Aspirino tolerancijos testas

Aspirino tolerancijos testas kas tai yra?

Aspirino tolerancijos testas yra diagnostinis tyrimas, skirtas nustatyti, ar asmuo gali toleruoti aspiriną be nepageidaujamų šalutinių reakcijų. Aspirinas (acetilsalicilo rūgštis) yra plačiai vartojamas vaistas nuo skausmo, uždegimo ir kraujo krešulių susidarymo prevencijos, tačiau kai kurie žmonės gali būti jautrūs arba alergiški šiam vaistui. Aspirino netoleravimas arba alergija gali pasireikšti sunkiais kvėpavimo takų sutrikimais, odos reakcijomis ar virškinimo trakto problemomis.

Šis testas dažniausiai atliekamas siekiant nustatyti, ar pacientas gali vartoti aspiriną ilgalaikiai širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai, taip pat siekiant patvirtinti aspirino alergiją arba netoleravimą pacientams, kuriems yra padidėjusi rizika pasireikšti nepageidaujamoms reakcijoms.

Kada atliekamas aspirino tolerancijos testas?

Aspirino tolerancijos testas atliekamas šiais atvejais:

• Esant įtariamam aspirino netoleravimui ar alergijai – kai pacientas turi anamnezėje alerginių reakcijų į aspiriną ar kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), šis testas padeda nustatyti, ar jis tikrai negali vartoti šio vaisto.
• Prieš pradedant ilgalaikį gydymą aspirinu – testas gali būti atliekamas pacientams, kuriems planuojama skirti aspiriną širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai, bet yra įtarimų dėl galimos netoleravimo reakcijos.
• Kai aspirinas būtinas, bet yra įtariama reakcija – jei aspirinas yra būtinas, pvz., pacientams su širdies ligomis, bet yra ankstesnių reakcijų į aspiriną ar kitus NVNU, testas gali padėti nustatyti, ar galima tęsti gydymą šiuo vaistu.

Kaip atliekamas aspirino tolerancijos testas?

Aspirino tolerancijos testas atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui ar specialistui medicinos įstaigoje. Testo eiga:

1. Pradinis įvertinimas – pacientas gauna mažą aspirino dozę (paprastai 40–100 mg) ir stebimas, ar atsiranda kokių nors šalutinių reakcijų.
2. Dozės didinimas – jei pirmoji dozė toleruojama be nepageidaujamų reakcijų, dozė palaipsniui didinama iki terapinės (300–500 mg).
3. Reakcijos stebėjimas – medicinos personalas stebi pacientą, ar atsiranda alergijos požymių (pvz., bėrimas, niežulys, patinimas), kvėpavimo sutrikimų (pvz., dusulys, bronchų spazmai) ar virškinimo trakto problemų (pykinimas, vėmimas).
4. Testo nutraukimas esant reakcijoms – jei pacientui pasireiškia sunki reakcija į aspiriną, testas nedelsiant nutraukiamas ir pradedamas gydymas nuo alerginės reakcijos.

Ką rodo teigiamas aspirino tolerancijos testas?

Teigiamas aspirino tolerancijos testas reiškia, kad pacientas turi nepageidaujamą reakciją į aspiriną. Šios reakcijos gali būti:

• Alerginė reakcija – tai gali apimti odos bėrimą, niežėjimą, dilgėlinę arba angioedemą (veido, lūpų ar gerklės patinimą).
• Kvėpavimo takų reakcijos – bronchų spazmai, dusulys ar astmos priepuolis, kuris būdingas aspirino sukeliamai astmai (aspirino jautriems pacientams).
• Virškinimo trakto sutrikimai – gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, o tai rodo, kad pacientas netoleruoja aspirino.

Teigiamas testas rodo, kad aspirinas yra netoleruojamas ar nesaugus vartoti, ir gydytojas turėtų pasirinkti kitą gydymo būdą ar vaistą.

Ką rodo neigiamas aspirino tolerancijos testas?

Neigiamas aspirino tolerancijos testas rodo, kad pacientas gali saugiai vartoti aspiriną, nes reakcijos į šį vaistą nepasireiškė. Tai reiškia, kad aspirinas gali būti skiriamas širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai ar kitais gydymo tikslais.

Neigiamas testas yra svarbus, nes leidžia pacientui gauti reikalingą gydymą aspirinu be baimės dėl šalutinio poveikio.

Rizika ir atsargumo priemonės

Kadangi aspirino tolerancijos testas gali sukelti stiprias alergines reakcijas, jis atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Testas turi būti atliekamas ligoninėje ar specializuotoje klinikoje, kur yra galimybė skubiai suteikti pagalbą anafilaksijos ar kitų sunkių reakcijų atveju.

Testas neskiriamas pacientams, kurie jau yra patyrę sunkias reakcijas į aspiriną, arba tiems, kurie turi žinomą NVNU alergiją, nebent būtina ištirti galimybę toleruoti mažas aspirino dozes.

Šaltiniai

1. https://mlabs.umich.edu/tests/aspirin-platelet-function-test
2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3726079/