Rūgščių-šarmų balansas ir kraujo dujos

Aprašymas
Susijusios ligos

Rūgščių-šarmų balansas ir kraujo dujos kas tai yra?

Rūgščių-šarmų balansas – tai organizmo gebėjimas palaikyti optimalų pH lygį kraujyje ir audiniuose. Normalus kraujo pH yra nuo 7,35 iki 7,45, ir šis diapazonas yra būtinas tinkamam ląstelių ir fermentų funkcijavimui. Rūgščių-šarmų balansą reguliuoja kvėpavimo sistema (plaučiai pašalina anglies dioksidą) ir inkstai (pašalina rūgštis arba bazes).

Kraujo dujų tyrimas matuoja pagrindinius parametrus, susijusius su kraujo pH, anglies dioksido ir deguonies kiekiu. Šie parametrai leidžia įvertinti, ar organizmo rūgščių-šarmų balansas yra tinkamas, ir padeda diagnozuoti tokius sutrikimus kaip acidozė (rūgštingumo padidėjimas) ar alkalozė (šarminės būklės padidėjimas).

Pagrindiniai kraujo dujų tyrimo parametrai

pH: rodo kraujo rūgštingumo lygį.
pCO₂ (anglies dioksido dalinis slėgis): rodo, kiek anglies dioksido yra kraujyje, o tai leidžia įvertinti kvėpavimo funkciją. Normalus diapazonas yra 35–45 mmHg.
pO₂ (deguonies dalinis slėgis): rodo, kiek deguonies yra kraujyje. Normalus diapazonas yra 75–100 mmHg.
HCO₃⁻ (bikarbonatai): rodo inkstų gebėjimą reguliuoti rūgščių ir šarmų balansą. Normalus diapazonas yra 22–26 mmol/l.
SaO₂ (deguonies prisotinimas): rodo, kiek hemoglobino yra prisotinta deguonies. Normalus diapazonas yra 95–100%.

Kokia norma turi būti rūgščių-šarmų balansui ir kraujo dujoms suaugusiam

pH: 7,35–7,45
pCO₂: 35–45 mmHg
pO₂: 75–100 mmHg
HCO₃⁻: 22–26 mmol/l
SaO₂: 95–100%

Šie rodikliai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, sveikatos būklės ir aplinkos veiksnių, tačiau laikoma, kad jų išlaikymas normos ribose yra būtinas organizmo homeostazei.

Kokia norma turi būti rūgščių-šarmų balansui ir kraujo dujoms vaikui

Vaikų kraujo pH ir dujų normos yra panašios į suaugusiųjų:

pH: 7,35–7,45
pCO₂: 35–45 mmHg (gali būti šiek tiek žemesnė kūdikiams)
pO₂: 75–100 mmHg
HCO₃⁻: 22–26 mmol/l
SaO₂: 95–100%

Naujagimiams ar kūdikiams gali būti stebimi nežymūs nukrypimai nuo šių verčių dėl greitesnio metabolizmo ir skirtingo kvėpavimo ritmo.

Ką rodo pH nukrypimai nuo normos

Acidozė (pH < 7,35): rodo, kad kraujas yra per rūgštus. Tai gali būti metabolinės arba kvėpavimo takų acidozės požymis, kai organizmas nesugeba pašalinti perteklinių rūgščių arba kaupia anglies dioksidą.
Alkalozė (pH > 7,45): rodo, kad kraujas yra per šarminis. Tai gali būti metabolinės arba kvėpavimo takų alkalozės požymis, kai organizmas praranda per daug rūgščių arba kaupiasi bikarbonatų perteklius.

Ką rodo pCO₂ nukrypimai nuo normos

Padidėjęs pCO₂ (> 45 mmHg): rodo kvėpavimo acidozę, kai anglies dioksidas kaupiasi dėl kvėpavimo sutrikimų, tokių kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga ar kvėpavimo slopinimas.
Sumažėjęs pCO₂ (< 35 mmHg): rodo kvėpavimo alkalozę, kai organizmas per greitai pašalina anglies dioksidą, pavyzdžiui, hiperventiliacijos metu.

Ką rodo HCO₃⁻ nukrypimai nuo normos

Padidėjęs HCO₃⁻ (> 26 mmol/l): rodo metabolinę alkalozę, kai kraujas tampa per daug šarminis dėl bikarbonatų pertekliaus.
Sumažėjęs HCO₃⁻ (< 22 mmol/l): rodo metabolinę acidozę, kai kraujas tampa per rūgštus dėl bikarbonatų trūkumo arba per daug rūgščių organizme.

Ką rodo pO₂ ir SaO₂ nukrypimai nuo normos

pO₂ < 75 mmHg arba SaO₂ < 95%: rodo hipoksemiją, kuri gali būti susijusi su kvėpavimo sutrikimais, širdies ligomis ar kitais faktoriais, trukdančiais deguonies pasisavinimui.
pO₂ > 100 mmHg: paprastai pasitaiko tik esant papildomam deguonies tiekimui, pavyzdžiui, deguonies terapijos metu.

Rūgščių-šarmų balansas ir kraujo dujos