Leukocitopenija (agranulocitozė): kas tai yra?
Leukocitopenija, dar vadinama agranulocitoze, yra būklė, kai kraujyje sumažėja bendras leukocitų (baltųjų kraujo kūnelių) skaičius arba specifinė jų rūšis – granulocitai (neutrofilai, eozinofilai ir bazofilai). Leukocitai yra atsakingi už organizmo apsaugą nuo infekcijų, todėl šios ląstelės yra labai svarbios imuninės sistemos veiklai. Agranulocitozė reiškia kritinį granulocitų sumažėjimą arba visišką jų nebuvimą, dėl ko organizmas tampa itin pažeidžiamas bakterinių ir grybelinių infekcijų.
Leukocitopenija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, įskaitant chemoterapiją, vaistų vartojimą, autoimunines ligas, infekcijas ar kaulų čiulpų funkcijos slopinimą. Agranulocitozė yra ypač pavojinga, nes kritiškai sumažėjus granulocitų kiekiui, organizmo gebėjimas kovoti su infekcijomis smarkiai sumažėja.
Kokia norma turi būti leukocitų kiekis suaugusiam?
Normali leukocitų koncentracija suaugusio žmogaus kraujyje paprastai yra nuo 4 000 iki 11 000 ląstelių/µl kraujo. Granulocitai sudaro didžiąją dalį leukocitų, o neutrofilai – apie 60–70 % visų baltųjų kraujo kūnelių. Jei leukocitų skaičius nukrenta žemiau 4 000 ląstelių/µl, tai laikoma leukocitopenija, o kai neutrofilų skaičius sumažėja iki mažiau nei 500 ląstelių/µl, tai yra agranulocitozė.
Kokia norma turi būti leukocitų kiekis vaikui?
Vaikų leukocitų kiekis kraujyje gali skirtis priklausomai nuo amžiaus. Štai apytikslės normos:
- Naujagimiai: 9 000–30 000 ląstelių/µl kraujo.
- Kūdikiai (1–12 mėn.): 6 000–17 000 ląstelių/µl kraujo.
- Vaikai (1–6 metai): 5 000–15 000 ląstelių/µl kraujo.
- Vaikai (6–16 metų): 4 500–13 500 ląstelių/µl kraujo.
Vaikams, kaip ir suaugusiems, leukocitų sumažėjimas žemiau šių ribų rodo leukocitopeniją ir reikalauja tolimesnio ištyrimo.
Ką rodo sumažėjęs leukocitų kiekis suaugusiam?
Sumažėjęs leukocitų kiekis (leukocitopenija) gali būti susijęs su įvairiomis ligomis ir būklėmis, įskaitant:
- Chemoterapija: daugelis vėžio gydymo metodų slopina kaulų čiulpus, dėl ko sumažėja leukocitų kiekis, įskaitant granulocitus.
- Autoimuninės ligos: tokios ligos kaip sisteminė raudonoji vilkligė gali slopinti kaulų čiulpus arba sunaikinti leukocitus, sukeliančius leukocitopeniją.
- Virusinės infekcijos: tam tikros virusinės infekcijos, tokios kaip ŽIV ar hepatitas, gali pažeisti kaulų čiulpus arba tiesiogiai sunaikinti leukocitus.
- Sunkių bakterinių infekcijų komplikacijos: tam tikros sunkios bakterinės infekcijos gali išsekti leukocitus, dėl ko jie tampa nepakankami kovojant su infekcija.
Leukocitopenija sukelia padidintą infekcijų riziką, o agranulocitozė dar labiau padidina šią riziką, nes neutrofilai yra pagrindinės ląstelės, kovojančios su bakterinėmis infekcijomis.
Ką rodo sumažėjęs leukocitų kiekis vaikui?
Vaikams leukocitopenija gali atsirasti dėl panašių priežasčių kaip ir suaugusiems:
- Įgimtos kaulų čiulpų ligos: kai kuriems vaikams gali būti įgimti sutrikimai, kurie sukelia mažą leukocitų gamybą arba kaulų čiulpų funkcijos sutrikimus.
- Infekcijos: kai kurios virusinės infekcijos, tokios kaip vėjaraupiai ar gripo virusai, gali laikinai sumažinti leukocitų kiekį.
- Vaistų vartojimas: kai kurie vaistai, pvz., imunosupresantai ar chemoterapija, gali sukelti leukocitopeniją vaikams.
- Autoimuninės ligos: kaip ir suaugusiems, vaikams gali pasireikšti leukocitopenija dėl autoimuninių ligų, kurios pažeidžia leukocitų gamybą arba skatina jų sunaikinimą.
Sumažėjęs leukocitų kiekis vaikams padidina jų pažeidžiamumą infekcijoms, todėl būtina imtis papildomų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų.
Ką rodo padidėjęs leukocitų kiekis suaugusiam?
Padidėjęs leukocitų kiekis (leukocitozė) suaugusiems dažniausiai rodo organizmo reakciją į infekciją ar kitus dirgiklius. Dažniausios padidėjusio leukocitų skaičiaus priežastys:
- Infekcijos: bakterinės infekcijos dažniausiai sukelia leukocitozę, nes organizmas bando kovoti su patogenais.
- Uždegiminės ligos: lėtiniai uždegiminiai procesai, tokie kaip reumatoidinis artritas, gali padidinti leukocitų kiekį.
- Stresas ar trauma: po fizinio streso ar sužalojimo organizmas dažnai reaguoja padidėjusiu leukocitų skaičiumi.
- Navikai: tam tikros kraujo ar kaulų čiulpų ligos, pvz., leukemija, gali sukelti labai didelį leukocitų kiekį kraujyje.
Ką rodo padidėjęs leukocitų kiekis vaikui?
Vaikams leukocitozė dažniausiai pasireiškia kaip organizmo atsakas į infekciją ar uždegimą, kaip ir suaugusiems. Dažniausios priežastys:
- Infekcijos: bakterinės ir virusinės infekcijos gali sukelti leukocitų kiekio padidėjimą.
- Alerginės reakcijos: kai kurios alerginės reakcijos gali sukelti eozinofilų (specifinių leukocitų) padidėjimą kraujyje.
- Kaulų čiulpų sutrikimai: retai, bet vaikams gali išsivystyti leukemija ar kiti kraujo sutrikimai, dėl ko labai padidėja leukocitų kiekis.
Šaltiniai
- https://en.wikipedia.org/wiki/Agranulocytosis
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559275/