Antistreptolizinas O

Antistreptolizinas O (ASO): kas tai yra?

Antistreptolizinas O (ASO) yra antikūnas, kurį organizmas gamina kaip atsaką į streptokokinę infekciją, kurią sukelia A grupės beta hemolizinis streptokokas (Streptococcus pyogenes). Šis antikūnas yra nukreiptas prieš streptoliziną O – toksiną, kurį išskiria šios bakterijos. Streptolizinas O sukelia raudonųjų kraujo kūnelių suirimą (hemolizę) ir audinių pažeidimus.

ASO tyrimas yra naudojamas diagnozuoti ir stebėti ligas, susijusias su streptokokinėmis infekcijomis, ypač tada, kai infekcija sukėlė komplikacijas. Tai yra vienas iš pagrindinių tyrimų, naudojamų siekiant įvertinti, ar žmogus neseniai sirgo streptokokine infekcija, kuri gali būti susijusi su tokiais sutrikimais kaip reumatinė karštinė ar ūminis glomerulonefritas (inkstų uždegimas).

Kada atliekamas antistreptolizino O (ASO) tyrimas?

ASO tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar pacientas buvo užsikrėtęs streptokokine infekcija, ypač jei įtariamos komplikacijos. Pagrindinės situacijos, kai atliekamas šis tyrimas:

  • Reumatinė karštinė: ASO tyrimas atliekamas, kai įtariama reumatinė karštinė, kuri gali išsivystyti po negydytos arba netinkamai gydytos streptokokinės gerklės infekcijos.
  • Ūminis glomerulonefritas: ASO tyrimas gali būti naudojamas diagnozuojant šią inkstų ligą, kuri gali pasireikšti po streptokokinės infekcijos.
  • Pasikartojančios streptokokinės infekcijos: jei pacientui dažnai pasireiškia streptokokinės gerklės infekcijos arba odos infekcijos, ASO tyrimas padeda įvertinti, ar organizmas reaguoja į streptokokinį toksiną.

ASO tyrimas neatliekamas infekcijos diagnostikai ūminės infekcijos metu, nes antikūnai prieš streptoliziną O formuojasi tik po kurio laiko, kai infekcija jau prasidėjo.

Kaip atliekamas ASO tyrimas?

ASO tyrimas atliekamas naudojant paciento kraujo mėginį, kuriame ieškoma antikūnų prieš streptoliziną O. Šie antikūnai rodo, kad organizmas reagavo į streptokokinę infekciją. Tyrimo etapai:

  1. Kraujo mėginys: imamas kraujo mėginys, kuris tiriamas laboratorijoje, siekiant nustatyti ASO koncentraciją kraujyje.
  2. Antikūnų kiekio nustatymas: ASO lygis nustatomas kraujyje, ir tai padeda įvertinti, ar organizmas neseniai patyrė streptokokinę infekciją.

ASO antikūnai paprastai pasiekia didžiausią koncentraciją praėjus 3–5 savaitėms po streptokokinės infekcijos ir pradeda mažėti po kelių mėnesių.

Kokia norma turi būti antistreptolizino O (ASO) suaugusiam?

Normali ASO koncentracija kraujyje suaugusiems žmonėms gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos, tačiau dažniausiai priimtos normos ribos yra:

  • ASO normos ribos suaugusiems: mažiau nei 200 TV/ml (tarptautiniai vienetai mililitre).

Jei ASO lygis yra didesnis nei norma, tai rodo, kad pacientas neseniai buvo užsikrėtęs A grupės streptokokine infekcija.

Kokia norma turi būti antistreptolizino O (ASO) vaikui?

Vaikams ASO normos ribos paprastai yra šiek tiek aukštesnės nei suaugusiems:

  • ASO normos ribos vaikams: mažiau nei 150–250 TV/ml.

Jei vaikų ASO lygis viršija šias ribas, tai gali rodyti neseniai įvykusią streptokokinę infekciją, kuri gali būti susijusi su komplikacijomis.

Ką rodo padidėjęs ASO kiekis?

Padidėjęs ASO kiekis kraujyje rodo, kad organizmas neseniai patyrė streptokokinę infekciją. ASO lygis paprastai pradeda didėti per 1–3 savaites po streptokokinės infekcijos ir gali pasiekti maksimalų lygį per 3–5 savaites. Pagrindinės priežastys, kodėl ASO kiekis gali būti padidėjęs:

  • Reumatinė karštinė: ši liga dažnai atsiranda po negydytos arba netinkamai gydytos streptokokinės gerklės infekcijos ir gali paveikti širdį, sąnarius, odą ir centrinę nervų sistemą.
  • Ūminis glomerulonefritas: tai inkstų uždegimas, kuris gali pasireikšti po streptokokinės infekcijos.
  • Streptokokinės odos infekcijos: ASO lygis gali būti padidėjęs po streptokokinės kilmės odos infekcijų, pvz., impetigo.

Padidėjęs ASO lygis rodo, kad organizmas kovoja su streptokokinės infekcijos padariniais, net jei pati infekcija jau gali būti išnykusi.

Ką rodo sumažėjęs arba neigiamas ASO tyrimo rezultatas?

Sumažėjęs arba normalus ASO tyrimo rezultatas rodo, kad organizmas neseniai nebuvo susidūręs su streptokokinėmis infekcijomis arba kad infekcija buvo labai ankstyvoje stadijoje, kai antikūnai dar nesusidaro.

  • Normalus ASO lygis: rodo, kad nėra aktyvios streptokokinės infekcijos arba kad infekcija įvyko daugiau nei prieš kelis mėnesius.
  • Neigiamas ASO: neigiamas rezultatas rodo, kad pacientas neturi streptokokinio uždegimo požymių, tačiau ne visada atmeta ankstyvą arba lengvą infekciją.

Neigiamas ASO tyrimas taip pat ne visada atmeta streptokokinę infekciją, nes kai kuriais atvejais organizmas gali nepagaminti pakankamai antikūnų arba antikūnai gali greitai sumažėti.

Šaltiniai

  1. https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/antistreptolysin-o-titer
  2. https://www.webmd.com/oral-health/what-to-know-antistreptolysin-o-titer