Disopiramidas

Disopiramidas kas tai yra?

Disopiramidas – tai vaistas, priklausantis antiaritmikų klasei, naudojamas įvairių širdies ritmo sutrikimų gydymui. Disopiramidas blokuoja natrio kanalus širdies ląstelėse, sulėtindamas elektrinių impulsų sklidimą per širdį ir padėdamas stabilizuoti širdies ritmą. Jis dažnai skiriamas pacientams, sergantiems ventrikulinėmis aritmijomis (nenormaliai greitu širdies ritmu, kuris kyla skilveliuose) arba kitais sunkiomis ritmo sutrikimais, kai kiti gydymo būdai nėra veiksmingi.

Disopiramido poveikis gali padėti užkirsti kelią greitam širdies plakimui, kuris gali kelti pavojų gyvybei. Tačiau šis vaistas vartojamas atsargiai dėl galimų šalutinių poveikių, tokių kaip širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas ir galimas kraujospūdžio sumažėjimas.

Kokia norma turi būti disopiramido koncentracija suaugusiam?

Suaugusiems žmonėms terapinė disopiramido koncentracija kraujyje turėtų būti 2–5 µg/ml. Ši koncentracija leidžia pasiekti veiksmingą širdies ritmo sutrikimų kontrolę, neviršijant toksiškumo ribos. Didesnės nei 5 µg/ml koncentracijos gali sukelti nepageidaujamų ar net toksiškų poveikių, todėl svarbu atidžiai stebėti disopiramido lygį kraujyje.

Kokia norma turi būti disopiramido koncentracija vaikui?

Vaikams disopiramidas vartojamas labai retai, nes šis vaistas dažniau skiriamas suaugusiesiems. Jei jis būtų vartojamas vaikams, dozavimas ir kraujo koncentracija būtų atidžiai pritaikyti pagal vaiko svorį, sveikatos būklę bei specialius gydytojo nurodymus. Įprastai gydytojai, skirdami vaistus vaikams, vengia potencialiai toksiškų vaistų arba juos taiko ypatingai atidžiai, remdamiesi individualiais rodikliais.

Ką rodo padidėjusi disopiramido koncentracija suaugusiam?

Padidėjusi disopiramido koncentracija suaugusiam gali rodyti:

  • Perdozavimą, kuris gali sukelti toksišką poveikį širdžiai, pavyzdžiui, pernelyg lėtą širdies plakimą (bradikardiją) ar kraujospūdžio sumažėjimą.
  • Inkstų arba kepenų funkcijos sutrikimus, nes sutrikus šių organų funkcijai, disopiramidas gali būti nepakankamai greitai pašalinamas iš organizmo, dėl ko gali padidėti jo koncentracija kraujyje.

Toksinės disopiramido koncentracijos gali sukelti širdies nepakankamumo, galvos svaigimo, sąmonės praradimo ir net gyvybei pavojingų ritmo sutrikimų simptomus.

Ką rodo padidėjusi disopiramido koncentracija vaikui?

Vaikams padidėjusi disopiramido koncentracija būtų dar pavojingesnė dėl jų mažesnio organizmo dydžio ir jautrumo. Tai gali rodyti:

  • Neteisingą vaisto dozavimą, nes vaikams labai svarbu tiksliai apskaičiuoti dozę pagal kūno svorį.
  • Sutrikusią inkstų arba kepenų funkciją, dėl kurios vaistas gali būti neefektyviai pašalinamas, o tai didina toksiškumo riziką.

Atsiradę perdozavimo požymiai, tokie kaip širdies ritmo sulėtėjimas, galvos svaigimas ar net sąmonės praradimas, reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Ką rodo sumažėjusi disopiramido koncentracija suaugusiam?

Sumažėjusi disopiramido koncentracija suaugusiam gali rodyti:

  • Nepakankamą vaisto veikimą, kai koncentracija yra per maža, kad būtų užtikrintas reikiamas širdies ritmo stabilizavimas.
  • Neteisingą dozavimą arba nepakankamą absorbciją, jei vaistas nepasiekia veiksmingos koncentracijos kraujyje, galimai dėl vaisto vartojimo klaidų arba virškinamojo trakto sutrikimų.

Nepakankama disopiramido koncentracija gali lemti neefektyvų aritmijų valdymą, o tai gali kelti pavojų sveikatai.

Ką rodo sumažėjusi disopiramido koncentracija vaikui?

Sumažėjusi disopiramido koncentracija vaikui gali rodyti:

  • Nepakankamą vaisto dozę, kai vaistas nepasiekia reikiamos terapinės koncentracijos ir negali efektyviai stabilizuoti širdies ritmo.
  • Netinkamą vaisto absorbciją arba greitesnį pašalinimą iš organizmo, kai dėl vaiko medžiagų apykaitos ypatybių vaisto poveikis gali būti sumažėjęs.

Toks mažas disopiramido lygis gali reikšti, kad vaikas negautų reikiamo gydymo poveikio, o tai galėtų lemti pasikartojančias aritmijas.

Šaltiniai

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557434/
  2. https://go.drugbank.com/drugs/DB00280