Kumbso reakcija netiesioginė

Kumbso reakcija netiesioginė kas tai yra?

Netiesioginė Kumbso reakcija (netiesioginis antiglobulino testas) yra laboratorinis tyrimas, naudojamas aptikti antikūnus, cirkuliuojančius kraujyje ir prisijungiančius prie raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) in vitro, bet ne in vivo. Šis testas leidžia nustatyti, ar kraujo plazmoje yra laisvų antikūnų, galinčių sukelti imuninį atsaką prieš raudonuosius kraujo kūnelius. Testas dažniausiai atliekamas prieš kraujo perpylimus, nėščioms moterims dėl Rh konflikto ir įtariant tam tikras autoimunines hemolizines anemijas.

Netiesioginė Kumbso reakcija yra naudinga kraujo grupių suderinamumui įvertinti ir aptikti antikūnus, kurie gali sukelti komplikacijas kraujo perpylimo metu arba nėštumo metu, kai motina turi Rh negatyvią kraujo grupę, o vaisius Rh teigiamą. Šio tyrimo pagrindas – aptikti antikūnus, kurie nebuvo prisijungę prie raudonųjų kraujo kūnelių paciento organizme, tačiau gali sukelti hemolizę vėliau.

Kokia norma turi būti Kumbso reakcija suaugusiam?

Netiesioginės Kumbso reakcijos rezultatas suaugusiam žmogui turėtų būti neigiamas, tai reiškia, kad kraujo plazmoje nėra antikūnų, kurie galėtų sukelti reakciją su raudonaisiais kraujo kūneliais.

Neigiamas rezultatas rodo, kad kraujo perpylimas ar nėštumas neturėtų sukelti komplikacijų, susijusių su imunine sistema. Jei tyrimas yra neigiamas, tai reiškia, kad nėra pavojingų antikūnų, kurie galėtų pažeisti perpiltą kraują arba paveikti vaisiaus kraujo ląsteles.

Kokia norma turi būti Kumbso reakcija vaikui?

Kaip ir suaugusiems, netiesioginė Kumbso reakcija vaikams taip pat turėtų būti neigiama. Tai rodo, kad kraujo plazmoje nėra antikūnų, kurie galėtų sukelti imuninį atsaką prieš kraujo ląsteles.

Neigiamas rezultatas užtikrina, kad kraujo perpylimai arba kitos medicininės procedūros nesukels hemolizės ar kitų su imunitetu susijusių komplikacijų. Naujagimiams ir kūdikiams šis testas gali būti atliekamas esant įtarimams dėl imuninės hemolizinės anemijos arba jei vaikas turi paveldėtų antikūnų iš motinos.

Ką rodo padidėjęs Kumbso reakcijos rezultatas suaugusiam?

Padidėjęs, arba teigiamas, Kumbso reakcijos rezultatas suaugusiems rodo, kad kraujyje yra antikūnų, galinčių prisijungti prie raudonųjų kraujo kūnelių ir sukelti jų sunaikinimą (hemolizę). Ši būklė gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

  • Autoimuninė hemolizinė anemija: Organizmas gamina antikūnus, kurie atakuoja savus raudonuosius kraujo kūnelius, sukeldami anemiją.
  • Vaistų sukeltas hemolizinis atsakas: Kai kurie vaistai gali skatinti imuninį atsaką prieš raudonuosius kraujo kūnelius.
  • Nesuderinamumas dėl kraujo perpylimo: Jei pacientui perpiltas kraujas, kuris nesuderinamas su jo kraujo grupe, imuninė sistema gali atakuoti perpiltus eritrocitus.
  • Rh konflikto atveju nėštumo metu: Jei motina yra Rh neigiama, o vaisius Rh teigiamas, motinos organizmas gali pradėti gaminti antikūnus prieš vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius.

Teigiamas rezultatas rodo, kad reikia imtis papildomų priemonių, siekiant užkirsti kelią hemolizės komplikacijoms.

Ką rodo padidėjęs Kumbso reakcijos rezultatas vaikui?

Teigiamas netiesioginės Kumbso reakcijos rezultatas vaikui rodo, kad kraujyje yra antikūnų, galinčių atakuoti raudonuosius kraujo kūnelius, kas gali sukelti hemolizinę anemiją. Dažniausios priežastys yra:

  • Įgimtas Rh nesuderinamumas: Jei motina yra Rh neigiama, o vaikas paveldi Rh teigiamą kraujo grupę, motinos antikūnai gali pereiti per placentą ir atakuoti vaiko kraujo ląsteles, sukeldami naujagimio hemolizinę ligą.
  • Autoimuninės būklės: Retai, bet vaikai gali turėti autoimuninę hemolizinę anemiją, kai jų pačių imuninė sistema atakuoja raudonuosius kraujo kūnelius.

Teigiamas rezultatas vaikui reiškia, kad būtina atidžiai stebėti jo sveikatos būklę ir imtis priemonių, kad būtų išvengta sunkių hemolizės komplikacijų.

Ką rodo sumažėjęs Kumbso reakcijos rezultatas suaugusiam?

Sumažėjęs, arba neigiamas, Kumbso reakcijos rezultatas suaugusiems reiškia, kad kraujyje nėra antikūnų, kurie galėtų sukelti imuninę ataką prieš raudonuosius kraujo kūnelius. Tai reiškia, kad pacientui nėra imuninių priežasčių, dėl kurių būtų galima tikėtis hemolizės ar kitų su eritrocitais susijusių problemų.

Neigiamas rezultatas yra palankus, nes rodo, kad kraujo perpylimo ar nėštumo metu neturėtų kilti komplikacijų, susijusių su imuniniais atsakais prieš kraujo kūnelius.

Ką rodo sumažėjęs Kumbso reakcijos rezultatas vaikui?

Neigiamas Kumbso reakcijos rezultatas vaikui taip pat rodo, kad nėra antikūnų, galinčių atakuoti raudonuosius kraujo kūnelius. Tai reiškia, kad vaikas nėra rizikos zonoje dėl hemolizinės anemijos ar kitų su eritrocitais susijusių problemų, susijusių su imuniniu atsaku.

Neigiamas rezultatas patvirtina, kad imuninė sistema veikia tinkamai, ir vaiko kraujas nesusiduria su pavojumi dėl antikūnų sukelto hemolizinio atsako.

Šaltiniai

  1. https://www.mountsinai.org/health-library/tests/coombs-test#:~:text=The%20indirect%20Coombs%20test%20looks,reaction%20to%20a%20blood%20transfusion.
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547707/