Šlapimo pūslės piktybiniai navikai

Ligos aprašymas

Šlapimo pūslės piktybiniai navikai yra vėžio forma, kuri prasideda šlapimo pūslės sienelės ląstelėse. Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris raumeninis organas, esantis apatinėje pilvo dalyje, atsakingas už šlapimo kaupimą ir pašalinimą iš organizmo. Piktybiniai navikai dažniausiai atsiranda šlapimo pūslės gleivinėje (uroteliniame sluoksnyje), tačiau gali plisti į gilesnius šlapimo pūslės sluoksnius ir net metastazuoti į kitus kūno organus.

Šlapimo pūslės vėžys yra dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vyrams. Ankstyvosiose stadijose ši liga gali būti gydoma sėkmingai, tačiau vėlyvosiose stadijose gydymas tampa sudėtingesnis ir prognozės blogesnės.

Ligos priežastys

Tikslios šlapimo pūslės vėžio priežastys nėra visiškai aiškios, tačiau yra keletas rizikos veiksnių, kurie gali padidinti šios ligos išsivystymo tikimybę:

• Rūkymas: tabako dūmuose esančios cheminės medžiagos gali patekti į šlapimą, sudirginti šlapimo pūslės gleivinę ir didinti vėžio riziką.
• Chemikalų poveikis: ilgas darbas su tam tikromis cheminėmis medžiagomis, ypač pramoniniuose procesuose, gali padidinti riziką.
• Lėtinis šlapimo pūslės dirginimas: lėtinės infekcijos, šlapimo kateteriai ar akmenys šlapimo pūslėje gali padidinti piktybinių navikų riziką.
• Spindulinė terapija: ankstesnė radioterapija apatinės kūno dalies srityje gali padidinti riziką.
• Ankstesnė chemoterapija: kai kurie chemoterapiniai vaistai, pvz., ciklofosfamidas, gali sukelti ilgalaikę žalą šlapimo pūslės gleivinei.
• Šeimos istorija: paveldėtas polinkis arba šeimos narių sirgimas šlapimo pūslės vėžiu gali didinti riziką.

Ligos simptomai

Ankstyvosiose stadijose šlapimo pūslės vėžys gali nesukelti jokių akivaizdžių simptomų, todėl jis dažnai aptinkamas atsitiktinai. Vis dėlto, yra keletas simptomų, kurie gali būti šios ligos požymiai:

• Kraujas šlapime (hematurija): tai dažniausiai pasireiškiantis simptomas. Kraujas gali būti pastebimas plika akimi arba aptinkamas laboratoriniais tyrimais.
• Dažnas šlapinimasis: nuolatinis noras šlapintis, ypač naktį.
• Skausmingas šlapinimasis: skausmas arba deginimas šlapinimosi metu.
• Skausmas pilvo apačioje arba nugaros srityje: gali rodyti naviko plitimą arba pažengusią ligos stadiją.
• Šlapimo pūslės spazmai arba skausmas: kartais jaučiamas nuolatinis diskomfortas šlapimo pūslės srityje.

Jei liga pažengusi, simptomai gali apimti svorio kritimą, nuovargį, apetito praradimą ar skausmą kitose kūno dalyse dėl metastazių.

Ligos klasifikacijos

Šlapimo pūslės piktybiniai navikai gali būti skirstomi pagal jų kilmę, invaziškumą ir ligos progresavimą:

• Neinvaziniai navikai: šie navikai yra lokalizuoti šlapimo pūslės gleivinėje ir neplinta į gilesnius sluoksnius.
• Invaziniai navikai: šie navikai išplinta į gilesnius šlapimo pūslės sienelės sluoksnius, raumenis ir gali metastazuoti į kitus organus.
• Urotelinis karcinoma (pereinamojo epitelio karcinoma): tai yra dažniausia šlapimo pūslės vėžio forma, kilusi iš urotelinių ląstelių, kurios dengia šlapimo pūslę.
• Plokščialąstelinė karcinoma: susijusi su lėtiniu šlapimo pūslės dirginimu arba infekcijomis, retesnė nei urotelinis vėžys.
• Adenokarcinoma: retas šlapimo pūslės vėžys, kuris kyla iš liaukinių ląstelių.

Ligos diagnostika

Šlapimo pūslės vėžio diagnostika apima keletą tyrimų, kurie padeda aptikti navikus, nustatyti ligos stadiją ir tinkamą gydymo planą.

• Šlapimo tyrimai: šlapimo analizė, siekiant aptikti kraujo pėdsakus arba vėžio ląsteles šlapime (šlapimo citologija).
• Cistoskopija: tai pagrindinis diagnostinis metodas, kai gydytojas naudoja specialų vamzdelį su šviesa ir kamera (cistoskopą), kad apžiūrėtų šlapimo pūslės vidų.
• Biopsija: cistoskopijos metu paimami audinių mėginiai, kad būtų patvirtinta vėžio diagnozė.
• Kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT): naudojami siekiant nustatyti, ar vėžys plinta į kitus organus.
• Ultragarsas: gali būti naudojamas šlapimo pūslės pažeidimams vizualizuoti.

Ligos gydymas ir vaistai

Šlapimo pūslės vėžio gydymas priklauso nuo naviko stadijos, paciento bendros būklės ir naviko lokalizacijos. Dažniausiai taikomi šie gydymo būdai:

• Chirurginis pašalinimas: tai dažniausiai naudojamas gydymo metodas ankstyvosiose stadijose, kai navikas gali būti pašalintas cistoskopijos metu (transuretrinė rezekcija). Jei navikas išplito, gali prireikti pašalinti dalį arba visą šlapimo pūslę (cistektomija).
• Intravesikalinė terapija: vaistai (imunoterapija arba chemoterapija) gali būti tiesiogiai suleidžiami į šlapimo pūslę, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles. Tai dažnai naudojama po chirurginio gydymo, siekiant išvengti ligos atkryčio.
• Chemoterapija: naudojama navikams sumažinti prieš operaciją arba kaip pagrindinis gydymo būdas pažengusiems vėžio atvejams. Chemoterapiniai vaistai gali būti skiriami į veną arba tiesiogiai į šlapimo pūslę.
• Radioterapija: naudojama kartu su kitais gydymo būdais arba tais atvejais, kai operacija neįmanoma. Spindulinė terapija naudojama navikams naikinti ir vėžio ląstelėms sunaikinti.
• Imunoterapija: gali būti naudojama pažengusiems vėžio atvejams, kad būtų stiprinama imuninė sistema kovojant su vėžiu.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti

Nors liaudiškos priemonės negali pakeisti medicininio gydymo, kai kurios natūralios priemonės gali padėti palaikyti organizmo stiprumą ir pagerinti gyvenimo kokybę gydymo metu.

• Žalioji arbata: turi stiprių antioksidantų, kurie gali padėti apsaugoti organizmą nuo žalingų laisvųjų radikalų.
• Ciberžolė: ciberžolėje esantis kurkuminas turi priešuždegiminių savybių, kurios gali padėti palaikyti sveikatą.
• Granatų sultys: kai kurie tyrimai rodo, kad granatų sultys gali turėti antioksidacinių ir priešvėžinių savybių.
• Sveika mityba: subalansuota dieta, turinti daug vaisių, daržovių ir mažai perdirbto maisto, gali padėti stiprinti imuninę sistemą.

Prevencija

Prevencijos priemonės gali sumažinti šlapimo pūslės vėžio riziką:

• Nustoti rūkyti: rūkymas yra vienas pagrindinių šlapimo pūslės vėžio rizikos veiksnių.
• Venkite cheminių medžiagų: jei dirbate su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis, naudokite tinkamas apsaugos priemones.
• Vandens vartojimas: pakankamas skysčių vartojimas gali padėti išplauti toksinus iš organizmo.
• Sveika mityba: vartokite daug vaisių, daržovių ir maisto, turinčio daug skaidulų.

Šaltiniai

1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bladder-cancer/symptoms-causes/syc-20356104#:~:text=Bladder%20cancer%20is%20almost%20always,stages%20and%20therefore%20very%20treatable.
2. https://www.cancer.org/cancer/types/bladder-cancer/about/what-is-bladder-cancer.html
3. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14326-bladder-cancer