Deksketoprofenas: veikimas, vartojimas, šalutiniai poveikiai ir žmonių atsiliepimai
Deksketoprofenas – tai stiprus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU), skirtas skausmui, uždegimui ir karščiavimui malšinti. Tai viena iš dažniausiai gydytojų skiriamų veikliųjų medžiagų esant ūmiam ar vidutinio stiprumo skausmui: nuo danties ar menstruacijų skausmo iki sąnarių, raumenų ar net pooperacinio diskomforto. Lietuvoje dažniausiai vartojamas vaisto prekinis pavadinimas yra Dexalgin, tačiau veiklioji medžiaga visuomet ta pati – deksketoprofenas.
Kas yra deksketoprofenas?
Deksketoprofenas yra aktyvus ketoprofeno enantiomeras – tai reiškia, kad jis veikia tikslingiau, stipriau ir greičiau nei tradicinis ketoprofenas. Jis priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei ir veikia slopindamas ciklooksigenazės (COX) fermentus, kurie dalyvauja uždegiminių medžiagų (prostaglandinų) gamyboje. Kai šie fermentai yra užblokuoti, sumažėja uždegimas, skausmas ir temperatūra.
Deksketoprofenas išsiskiria tuo, kad pradeda veikti greitai – per 30 minučių nuo išgėrimo, todėl dažnai skiriamas situacijose, kai svarbu greitas palengvėjimas.
Kam dažniausiai skiriamas deksketoprofenas?
Deksketoprofenas naudojamas įvairių rūšių skausmui malšinti, įskaitant:
- Raumenų ir sąnarių skausmą, pavyzdžiui, esant artritui, nugaros ar kaklo skausmui
- Traumų, patempimų, sumušimų sukeltą uždegimą
- Galvos, dantų, menstruacijų skausmą
- Pooperacinį skausmą, kai reikalingas greitas efektas
- Trumpalaikį karščiavimą, kai reikia greitai sumažinti temperatūrą
Dėl greito veikimo jis tinka ir kaip vienkartinis sprendimas, ir kaip trumpalaikio gydymo priemonė, ypač kai kiti vaistai veikia per lėtai arba yra nepakankamai stiprūs.
Kaip deksketoprofenas skiriasi nuo kitų NVNU?
Palyginti su tokiais vaistais kaip ibuprofenas ar naproksenas, deksketoprofenas veikia greičiau, o jo dozė dažniausiai būna mažesnė, nes veiklioji medžiaga yra koncentruota ir tikslingesnė. Tačiau tai nereiškia, kad jis yra automatiškai saugesnis – kaip ir visi NVNU, jis gali dirginti skrandžio gleivinę ir sukelti kitų šalutinių reiškinių, ypač vartojant ilgiau nei kelias dienas.
Jo pranašumas – itin greita absorbcija ir stiprus priešuždegiminis poveikis, todėl dažnai pasirenkamas, kai reikia momentinio palengvėjimo.
Kaip vartoti deksketoprofeno preparatus – dozavimas ir saugumo rekomendacijos
Deksketoprofenas yra greitai veikiantis, bet stiprus vaistas, todėl jį reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodyta. Jis skirtas trumpalaikiam simptomų palengvinimui, o ilgesnis vartojimas reikalauja gydytojo priežiūros. Lietuvoje dažniausiai vartojamas preparatas yra „Dexalgin“, kurį galima rasti tablečių, geriamųjų miltelių arba injekcijų pavidalu.
Įprasta dozė suaugusiam žmogui yra 25 mg kas 8 valandas. Didžiausia rekomenduojama paros dozė – 75 mg. Nors dažnai pradedama nuo vienos tabletės, jei skausmas stiprus, gydytojas gali paskirti vartoti vaistą kelis kartus per dieną trumpą laiką. Geriausia vaistą vartoti prieš valgį arba valgio metu – taip sumažinama tikimybė, kad bus sudirginta skrandžio gleivinė.
Deksketoprofeno poveikis pasireiškia per 30 minučių, todėl jis ypač tinkamas ūminiam skausmui, kai reikalingas greitas efektas. Tačiau tai nėra vaistas, tinkamas nuolatiniam naudojimui – jei simptomai neslūgsta per kelias dienas, būtina kreiptis į gydytoją.
Su kokiais vaistais deksketoprofeno derinti negalima?
Svarbu žinoti, kad deksketoprofeno negalima vartoti kartu su kitais NVNU – pavyzdžiui, ibuprofenu, naproksenu ar diklofenaku. Taip pat nerekomenduojama derinti su aspirinu, kortikosteroidais (pvz., prednizolonu), kraują skystinančiais vaistais (pvz., varfarinu) ar kai kuriais antidepresantais (ypač SSRI), nes tai didina kraujavimo ir skrandžio pažeidimų riziką.
Derinimas su paracetamoliu gali būti svarstomas kai kuriais atvejais, tačiau tik pasitarus su gydytoju. Jei žmogus turi skrandžio problemų ar yra jautrus, kartu su deksketoprofenu dažnai skiriami vaistai nuo rūgštingumo, tokie kaip omeprazolas.
Kam šis vaistas netinka?
Yra grupė žmonių, kuriems deksketoprofenas yra netinkamas ir net pavojingas. Visų pirma, tai asmenys, turintys skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą, kraujavimo sutrikimų, sunkų kepenų ar inkstų nepakankamumą. Taip pat jis neskiriamas nėščioms moterims, ypač paskutiniame trimestre, ir žindančioms motinoms. Alergija NVNU arba aspirino netoleravimas taip pat yra griežta kontraindikacija.
Senyvo amžiaus žmonės, sergantys širdies ar kraujagyslių ligomis, turėtų šį vaistą vartoti itin atsargiai. Gydytojas privalo įvertinti riziką prieš skirdamas gydymą.
Galimi šalutiniai poveikiai
Kaip ir visi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, deksketoprofenas gali sukelti nepageidaujamą poveikį. Dažniausiai žmonės skundžiasi skrandžio diskomfortu: atsiranda deginimo pojūtis, rūgštingumas, pykinimas ar net viduriavimas. Taip pat gali pasireikšti galvos skausmas, mieguistumas ar nuovargis.
Rečiau, bet rimčiau – šis vaistas gali sukelti skrandžio ar žarnyno opas, kraujavimą iš virškinamojo trakto, padidinti kraujospūdį ar sukelti inkstų bei kepenų funkcijos pakitimų. Tokie atvejai dažniausiai fiksuojami, kai vaistas vartojamas per ilgai, didelėmis dozėmis ar derinamas su alkoholiu ar kitais pavojingais preparatais.
Žmonių atsiliepimai apie deksketoprofeną
Deksketoprofenas dažnai pasirenkamas žmonių, kurie ieško greito sprendimo esant ūmiam ar vidutinio stiprumo skausmui. Nors dauguma teigia, kad poveikis jaučiamas per pusvalandį ir yra tikrai stiprus, kai kuriems pasireiškia nepageidaujami virškinimo sistemos simptomai arba vaisto poveikis trunka trumpiau nei tikėtasi.
Teigiami atsiliepimai
„Dexalgin padėjo nuo danties skausmo, kai niekas kitas neveikė. Veikė apie 5 valandas.“
„Naudoju retai, bet kai labai stipriai skauda galvą arba nugarą – visada padeda.“
„Po kelio traumos buvo stiprus uždegimas. Jau po pirmos tabletės skausmas sumažėjo.“
Neigiami atsiliepimai
„Skausmas sumažėjo, bet nepraėjo. Po poros valandų prasidėjo skrandžio deginimas.“
„Veikė greitai, bet labai trumpai – vos kelias valandas. Nepatogu, jei reikia ilgesnio efekto.“
„Pradžioje padėjo, bet vakare pradėjo skaudėti skrandį. Dabar kartu naudoju omeprazolį.“
Deksketoprofeno alternatyvos
Nors deksketoprofenas dažnai pasirenkamas dėl greito poveikio, jis nėra vienintelis veiksmingas vaistas nuo skausmo ar uždegimo. Priklausomai nuo skausmo tipo, trukmės ir žmogaus sveikatos būklės, gali būti tinkamesni ir kiti sprendimai. Dažnai gydytojai renkasi ne tik kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), bet ir švelnesnes ar natūralias priemones.
Kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
Ibuprofenas yra vienas dažniausiai vartojamų vaistų nuo skausmo visame pasaulyje. Jis veikia šiek tiek lėčiau nei deksketoprofenas, tačiau poveikis dažnai trunka ilgiau. Tinka esant galvos, raumenų, sąnarių, menstruacijų skausmui ar karščiavimui. Ibuprofenas geriau toleruojamas nei kai kurie stipresni NVNU, todėl dažnai pasirenkamas pirmiausia.
Naproksenas pasižymi ilgesniu veikimu nei deksketoprofenas ar ibuprofenas – jo poveikis gali trukti iki 12 valandų. Tai patogus pasirinkimas lėtiniam ar pasikartojančiam skausmui, pavyzdžiui, nugaros skausmui ar osteoartritui. Tačiau skrandžiui gali būti dar labiau dirginantis nei kiti vaistai.
Diklofenakas naudojamas stipresniam skausmui ir dažnai skiriamas sergant sąnarių ar raumenų ligomis. Jis dažnai vartojamas gelio forma išoriškai, tačiau yra ir tablečių ar injekcijų variantai. Veiksmingas, bet labiau siejamas su skrandžio ir širdies nepageidaujamu poveikiu.
Švelnesnės ar alternatyvios priemonės
Paracetamolis nėra NVNU, todėl neturi uždegimą mažinančio poveikio, bet efektyviai malšina skausmą ir mažina temperatūrą. Jis yra vienas saugiausių variantų, tinkantis net vaikams ir nėščiosioms (jei skiriama atsakingai). Geras pasirinkimas, jei skausmas nėra susijęs su uždegimu.
Vietinės priemonės, tokios kaip skausmą malšinantys tepalai, šaldomieji ar šildomieji kompresai, gali padėti esant paviršiniam ar raumenų skausmui. Nors poveikis dažnai švelnesnis nei geriamų vaistų, jie neturi įtakos skrandžiui ar kitoms vidaus sistemoms.
Fizioterapija, masažas, akupunktūra – tai ne medikamentinės, bet efektyvios pagalbinės priemonės esant lėtiniam skausmui ar uždegimui. Jos ypač veiksmingos, kai skausmas kyla iš judamojo aparato, pavyzdžiui, dėl laikysenos, raumenų įtampos ar stuburo problemų.
Kada rinktis ką?
- Deksketoprofenas tinka, kai reikia greito ir stipraus poveikio, ypač esant ūmiam skausmui (trauma, pooperacinis laikotarpis).
- Ibuprofenas ar naproksenas labiau tinka, kai reikia ilgesnio poveikio ir geresnio toleravimo kasdieniame vartojime.
- Paracetamolis – pasirinkimas, kai norima išvengti skrandžio ar kraujavimo rizikos.
- Vietinės priemonės ir fizioterapija – saugios ir veiksmingos lėtinio ar lokalaus skausmo valdymui, be vaistų šalutinio poveikio.
Deksketoprofeno ir kitų vaistų nuo skausmo palyginimas
Vaistas | Veikimo pradžia | Poveikio trukmė | Pagrindinė paskirtis | Priklausomybės / toleravimo rizika | Tinka vartoti |
---|---|---|---|---|---|
Deksketoprofenas | 20–30 min | 4–6 val. | Ūmus skausmas, uždegimas | Vidutinė (NVNU poveikis skrandžiui) | Trumpam vartojimui, kai reikia greito palengvėjimo |
Ibuprofenas | 30–45 min | 6–8 val. | Bendrinis skausmas, karščiavimas | Maža–vidutinė | Kasdieniam vartojimui, vaikams, esant temperatūrai |
Naproksenas | 60 min | 8–12 val. | Ilgalaikis uždegiminis skausmas | Vidutinė (ilgiau veikia virškinamąjį traktą) | Reumatiniai skausmai, lėtiniai sąnarių sutrikimai |
Diklofenakas | 30–60 min | 6–8 val. | Stipresnis skausmas, uždegimas | Aukštesnė (ypač širdies ir kraujagyslių rizika) | Trumpalaikiam vartojimui, esant stipriam skausmui |
Paracetamolis | 30–60 min | 4–6 val. | Skausmas be uždegimo, karščiavimas | Labai maža (saugus vartojant atsakingai) | Vaikams, nėščiosioms, jautriems skrandžiui |
Išvada: ar verta rinktis deksketoprofeną?
Deksketoprofenas – tai efektyvus ir greitai veikiantis nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, puikiai tinkantis ūmiam ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti. Jis ypač vertinamas dėl greito poveikio ir plataus taikymo: nuo dantų ar galvos skausmo iki sąnarių, raumenų ar pooperacinio skausmo.
Tačiau kartu su privalumais ateina ir atsakomybė – šis vaistas nėra skirtas ilgalaikiam vartojimui, o jo šalutiniai poveikiai (ypač virškinimo sistemai) gali pasireikšti gana greitai. Todėl rekomenduojama jį naudoti tik trumpą laiką, kai kitos priemonės nepakankamai veiksmingos ar neveikia taip greitai, kaip reikia.
Jeigu žmogus turi jautrų skrandį, serga širdies ar inkstų ligomis – verta pasitarti su gydytoju dėl saugesnių alternatyvų. Tačiau jei reikia greito, trumpalaikio skausmo ar uždegimo palengvinimo, deksketoprofenas yra vienas efektyviausių variantų.
Dažniausiai užduodami klausimai apie deksketoprofeną
Ar deksketoprofenas veikia iš karto?
Taip. Dažniausiai pirmasis poveikis jaučiamas per 20–30 minučių po išgėrimo. Tai vienas greičiausiai veikiančių NVNU.
Ar galima vartoti deksketoprofeną ilgą laiką?
Ne. Šis vaistas skirtas trumpalaikiam vartojimui. Ilgalaikis vartojimas padidina skrandžio opų, inkstų ar širdies komplikacijų riziką.
Ar galima vartoti deksketoprofeną kartu su paracetamoliu?
Tam tikrais atvejais – taip. Šie vaistai veikia skirtingais mechanizmais, todėl kai kada jie derinami. Tačiau tai turėtų būti daroma tik gydytojui rekomendavus.
Ar galima vartoti šį vaistą esant tuščiam skrandžiui?
Geriau – ne. Rekomenduojama gerti su maistu arba po valgio, kad sumažėtų skrandžio gleivinės sudirginimo rizika.
Kuo deksketoprofenas skiriasi nuo ibuprofeno?
Deksketoprofenas veikia greičiau, tačiau trumpiau. Ibuprofenas dažnai yra švelnesnis skrandžiui ir tinkamesnis ilgesniam vartojimui.