Mazginė ir daugiaformė eritema: simptomai ir skirtumai

Mazginė ir daugiaformė eritema – tai dvi skirtingos odos būklės, kurios dažniausiai pasireiškia paraudimu, bėrimais ar skausmingais odos pakitimais. Nors jų pavadinimai panašūs, šios ligos skiriasi savo priežastimis, eiga ir odos pažeidimų pobūdžiu.

Mazginė eritema dažniausiai pasireiškia skausmingais mazgeliais po oda, dažniausiai blauzdų srityje, o daugiaformė eritema labiau siejama su įvairių formų bėrimais bei organizmo reakcija į infekcijas ar vaistus. Abi būklės gali sukelti diskomfortą, tačiau daugeliu atvejų tinkamai gydant simptomai palaipsniui sumažėja.

Kas yra mazginė eritema?

Mazginė eritema – tai uždegiminė būklė, pažeidžianti poodinį riebalinį audinį. Dažniausiai ji pasireiškia skausmingais, paraudusiais mazgeliais, kurie dažniausiai atsiranda blauzdų priekinėje dalyje.

Mazgeliai gali būti:

• jautrūs liečiant
• šilti
• įvairaus dydžio
• ryškiai paraudę ar violetiniai

Kai kuriems žmonėms kartu atsiranda karščiavimas, sąnarių skausmai ar bendras silpnumas.

Mazginė eritema dažnai siejama su:

• infekcijomis
• autoimuninėmis ligomis
• tam tikrais vaistais
• nėštumu
• uždegiminėmis žarnyno ligomis

Kaip teigia dermatologė dr. Alexa Kimball:

„Mazginė eritema dažnai yra organizmo reakcija į kitą vidinį uždegiminį procesą.“

Kas yra daugiaformė eritema?

Daugiaformė eritema (eritema multiforme) – tai ūmi odos reakcija, dažniausiai susijusi su infekcijomis arba tam tikrais vaistais. Jai būdingi įvairių formų bėrimai, kurie gali atsirasti ant rankų, kojų, veido ar gleivinių.

Vienas būdingiausių požymių – vadinamieji „taikinio formos“ bėrimai, turintys kelis spalvinius sluoksnius.

Dažniausiai daugiaformę eritemą sukelia:

• herpes virusas
• kvėpavimo takų infekcijos
• tam tikri antibiotikai
• prieštraukuliniai vaistai
• imuninės sistemos reakcijos

Lengvesniais atvejais pažeidžiama tik oda, tačiau sunkesnės formos gali paveikti burnos, akių ar lytinių organų gleivines.

Mazginės ir daugiaformės eritemos skirtumai

Nors abi būklės susijusios su uždegiminėmis organizmo reakcijomis, jų simptomai ir odos pažeidimų pobūdis skiriasi.

Pagrindiniai skirtumai

Mazginės eritemos simptomai

Mazginė eritema dažniausiai prasideda staiga. Ant blauzdų atsiranda skausmingi, paraudę mazgeliai, kurie gali būti jautrūs net lengvam prisilietimui.

Kai kuriems žmonėms prieš odos pakitimus pasireiškia:

• nuovargis
• karščiavimas
• sąnarių skausmai
• bendras silpnumas

Mazgeliai ilgainiui gali keisti spalvą – iš ryškiai raudonos į violetinę ar rusvą, panašiai kaip gyjant mėlynei.

Daugiaformės eritemos simptomai

Daugiaformė eritema dažniausiai prasideda staiga atsirandančiais bėrimais, kurie gali plisti simetriškai abiejose kūno pusėse. Bėrimai dažnai atrodo kaip apskritimai su tamsesniu centru.

Kai kuriems pacientams atsiranda:

• niežulys
• deginimo pojūtis
• odos jautrumas
• burnos gleivinės pažeidimai
• karščiavimas

Sunkesniais atvejais gali būti pažeistos akys ar burnos gleivinė, todėl valgymas ir rijimas tampa skausmingi.

Kaip teigia dermatologas dr. Robert Schwartz:

„Daugiaformė eritema dažniausiai susijusi su organizmo imunine reakcija į infekciją.“

Kaip diagnozuojamos šios būklės?

Diagnozuojant svarbu įvertinti odos pažeidimų pobūdį, simptomų eigą ir galimas priežastis. Dažniausiai diagnozė nustatoma apžiūros metu, tačiau kartais gali prireikti papildomų tyrimų.

Gali būti atliekama:

• kraujo tyrimai
• infekcijų paieška
• odos biopsija
• alerginių reakcijų vertinimas

Svarbu nustatyti, ar odos reakciją sukėlė infekcija, vaistai ar kita liga.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo priežasties ir simptomų stiprumo. Lengvesniais atvejais simptomai gali praeiti savaime, tačiau kai kuriems pacientams reikalingi vaistai ar pagrindinės ligos gydymas.

Dažniausiai taikoma:

• priešuždegiminiai vaistai
• infekcijų gydymas
• poilsis
• odos priežiūra
• simptomų kontrolė

Jei būklę sukėlė vaistai, gali būti rekomenduojama juos nutraukti ar pakeisti.

Dažniausi gydymo metodai

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Į gydytoją reikėtų kreiptis, jei odos bėrimai ar mazgeliai sparčiai plinta, tampa labai skausmingi arba atsiranda papildomų simptomų, tokių kaip karščiavimas ar gleivinių pažeidimai.

Ypač svarbu nedelsti, jei:

• atsiranda kvėpavimo sutrikimų
• pažeidžiama burnos ar akių gleivinė
• stipriai blogėja savijauta
• bėrimai plinta labai greitai

Ankstyvas ištyrimas padeda greičiau nustatyti priežastį ir sumažinti komplikacijų riziką.

Ar eritema gali kartotis?

Taip, kai kuriems žmonėms tiek mazginė, tiek daugiaformė eritema gali kartotis. Tai dažniau nutinka tuomet, kai išlieka pagrindinė priežastis – lėtinės infekcijos, autoimuninės ligos ar pasikartojantis kontaktas su tam tikrais vaistais.

Daugiaformė eritema ypač dažnai siejama su herpes viruso infekcija. Kai kuriems pacientams bėrimai atsinaujina po kiekvieno viruso paūmėjimo. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti ilgalaikę infekcijos kontrolę ar profilaktinį gydymą.

Mazginė eritema taip pat gali kartotis, jei organizme išlieka uždegiminiai procesai arba nepašalinama pagrindinė liga. Dėl šios priežasties svarbu ne tik gydyti odos simptomus, bet ir ieškoti jų priežasties.

Kaip eritema gali paveikti kasdienę savijautą?

Eritema gali paveikti ne tik odą, bet ir bendrą žmogaus savijautą. Skausmingi mazgeliai, jautrūs bėrimai ar gleivinių pažeidimai dažnai trukdo kasdienei veiklai, judėjimui ar net miegui.

Mazginė eritema gali sukelti:

• skausmą vaikštant
• kojų jautrumą
• nuovargį
• sąnarių diskomfortą

Tuo tarpu daugiaformė eritema kai kuriems žmonėms sukelia deginimo pojūtį, niežėjimą ar skausmingus burnos pažeidimus, dėl kurių tampa sunkiau valgyti ar kalbėti.

Kai simptomai užsitęsia arba kartojasi, dalis pacientų pradeda vengti fizinio aktyvumo ar jaučia didesnį emocinį stresą dėl matomų odos pakitimų.

Kaip teigia dermatologė dr. April Armstrong:

„Lėtinės ar pasikartojančios odos reakcijos gali reikšmingai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę ir emocinę savijautą.“

Ar eritema gali būti susijusi su kitomis ligomis?

Taip, kai kuriais atvejais eritema gali būti susijusi su kitomis organizmo ligomis ar uždegiminiais procesais. Dėl šios priežasties gydytojai dažnai stengiasi nustatyti ne tik pačius odos simptomus, bet ir jų priežastį.

Mazginė eritema dažniau siejama su:

• streptokokinėmis infekcijomis
• sarkoidoze
• uždegiminėmis žarnyno ligomis
• autoimuninėmis ligomis

Daugiaformė eritema dažniausiai susijusi su virusinėmis infekcijomis, ypač herpes virusu, tačiau kai kuriems pacientams ją gali sukelti ir vaistai.

Kartais odos reakcijos tampa pirmuoju ženklu, rodančiu kitą organizmo problemą. Dėl šios priežasties užsitęsę, pasikartojantys ar stiprėjantys simptomai neturėtų būti ignoruojami.

Kiek laiko gali trukti eritema?

Eritemos trukmė priklauso nuo jos tipo, priežasties ir organizmo reakcijos į gydymą. Lengvesniais atvejais simptomai gali sumažėti per kelias savaites, tačiau kai kuriems pacientams būklė užsitęsia ilgiau arba kartojasi periodiškai.

Mazginės eritemos mazgeliai dažniausiai gyja palaipsniui ir gali keisti spalvą panašiai kaip mėlynės. Daugiaformės eritemos bėrimai dažnai išnyksta per kelias savaites, tačiau kai kuriais atvejais gali atsinaujinti.

Jei simptomai:

• sparčiai plinta,
• tampa labai skausmingi,
• nepraeina ilgą laiką,
• arba atsiranda gleivinių pažeidimų,

reikėtų kreiptis į gydytoją dėl papildomo ištyrimo.

Ką svarbiausia prisiminti?

Mazginė ir daugiaformė eritema – tai skirtingos uždegiminės odos būklės, kurios gali būti susijusios su infekcijomis, vaistais ar imuninės sistemos reakcijomis. Nors simptomai gali atrodyti panašūs, jų eiga ir pažeidimų pobūdis skiriasi. Laiku atliktas ištyrimas ir tinkamai parinktas gydymas dažniausiai padeda sumažinti simptomus bei pagerinti savijautą.

Dažniausiai užduodami klausimai