
Panašiai užkietėję viduriai nugaros skausmas gali būti susiję per pilvo pūtimą, spaudimą ir įtampą, bet jei atsiranda stiprus pilvo skausmas, vėmimas ar negalėjimas pasituštinti, reikia gydytojo.
Pagrindiniai skirtumai: raumeninis nugaros skausmas ar vidaus organų skausmas?
Raumeninis ir vidaus organų sukeltas skausmas kartais gali būti panašūs. Vis dėlto tam tikri požymiai padeda suprasti, kuria kryptimi verta galvoti.
Lentelė nėra skirta savidiagnostikai. Ji padeda pastebėti simptomus, kuriuos svarbu paminėti gydytojui.
| Požymis | Dažniau raumenų ar stuburo skausmas | Dažniau vidaus organų skausmas | Kada kreiptis? |
|---|---|---|---|
| Ryšys su judesiu | Sustiprėja lenkiantis, sukantis, keliant, ilgiau sėdint ar spaudžiant skaudamą vietą. | Gali nepriklausyti nuo judesio, išlieka ir ramybėje. | Jei skausmas neaiškus ar stiprėja |
| Ryšys su šlapinimusi | Paprastai nėra deginimo, kraujo šlapime ar dažno šlapinimosi. | Gali būti deginimas, dažnas šlapinimasis, kraujas šlapime, karščiavimas. | Reikia gydytojo |
| Ryšys su valgymu | Dažniausiai nesusijęs su maistu. | Gali stiprėti po valgio, kartu būti pykinimas, rėmuo, pilvo pūtimas ar vėmimas. | Jei kartojasi |
| Ryšys su kvėpavimu ar kosuliu | Gali skaudėti dėl tarpšonkaulinių ar nugaros raumenų įtampos. | Gali būti kosulys, dusulys, karščiavimas, krūtinės skausmas ar skausmas įkvepiant. | Jei yra dusulys ar karščiavimas |
| Bendri simptomai | Dažniausiai nėra karščiavimo, alpimo, stipraus silpnumo ar ryškaus pykinimo. | Gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, prakaitavimas, dusulys ar bloga bendra savijauta. | Kreiptis skubiau |
| Skausmo vieta | Dažnai galima parodyti konkrečią skaudamą vietą, ji gali būti jautri spaudžiant. | Skausmas gali būti gilesnis, sunkiau tiksliai parodomas, plintantis į šoną, pilvą, krūtinę ar mentę. | Jei skausmas neįprastas |
Kaip atskirti nugaros skausmą nuo inkstų skausmo?
Klausimas, kaip atskirti nugaros skausma nuo inkstu skausmo, yra vienas dažniausių, nes abi būklės gali būti juntamos panašioje srityje. Vis dėlto inkstų skausmas ir raumeninis nugaros skausmas dažnai turi skirtingų požymių.
Raumeninis ar stuburo kilmės skausmas dažniau sustiprėja judant, lenkiantis, sukantis, keliant daiktus arba spaudžiant skaudamą vietą. Inkstu skausmas nugaroje dažniau jaučiamas giliau, šone, po šonkauliais arba juosmens viršutinėje dalyje.
Vien skausmo vieta nėra pakankama diagnozei, todėl svarbu įvertinti ir šlapinimosi simptomus, temperatūrą, pykinimą, skausmo pobūdį ir bendrą savijautą.
Kur dažniausiai jaučiamas inkstų skausmas?
Inkstų skausmas dažniau juntamas viename arba abiejuose šonuose, po apatiniais šonkauliais. Kartais jis plinta į pilvo šoną, kirkšnį ar apatinę pilvo dalį.
Jei priežastis yra inkstų akmuo, skausmas gali būti labai stiprus, priepuolinis, bangomis stiprėjantis ir silpnėjantis. Žmogui gali būti sunku rasti patogią padėtį, gali pykinti, atsirasti kraujo šlapime.
Jei priežastis yra inkstų infekcija, skausmas dažniau būna maudžiantis ar stiprus, kartu gali būti karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, pykinimas, deginimas šlapinantis ar dažnas noras šlapintis.
Kada labiau tikėtinas raumeninis nugaros skausmas?
Raumeninis nugaros skausmas dažniau atsiranda po fizinio krūvio, nepatogaus judesio, ilgo sėdėjimo, sunkesnio daikto kėlimo ar miego nepatogioje padėtyje.
Jis gali sustiprėti lenkiantis, keliantis, sukantis, ilgai stovint ar spaudžiant tam tikrą nugaros vietą. Dažnai žmogus gali gana tiksliai parodyti, kur skauda.
Toks skausmas paprastai nėra lydimas karščiavimo, šaltkrėčio, kraujo šlapime ar deginimo šlapinantis.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Gydytojo konsultacija reikalinga, jei nugaros ar šono skausmą lydi karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, deginimas šlapinantis, dažnas šlapinimasis ar kraujas šlapime.
Skubiau kreiptis reikėtų, jei skausmas labai stiprus, vienpusis, nepraeina, žmogus negali rasti patogios padėties arba įtariamas inkstų akmuo.
Nėštumo metu tokie simptomai visada turėtų būti vertinami atsargiau, nes šlapimo takų ir inkstų infekcijos gali turėti didesnę komplikacijų riziką.
Skrandžio skausmas, pereinantis į nugarą
Skrandzio skausmas pereinantis i nugara gali kelti nerimą, nes viršutinės pilvo dalies skausmas kartais iš tiesų plinta į nugarą. Tačiau toks pojūtis ne visada reiškia, kad problema yra pačiame skrandyje.
Žmogus gali sakyti, kad skauda skrandi ir nugara, nors skausmo šaltinis gali būti skrandis, stemplė, tulžies pūslė, kasa ar net širdis. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį, ryšį su valgymu ir papildomus simptomus.
Kada skausmas gali būti susijęs su skrandžiu?
Skrandžio ar stemplės problemos dažniau sukelia deginimą, graužimą, maudimą viršutinėje pilvo dalyje, rūgšties pojūtį, rėmenį, raugėjimą ar pykinimą.
Skausmas gali sustiprėti pavalgius, nevalgius, naktį arba atsigulus. Kartais jis gali plisti aukščiau į krūtinę ar nugarą, todėl žmogui sunku suprasti, ar tai virškinimo, ar nugaros problema.
Jei simptomai kartojasi, ypač jei yra rėmuo, pykinimas, apetito sumažėjimas ar diskomfortas po valgio, verta pasitarti su gydytoju.
Kada reikia pagalvoti apie kasą ar tulžies pūslę?
Stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, plintantis į nugarą, gali būti susijęs ne tik su skrandžiu. Tokį skausmą kartais sukelia kasos ar tulžies pūslės ligos.
Kasos uždegimui būdingas stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas, kuris gali plisti į nugarą, kartu gali būti pykinimas, vėmimas, karščiavimas, bloga bendra savijauta.
Tulžies pūslės problemos dažniau sukelia dešinio pašonkaulio ar viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris gali plisti į nugarą, dešinį petį ar mentę. Skausmas kartais sustiprėja po riebesnio maisto.
Kada skrandžio ir nugaros skausmas pavojingas?
Skubiau kreiptis reikėtų, jei skausmas labai stiprus, staigus, nepraeina, kartu yra kartotinis vėmimas, karščiavimas, alpimas, dusulys, šaltas prakaitas, kraujas vėmaluose ar juodos išmatos.
Taip pat negalima ignoruoti skausmo, jei jis jaučiamas krūtinėje ar viršutinėje pilvo dalyje ir plinta į nugarą, ranką, kaklą ar žandikaulį. Tokiais atvejais būtina įvertinti ne tik virškinimo sistemą, bet ir širdį.
Pilvo ir nugaros skausmas: ką gali reikšti?
Pilvo ir nugaros skausmas gali atsirasti dėl labai skirtingų priežasčių. Kartais tai susiję su paprastu raumenų pertempimu, laikysena ar fiziniu krūviu, tačiau kai kuriais atvejais skausmas gali kilti iš virškinimo, šlapimo, lytinės ar kitų organų sistemų.
Svarbu įvertinti, kurioje pilvo vietoje skauda, ar skausmas plinta į nugarą, ar jis susijęs su valgymu, šlapinimusi, tuštinimusi, menstruacijomis, nėštumu, karščiavimu ar bendra savijauta.
Vien skausmo vieta neatsako į klausimą, tačiau simptomų derinys gali parodyti, ar labiau tikėtina raumenų, vidaus organų ar kita priežastis.
Kai skauda pilvo apačią ir nugarą
Situacija, kai skauda pilvo apacia ir nugara, dažnai kelia nerimą, nes skausmas gali būti susijęs tiek su apatine nugaros dalimi, tiek su dubens ar pilvo organais.
Moterims skausmas pilvo apacioje ir nugaroje gali būti susijęs su menstruacijomis, ovuliacija, endometrioze, kiaušidžių cistomis, dubens uždegimu, nėštumu ar nėštumo komplikacijomis. Jei kartu yra neįprastas kraujavimas, stiprus vienpusis skausmas, alpimas, karščiavimas ar teigiamas nėštumo testas, reikėtų kreiptis skubiau.
Vyrams apatinės pilvo dalies ir nugaros skausmas gali būti susijęs su šlapimo takais, prostata, žarnynu ar raumenų ir stuburo problemomis. Svarbu atkreipti dėmesį į šlapinimosi pokyčius, karščiavimą, skausmą tarpvietėje ar kirkšnyse.
Kai skausmas susijęs su šlapimo takais
Jei pilvo apačios ir nugaros skausmą lydi deginimas šlapinantis, dažnas noras šlapintis, kraujas šlapime, karščiavimas ar šaltkrėtis, galima įtarti šlapimo takų ar inkstų problemą.
Paprastas šlapimo pūslės uždegimas dažniau sukelia diskomfortą pilvo apačioje, deginimą ir dažną šlapinimąsi. Jei infekcija kyla aukščiau ir apima inkstus, gali atsirasti nugaros ar šono skausmas, karščiavimas, pykinimas ir bloga bendra savijauta.
Tokiu atveju reikalingas gydytojo įvertinimas, nes inkstų infekcija paprastai nėra ta būklė, kurią saugu ilgai stebėti namuose.
Kai skausmas susijęs su virškinimu
Pilvo ir nugaros skausmas gali būti susijęs su virškinimo sistema. Kartais skausmą provokuoja pilvo pūtimas, žarnyno spazmai, vidurių užkietėjimas ar dirgliosios žarnos simptomai.
Jei skausmas sustiprėja po valgio, kartu yra pykinimas, rėmuo, pilvo pūtimas, viduriavimas ar užkietėję viduriai, gydytojui svarbi ši informacija.
Tačiau stiprus pilvo skausmas, kuris plinta į nugarą, kartu su vėmimu, karščiavimu, krauju išmatose, juodomis išmatomis ar negalėjimu pasituštinti ir pasišalinti dujoms, turėtų būti vertinamas skubiau.
Kada pilvo ir nugaros skausmas gali būti skubus?
Skubios pagalbos gali reikėti, jei skausmas labai stiprus, staigus, didėjantis arba žmogus jaučiasi labai blogai.
Ypač svarbūs požymiai yra alpimas, šaltas prakaitas, dusulys, krūtinės skausmas, kartotinis vėmimas, karščiavimas, kraujas šlapime, kraujas išmatose, juodos išmatos, pilvo įtempimas ar stiprus skausmas nėštumo metu.
Tokiais atvejais geriau nebandyti nuspręsti vien pagal skausmo vietą, o kreiptis į medikus.
Žarnynas ir nugaros skausmas
Zarnynas ir nugaros skausmas gali būti susiję, nors žarnyno problemos dažniau pirmiausia jaučiamos pilve. Kai žarnynas dirginamas, pučia pilvą, kaupiasi dujos ar sutrinka tuštinimasis, diskomfortas kartais gali plisti į nugarą arba sukelti nugaros maudimą.
Toks skausmas dažniausiai nėra tiesioginis stuburo pažeidimas. Jis labiau susijęs su pilvo spaudimu, spazmais, įtampa ir bendru diskomfortu.
Ar užkietėję viduriai gali sukelti nugaros skausmą?
Užkietėję viduriai nugaros skausmas gali būti susiję per padidėjusį spaudimą pilve, pilvo pūtimą ir žarnyno tempimą. Žmogus gali jausti sunkumą pilvo apačioje, maudimą, spaudimą, kartais ir diskomfortą juosmens srityje.
Dažniau toks skausmas būna bukas, maudžiantis, susijęs su pilvo pūtimu ir palengvėja pasituštinus ar pasišalinus dujoms.
Jei vidurių užkietėjimas kartojasi, svarbu įvertinti mitybą, skysčių vartojimą, judėjimą, vartojamus vaistus ir kitas ligas. Ilgalaikis užkietėjimas neturėtų būti laikomas smulkmena, ypač jei atsiranda naujų simptomų.
Kada žarnyno simptomai kelia daugiau nerimo?
Didesnio dėmesio reikia, jei kartu su pilvo ir nugaros skausmu atsiranda karščiavimas, vėmimas, kraujas išmatose, juodos išmatos, nepaaiškinamas svorio kritimas ar stiprus pilvo pūtimas.
Skubiau kreiptis reikėtų, jei žmogus negali pasituštinti ir negali pasišalinti dujos, pilvas labai išsipūtęs, skausmas stiprėja arba atsiranda bendros būklės blogėjimas.
Tokie požymiai gali rodyti rimtesnę virškinimo trakto problemą, todėl jų nereikėtų spręsti vien laisvinamaisiais vaistais.
Kaip atskirti nuo raumeninio skausmo?
Jei nugaros skausmas labiau priklauso nuo judesio, laikysenos, lenkimosi ar spaudimo į skaudamą vietą, dažniau tikėtina raumenų ar stuburo priežastis.
Jei skausmas labiau keičiasi kartu su pilvo pūtimu, tuštinimusi, dujų kaupimusi ar maistu, verta pagalvoti apie žarnyno įtaką.
Kartais abi priežastys gali būti kartu. Pavyzdžiui, dėl pilvo pūtimo žmogus įsitempia, prasčiau juda, daugiau sėdi ir dėl to sustiprėja nugaros raumenų įtampa.
Kepenų, tulžies pūslės ir kasos skausmas nugaroje
Kai žmogus sako, kad jaučia kepenu skausmas nugaroje, svarbu suprasti, kad pačios kepenys dažnai neskauda taip, kaip skauda raumenį ar sąnarį. Skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, po šonkauliais ar plintantis į nugarą dažniau gali būti susijęs su kepenų kapsulės tempimu, tulžies pūsle, tulžies latakais ar kitais viršutinės pilvo dalies organais.
Dalis šių būklių gali būti nepavojingos ir trumpalaikės, tačiau kai kurie požymiai reikalauja skubesnio gydytojo įvertinimo. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į geltą, karščiavimą, stiprų pykinimą, vėmimą, tamsų šlapimą, šviesias išmatas ar stiprų viršutinės pilvo dalies skausmą.
Tulžies pūslė ir skausmas, plintantis į nugarą
Tulžies pūslės problemos dažnai sukelia skausmą dešinėje pašonėje arba viršutinėje pilvo dalyje. Skausmas gali plisti į dešinę mentę, petį ar nugarą.
Dažnai jis atsiranda arba sustiprėja po riebesnio maisto. Žmogų gali pykinti, gali pūsti pilvą, atsirasti kartumas burnoje ar sunkumo jausmas po valgio.
Jei skausmas stiprus, trunka ilgai, kartu yra karščiavimas, šaltkrėtis ar gelta, būtina kreiptis į gydytoją, nes tai gali rodyti tulžies pūslės ar tulžies latakų uždegimą.
Kasa ir stiprus skausmas į nugarą
Kasos ligos gali sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą, kuris plinta į nugarą. Toks skausmas dažnai būna gilus, stiprus, sunkiai ignoruojamas.
Sergant ūminiu kasos uždegimu, skausmą gali lydėti pykinimas, vėmimas, karščiavimas, pilvo pūtimas, stiprus silpnumas ir bloga bendra savijauta.
Tai nėra situacija, kurią reikėtų gydyti vien namuose. Jei viršutinės pilvo dalies skausmas stiprus ir plinta į nugarą, ypač jei kartu vemiama ar karščiuojama, reikalingas skubus medicininis įvertinimas.
Kada skausmas gali būti susijęs su kepenų sritimi?
Kepenų srities problemos dažniau pasireiškia ne vien skausmu, o simptomų deriniu. Žmogus gali jausti spaudimą ar sunkumą dešinėje pašonėje, nuovargį, pykinimą, apetito sumažėjimą.
Daugiau nerimo kelia gelta, tamsus šlapimas, labai šviesios išmatos, odos niežėjimas, karščiavimas ar greitai blogėjanti savijauta.
Jei skausmas nugaroje derinasi su tokiais požymiais, reikėtų kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimus, nes vien pagal pojūtį atskirti kepenis, tulžies pūslę ir kitus organus neįmanoma.
Kuo tai skiriasi nuo raumeninio skausmo?
Raumeninis skausmas dešinėje nugaros pusėje dažniau sustiprėja sukantis, keliant, lenkiantis ar spaudžiant konkrečią vietą. Jis gali atsirasti po fizinio krūvio, sporto, ilgo sėdėjimo ar nepatogios padėties.
Vidaus organų skausmas dažniau susijęs su valgymu, pykinimu, karščiavimu, gelta, virškinimo sutrikimais ar bendros savijautos pablogėjimu.
Jei žmogus abejoja, ypač kai skausmas stiprus arba kartojasi po valgio, verta pasitarti su gydytoju.
Plaučių skausmas nugaroje: kada įtarti kvėpavimo problemą?
Žmonės dažnai sako „skauda plaučius nugaroje“, tačiau mediciniškai svarbu žinoti, kad patys plaučiai neturi tokių skausmo receptorių kaip oda, raumenys ar sąnariai. Skausmas gali kilti iš pleuros, krūtinės sienos, tarpšonkaulinių raumenų, stuburo, šonkaulių ar kitų aplinkinių struktūrų.
Vis dėlto plauciu skausmas nugaroje gali būti suprantamas kaip skausmas nugaroje plauciu srityje, kuris atsiranda kartu su kosuliu, karščiavimu, dusuliu ar skausmu kvėpuojant. Tokiais atvejais būtina įvertinti, ar nėra kvėpavimo sistemos ligos.
Kai kosint skauda nugarą
Kosulys ir nugaros skausmas dažnai susiję su raumenų įtampa. Ilgai kosint dirba krūtinės, tarpšonkauliniai, pilvo ir nugaros raumenys, todėl jie gali pervargti ir pradėti skaudėti.
Tokiu atveju žmogus gali pastebėti, kad kosint skauda nugara, bet ramybėje skausmas mažesnis. Skausmas gali sustiprėti juokiantis, giliai įkvepiant, sukantis ar spaudžiant tarpšonkaulines vietas.
Jei nėra karščiavimo, dusulio, stipraus silpnumo ar kraujo atkosėjimo, priežastis dažnai būna raumeninė. Vis dėlto užsitęsęs kosulys turėtų būti įvertintas, ypač jei trunka ilgiau ar blogėja.
Kai įkvepiant skauda nugarą
Jei kvepuojant skauda nugara arba ikvepiant skauda nugara, priežastis gali būti tarpšonkaulinių raumenų įtampa, šonkaulių ar krūtinės sienos dirginimas. Toks skausmas dažnai būna aštresnis, susijęs su judesiu, kosuliu ar giliu įkvėpimu.
Tačiau skausmas įkvepiant gali būti susijęs ir su pleuros dirginimu, plaučių uždegimu ar kitomis krūtinės ląstos būklėmis. Tokiu atveju dažnai būna ir kitų simptomų: kosulys, karščiavimas, dusulys, skrepliavimas, bendras silpnumas.
Jei skausmas atsiranda staiga, yra stiprus, kartu dusina, spaudžia krūtinę, žmogus alpsta ar jaučia oro trūkumą, reikia skubios pagalbos.
Plaučių uždegimas ir nugaros skausmas
Plauciu uzdegimas nugaros skausmas gali būti susiję, ypač jei uždegimas dirgina pleurą arba žmogus daug kosėja. Skausmas gali būti juntamas krūtinėje, šone, po mente ar nugaroje.
Dažnesni plaučių uždegimo požymiai yra karščiavimas, kosulys, skrepliavimas, dusulys, šaltkrėtis, silpnumas, kartais skausmas kvėpuojant.
Vyresniems žmonėms ar nusilpusio imuniteto pacientams simptomai gali būti ne tokie ryškūs. Todėl jei žmogus jaučiasi neįprastai blogai, karščiuoja, sunkiau kvėpuoja ar kosulys stiprėja, reikėtų kreiptis į gydytoją.
Kada plaučių srities skausmas pavojingas?
Skubiau kreiptis reikia, jei nugaros ar krūtinės skausmą lydi dusulys, mėlynuojančios lūpos, kraujo atkosėjimas, stiprus silpnumas, alpimas, aukšta temperatūra ar krūtinės spaudimas.
Taip pat svarbu kreiptis, jei skausmas atsirado staiga, stiprėja įkvepiant ir žmogus jaučia oro trūkumą.
Tokiais atvejais negalima remtis vien prielaida, kad „tai tik raumenys nuo kosulio“.
Skausmas širdies plote ir nugaroje
Skausmas sirdies plote ir nugaroje visada turėtų būti vertinamas atsargiai. Kartais toks skausmas gali būti susijęs su raumenimis, šonkauliais, stuburu, refliuksu ar nerimu, tačiau kai kuriais atvejais jis gali rodyti širdies ar kraujagyslių problemą.
Svarbiausia atkreipti dėmesį į skausmo pobūdį ir lydinčius simptomus. Pavojingesnis yra spaudžiantis, gniaužiantis, deginantis ar sunkumo jausmą primenantis skausmas krūtinėje, kuris gali plisti į nugarą, kairę ranką, kaklą, žandikaulį ar viršutinę pilvo dalį.
Jei kartu atsiranda dusulys, šaltas prakaitas, pykinimas, stiprus silpnumas, galvos svaigimas ar alpimo pojūtis, reikalinga skubi medicininė pagalba.
Kada galima įtarti širdies kilmės skausmą?
Širdies kilmės skausmas dažniau atsiranda fizinio krūvio, emocinės įtampos ar streso metu. Jis gali sumažėti sustojus, pailsėjus, tačiau ne visada.
Toks skausmas nebūtinai būna labai aštrus. Kartais žmogus jį apibūdina kaip spaudimą, veržimą, deginimą, sunkumą krūtinėje arba „akmenį ant krūtinės“.
Didesnė rizika yra žmonėms, kurie serga padidėjusiu kraujospūdžiu, cukriniu diabetu, turi padidėjusį cholesterolį, rūko, turi antsvorio, mažai juda arba šeimoje buvo ankstyvų širdies ir kraujagyslių ligų.
Kada skausmas gali būti ne širdies kilmės?
Jei skausmas aiškiai sustiprėja pasisukus, pakėlus ranką, spaudžiant šonkaulius ar nugaros raumenis, dažniau galima galvoti apie raumenų, šonkaulių ar stuburo priežastį.
Jei skausmas susijęs su rėmeniu, rūgšties kilimu, raugėjimu ar sustiprėja atsigulus po valgio, jis gali būti susijęs su refliuksu ar kitomis virškinimo sistemos problemomis.
Vis dėlto vien pagal savijautą širdies ligos patikimai atmesti negalima. Jei skausmas krūtinėje yra naujas, stiprus, spaudžiantis ar lydimas dusulio, prakaitavimo, pykinimo ar silpnumo, reikėtų kreiptis skubiai.
Kada kviesti skubią pagalbą?
Skubios pagalbos reikia, jei krūtinės skausmas ar spaudimas plinta į nugarą, ranką, kaklą, žandikaulį arba kartu yra dusulys, šaltas prakaitas, alpimas, stiprus silpnumas, pykinimas.
Taip pat svarbu nedelsti, jei skausmas trunka ilgiau nei kelias minutes, kartojasi arba atsiranda fizinio krūvio metu.
Tokiose situacijose geriau suklysti ir pasitikrinti, nei laukti namuose.
Kada vidaus organų sukeltas nugaros skausmas gali būti pavojingas?
Vidaus organų sukeltas nugaros skausmas gali būti pavojingas tada, kai jis susijęs su ūmia infekcija, kraujotakos sutrikimu, širdies liga, stipriu pilvo organų uždegimu, inkstų akmeniu, tulžies pūslės ar kasos problema.
Pavojų dažniausiai rodo ne vien pats skausmas, o jo derinys su kitais simptomais. Todėl svarbu vertinti visą organizmo reakciją.
Staigus ir labai stiprus skausmas
Staigus, labai stiprus pilvo ir nugaros skausmas turėtų būti vertinamas rimtai, ypač jei žmogus negali rasti patogios padėties, vemia, alpsta, prakaituoja ar jaučia stiprų silpnumą.
Toks skausmas gali būti susijęs su inkstų akmeniu, kasos uždegimu, tulžies pūslės problemomis, ūmiomis pilvo būklėmis ar kraujagyslių ligomis.
Jei skausmas neįprastas, intensyvus ir nepraeina, nereikėtų jo malšinti ilgai laukiant namuose.
Karščiavimas ir bloga savijauta
Nugaros skausmas kartu su karščiavimu, šaltkrėčiu, stipriu silpnumu ar blogėjančia bendra būkle gali rodyti infekciją.
Jei kartu yra šlapinimosi skausmas, dažnas šlapinimasis ar skausmas šone, galima įtarti inkstų ar šlapimo takų infekciją.
Jei kartu yra kosulys, dusulys, skausmas kvėpuojant ar skrepliavimas, reikėtų įvertinti plaučius.
Krūtinės skausmas, dusulys ar alpimas
Krūtinės skausmas, spaudimas, dusulys, alpimas, šaltas prakaitas ar skausmas, plintantis į nugarą, ranką, kaklą ar žandikaulį, yra simptomai, kurių negalima ignoruoti.
Tokiais atvejais reikia skubios pagalbos, nes gali būti pažeista širdis, plaučiai ar kraujagyslės.
Ypač svarbu nedelsti, jei žmogus turi širdies ligų rizikos veiksnių arba skausmas atsirado fizinio krūvio metu.
Kraujas šlapime, išmatose ar vėmaluose
Kraujas šlapime kartu su nugaros ar šono skausmu gali būti susijęs su inkstų akmenimis, infekcija ar kitomis šlapimo takų ligomis.
Kraujas išmatose, juodos išmatos arba kraujas vėmaluose kartu su pilvo ar nugaros skausmu reikalauja gydytojo įvertinimo.
Tokie simptomai neturėtų būti aiškinami vien „sudirgusiu skrandžiu“ ar „užkietėjusiais viduriais“.
Gelta, tamsus šlapimas ar šviesios išmatos
Jei nugaros ar dešinės pašonės skausmą lydi pageltusi oda ar akių baltymai, tamsus šlapimas, šviesios išmatos, odos niežėjimas ar karščiavimas, reikia kreiptis į gydytoją.
Tokie požymiai gali būti susiję su tulžies nutekėjimo sutrikimu, kepenų ar tulžies takų problemomis.
Nėštumas ir pilvo ar nugaros skausmas
Nėštumo metu nugaros skausmas dažnas, tačiau kartu su pilvo skausmu, kraujavimu, sąrėmių pobūdžio skausmu, vaisiaus vandenų tekėjimu, karščiavimu ar sumažėjusiais vaisiaus judesiais jis turi būti vertinamas skubiai.
Nėštumo metu geriau kreiptis anksčiau, nes kai kurias būkles svarbu nustatyti ir gydyti laiku.
Kaip gydytojas nustato, ar skausmas susijęs su vidaus organais?
Gydytojas pirmiausia vertina, kaip skausmas prasidėjo, kur jis jaučiamas, kur plinta ir kokie simptomai jį lydi. Tai padeda suprasti, ar skausmas labiau panašus į raumeninį, neurologinį, inkstų, virškinimo, plaučių, širdies ar kitų organų kilmės skausmą.
Konsultacijos metu svarbu kuo tiksliau papasakoti, kada skausmas atsirado, ar jis nuolatinis, ar priepuolinis, ar stiprėja judant, kvėpuojant, kosint, valgant, šlapinantis ar tuštinantis.
Skausmo pobūdis ir plitimas
Gydytojui svarbu, ar skausmas bukas, maudžiantis, duriantis, spaudžiantis, deginantis ar priepuolinis. Taip pat svarbu, ar jis plinta į šoną, kirkšnį, pilvą, krūtinę, mentę, ranką, kaklą ar žandikaulį.
Pavyzdžiui, inkstų akmens skausmas gali plisti į kirkšnį, tulžies pūslės skausmas – į dešinę mentę ar nugarą, o širdies kilmės skausmas gali plisti į nugarą, ranką, kaklą ar žandikaulį.
Ryšys su kūno funkcijomis
Jei skausmas susijęs su šlapinimusi, gydytojas gali įtarti šlapimo takų ar inkstų problemą. Jei jis susijęs su valgymu, pykinimu, rėmeniu ar vėmimu, svarbi virškinimo sistema.
Jei skausmas atsiranda kosint, įkvepiant ar kartu yra dusulys, vertinami plaučiai, krūtinės ląsta ir tarpšonkauliniai raumenys.
Jei skausmas yra krūtinėje, spaudžiantis ar plinta į nugarą, labai svarbu įvertinti širdį.
Apžiūra
Gydytojas gali apžiūrėti nugarą, pilvą, krūtinės ląstą, paklausyti plaučius ir širdį, pamatuoti temperatūrą, kraujospūdį, pulsą, įvertinti deguonies įsotinimą kraujyje.
Taip pat gali būti tikrinama, ar skausmas sustiprėja spaudžiant raumenis, judinant stuburą, giliai kvėpuojant ar palpuojant pilvą.
Pagal šiuos duomenis nusprendžiama, ar reikia tyrimų ir kokių.

