Lipoma

Ligos aprašymas

Lipoma yra gerybinis (ne vėžinis) minkštųjų audinių navikas, sudarytas iš subrendusių riebalų ląstelių. Tai yra dažniausias minkštųjų audinių navikas suaugusiųjų tarpe. Lipomos dažniausiai yra apvalios arba ovalios, minkštos, lengvai judančios po oda ir paprastai nesukelia skausmo. Jos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, kur yra riebalinio audinio, bet dažniausiai randamos ant pečių, kaklo, nugaros, pilvo, rankų ar šlaunų. Nors lipomos yra gerybinės, jos gali sukelti diskomfortą ar kosmetinį nerimą, ypač jei jos yra didelės arba matomose vietose.

Ligos priežastys

Tiksli lipomų susidarymo priežastis nėra žinoma, tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti jų atsiradimo riziką:

• Genetiniai veiksniai: Dažnai lipomos atsiranda šeimose, todėl manoma, kad genetiniai veiksniai gali turėti įtakos jų formavimuisi. Paveldima būklė, vadinama šeimine daugybine lipomatoze, gali lemti daugybinių lipomų vystymąsi.
• Amžius: Lipomos dažniau pasitaiko suaugusiems nuo 40 iki 60 metų. Jaunesniems žmonėms jos pasitaiko rečiau.
• Traumos: Kai kurie tyrimai rodo, kad traumos, ypač minkštųjų audinių, gali būti susijusios su lipomų vystymusi. Tačiau šis ryšys nėra iki galo aiškus.
• Tam tikros genetinės ligos: Tam tikros retos genetinės ligos, tokios kaip Madelung liga (simetrinė lipomatozė) arba Cowden sindromas, gali padidinti lipomų riziką.

Ligos simptomai

Lipomos dažnai nesukelia simptomų, tačiau kai kuriais atvejais jos gali sukelti diskomfortą ar kitus požymius:

• Minkšta, lengvai judanti gumbelė po oda: Lipoma paprastai yra minkšta, neskausminga ir lengvai judanti po oda, kai ją liečiama.
• Lėtai auganti: Lipomos paprastai auga lėtai per kelis mėnesius ar metus.
• Dydis: Dauguma lipomų yra mažos (1-3 cm), tačiau kai kurios gali augti iki 10 cm ar didesnės.
• Skausmas: Paprastai lipomos neskausmingos, tačiau kai kuriais atvejais jos gali būti skausmingos, ypač jei jos yra arti nervų ar kraujagyslių ir spaudžia juos.
• Kosmetinis diskomfortas: Jei lipoma yra matomoje vietoje, pvz., ant veido ar kaklo, ji gali kelti kosmetinį nerimą.

Ligos klasifikacijos

Lipomos gali būti klasifikuojamos pagal jų lokalizaciją, dydį ir sudėtį:

1. Pagal lokalizaciją:
   • Paviršinės (poodinės) lipomos: Dažniausia forma, randama tiesiog po oda, dažniausiai ant kaklo, pečių, nugaros, rankų ar šlaunų.
   • Giliosios lipomos: Randamos giliau audiniuose, pvz., tarp raumenų arba vidaus organų.
2. Pagal sudėtį:
   • Klasikinė lipoma: Sudaryta tik iš riebalų ląstelių.
   • Fibrolipoma: Sudaryta iš riebalų ir pluoštinio (jungiamojo) audinio.
   • Angiolipoma: Sudaryta iš riebalų ląstelių ir kraujagyslių, gali būti skausminga.
   • Miolipoma: Sudaryta iš riebalų ląstelių ir raumenų audinio.
   • Hibernoma: Retas lipomos tipas, sudarytas iš rudųjų riebalų ląstelių.
   • Pleomorfinė lipoma: Retesnė forma, kurioje yra skirtingų dydžių ir formų ląstelių.

Ligos diagnostika

Lipomos diagnozė dažniausiai grindžiama klinikiniu vertinimu ir tam tikrais vaizdo diagnostikos tyrimais:

• Medicininė istorija ir fizinis tyrimas: Gydytojas paklausinėja paciento apie simptomus, lipomos dydį ir augimo greitį, taip pat atlieka fizinį tyrimą, siekiant nustatyti lipomos konsistenciją, judrumą ir lokalizaciją.
• Ultragarsinis tyrimas: Naudojamas vertinant lipomos dydį ir jos sudėtį bei gylį. Tai neinvazinis ir lengvai prieinamas tyrimo metodas.
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT): Gali būti naudojama, jei lipoma yra gilesniuose audiniuose arba jei yra abejonių dėl diagnozės. MRT padeda aiškiau vizualizuoti naviką ir atskirti jį nuo kitų minkštųjų audinių navikų.
• Kompiuterinė tomografija (KT): Retai naudojama lipomų diagnostikai, tačiau gali būti naudinga įvertinant giliai esančius navikus arba kai reikia išsiaiškinti jų ryšį su aplinkinėmis struktūromis.
• Biopsija: Retai reikalinga, bet gali būti atliekama, jei yra įtarimų dėl piktybinės transformacijos arba jei lipoma turi neįprastų savybių. Biopsijos metu paimamas nedidelis audinio mėginys ir tiriamas mikroskopu.

Ligos gydymas ir vaistai

Lipomos paprastai nereikalauja gydymo, jei jos nesukelia simptomų ar diskomforto. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti intervencijų:

• Stebėjimas: Jei lipoma yra maža ir nesukelia jokių simptomų, gydytojas gali rekomenduoti tiesiog stebėti jos dydį ir formą laikui bėgant.
• Chirurginis pašalinimas: Dažniausiai naudojamas metodas lipomos pašalinimui, ypač jei ji yra didelė, skausminga arba kelia kosmetinį nerimą. Operacija paprastai atliekama ambulatoriškai, naudojant vietinę nejautrą. Chirurginis pašalinimas yra efektyvus ir paprastai apsaugo nuo recidyvų.
• Liposuction (riebalų nusiurbimas): Naudojamas, jei lipoma yra didelė ir turi minkštą konsistenciją. Tai mažiau invazinė procedūra, tačiau gali būti didesnė tikimybė, kad lipoma gali atsinaujinti.
• Steroidų injekcijos: Kartais gali būti naudojamos siekiant sumažinti lipomos dydį, tačiau jos visiškai nepašalina lipomos ir dažniausiai nėra ilgalaikis sprendimas.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti gydyti

Nors lipomos gydymui ir simptomų mažinimui paprastai nereikalingos liaudiškos priemonės, kai kurie žmonės naudoja natūralias priemones, siekdami sumažinti diskomfortą arba mažinti lipomų dydį:

• Arnikos tepalas: Manoma, kad arnika gali sumažinti patinimą ir uždegimą, tačiau jos efektyvumas lipomų gydymui nėra moksliškai įrodytas.
• Ciberžolė: Kai kurie žmonės naudoja ciberžolę kaip priešuždegiminę priemonę, tačiau nėra mokslinių įrodymų, kad ji veiksminga gydant lipomas.
• Žalioji arbata: Dėl jos antioksidacinių savybių kai kurie žmonės tiki, kad žaliąją arbatą vartoti yra naudinga sveikatai, tačiau nėra tiesioginių įrodymų, kad ji padeda sumažinti lipomas.

Prieš naudojant bet kokias liaudiškas priemones, svarbu pasitarti su gydytoju, kad būtų išvengta galimų sąveikų su kitais gydymo būdais arba nepageidaujamų reakcijų.

Prevencija

Nėra specifinių priemonių, kurios galėtų užkirsti kelią lipomų atsiradimui, nes jų priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau kai kurios bendrosios sveikatos priežiūros praktikos gali padėti palaikyti sveikatą ir užkirsti kelią kitoms minkštųjų audinių problemoms:

• Sveika mityba ir fizinis aktyvumas: Subalansuota mityba ir reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti išlaikyti bendrą sveikatą ir gerą kūno sudėjimą.
• Vengti traumų: Apsaugoti minkštuosius audinius nuo traumų gali sumažinti sužeidimo riziką, nors ryšys tarp traumų ir lipomų nėra aiškiai įrodytas.
• Reguliarūs sveikatos patikrinimai: Reguliarūs vizitai pas gydytoją gali padėti anksti nustatyti bet kokius naujus ar pasikeitusius gumbelius ir imtis atitinkamų priemonių.

Šaltiniai

1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15008-lipomas
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lipoma/symptoms-causes/syc-20374470
3. https://www.nhs.uk/conditions/lipoma/