Orlistat apžvalga: vartojimas, šalutinis poveikis ir atsiliepimai
Orlistat – tai receptinis vaistas, skirtas nutukimo ir antsvorio kontrolei. Jo veikimo principas skiriasi nuo kitų svorio mažinimo preparatų – vietoj apetito mažinimo, jis blokuoja fermentus, atsakingus už riebalų skaidymą žarnyne. Taip iki 30 % riebalų iš maisto yra nepasisavinama ir pašalinama natūraliai.
Šis vaistas tinka tiek žmonėms, turintiems antsvorio, tiek tiems, kurie dėl nutukimo susiduria su papildoma rizika – padidėjusiu kraujospūdžiu, cholesteroliu ar 2 tipo diabetu. Orlistat yra vienas iš nedaugelio svorio reguliavimo vaistų, kurių veiksmingumas patvirtintas klinikiniais tyrimais, tačiau jo vartojimas reikalauja disciplinos, tinkamos mitybos ir reguliaraus fizinio aktyvumo.
- Kas tai? – Receptinis vaistas, skirtas antsvorio ir nutukimo gydymui, mažina riebalų pasisavinimą žarnyne.
- Kaip veikia? – Slopina fermentą lipazę, todėl apie 30 % suvalgytų riebalų pašalinami su išmatomis.
- Kaip vartoti? – Paprastai 1 kapsulė (60 mg arba 120 mg) su kiekvienu pagrindiniu riebiu maistu.
- Kiek laiko vartoti? – Gydymas gali trukti kelis mėnesius, jei per pirmuosius 3 mėnesius netenkama bent 5 % kūno svorio.
- Ko vengti? – Per daug riebalų racione (gali sukelti šalutinį poveikį), vartoti be gydytojo priežiūros, jei yra virškinimo sutrikimų.
Kaip veikia Orlistat organizme?
Orlistat – tai selektyvus, lokalizuoto veikimo lipazių inhibitorius. Jo veikimo principas yra paprastas, tačiau labai specifinis: orlistatas slopina virškinimo fermentus, vadinamus lipazėmis, kurie skaidydami maisto riebalus leidžia jiems įsisavinti žarnyne. Blokuodamas šių fermentų veiklą, orlistatas leidžia organizmui pašalinti nepasisavintus riebalus su išmatomis.
„Orlistatas veikia tik virškinamajame trakte – jis nepatenka į kraują, todėl sisteminis poveikis minimalus, tačiau šalutinių reiškinių vis tiek gali pasitaikyti.“ – dr. Lina Vaitkutė, vidaus ligų gydytoja.
Svarbu suprasti, kad orlistatas veikia tik tada, kai kartu su maistu suvartojami riebalai. Jeigu maistas neriebus, vaisto vartojimas tampa neefektyvus, o per didelis riebalų kiekis maiste gali sukelti nemalonių šalutinių reiškinių, tokių kaip riebių išmatų išsiskyrimas ar pilvo pūtimas.
Veiksmingumas priklauso nuo bendros dietos, fizinio aktyvumo ir motyvacijos siekti ilgalaikių rezultatų. Orlistatas yra pagalbinė, o ne vienintelė priemonė svoriui mažinti.
Kada ir kaip vartoti Orlistat?
Orlistat paprastai vartojamas 3 kartus per dieną, prieš valgį, jo metu arba iki vienos valandos po valgio. Dozė dažniausiai būna 120 mg, bet kai kuriais atvejais gali būti vartojama ir mažesnė – 60 mg – versija (pvz., „Alli“). Jei valgymas praleidžiamas arba maistas neturi riebalų, dozės vartoti nereikia.
Tiksli vartojimo schema:
- 1 kapsulė (60 arba 120 mg) su kiekvienu pagrindiniu riebiu patiekalu;
- Vartoti ne ilgiau nei 6 mėnesius be pertraukos be gydytojo priežiūros;
- Rekomenduojama vartoti su multivitaminų kompleksu (vakare), nes sutrinka riebaluose tirpių vitaminų A, D, E, K pasisavinimas.
„Pacientai neretai tikisi stebuklo, bet Orlistat geriausiai veikia kaip dalis kompleksiško plano: subalansuotos mitybos, judėjimo ir nuolatinio stebėjimo.“ – farmacininkė Aušra Juozapavičiūtė.
Galimas šalutinis poveikis vartojant Orlistat
Orlistat dažniausiai sukelia virškinimo sistemos sutrikimus. Taip yra todėl, kad jis veikia žarnyne – neleidžia pasisavinti dalies suvalgytų riebalų, kurie vėliau šalinami iš organizmo.
Dažniausiai pasitaikantys šalutiniai poveikiai:
- riebingos ar aliejuotos išmatos;
- dažnesnis tuštinimasis;
- pilvo pūtimas;
- skausmas ar diskomfortas pilvo srityje;
- skubus noras tuštintis, kartais ir nesulaikymas.
„Šalutiniai poveikiai neretai priklauso nuo valgymo įpročių – kuo daugiau riebaus maisto, tuo stipresni simptomai. Dėl to kai kuriems žmonėms tai net tampa papildoma motyvacija keisti mitybą.“ – gyd. Dainius Markevičius, nutukimo gydymo specialistas.
Rečiau pasitaiko:
- išbėrimas;
- galvos skausmas;
- silpnumas;
- kepenų fermentų pakitimai (labai retais atvejais);
- vitamino D ir kitų riebaluose tirpių vitaminų trūkumas.
Jei atsiranda gelsvos akys ar oda, stiprus skausmas dešinėje viršutinėje pilvo dalyje arba nuovargis – būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai gali būti kepenų funkcijos sutrikimo požymiai.
Kada kreiptis į gydytoją vartojant Orlistat
Nors Orlistat dažnai vartojamas be recepto, tai nereiškia, kad jis yra visiškai saugus visiems vartotojams. Tam tikrais atvejais būtina pasitarti su gydytoju.
Pirmiausia, kreiptis į gydytoją reikėtų tuo atveju, jei:
- svoris nesumažėja per 12 savaičių, nors laikotės mitybos plano;
- pasireiškia stiprus arba neįprastas pilvo skausmas, ypač lydimas geltonos odos ar tamsaus šlapimo;
- atsiranda alerginės reakcijos požymių, tokių kaip bėrimas, niežulys, dusulys.
Taip pat svarbu įvertinti ir ilgalaikį poveikį:
„Jei žmogus ilgiau nei šešis mėnesius vartoja Orlistat, būtina stebėti, ar neatsiranda riebaluose tirpių vitaminų trūkumo požymių – ypač vitamino D, kuris svarbus imuninei ir kaulų sistemai.“ – farmacininkė Loreta Petrauskienė.
Jei kartu vartojate kitus vaistus – pavyzdžiui, nuo diabeto ar aukšto kraujospūdžio – gydytojas gali reikėti koreguoti dozes, nes kūno masės pokyčiai gali turėti įtakos kitų vaistų poveikiui.
Kam tinka ir kam nerekomenduojamas Orlistat
Orlistat dažniausiai skiriamas žmonėms, kurių kūno masės indeksas (KMI) viršija 28 ir kurie kenčia nuo antsvorio sukeltų sveikatos problemų – tokių kaip padidėjęs kraujospūdis ar II tipo cukrinis diabetas. Jis gali būti ypač naudingas tiems, kurie jau anksčiau bandė mesti svorį keičiant mitybą ar didinant fizinį aktyvumą, tačiau pasiekti ilgalaikių rezultatų nepavyko.
Tinkamiausias poveikis pasiekiamas tada, kai vaistas vartojamas kartu su griežta mažo kaloringumo dieta. Orlistat nepradės veikti, jei žmogus nekeičia savo mitybos – be tinkamo riebalų apribojimo šis vaistas gali sukelti nemalonius šalutinius reiškinius.
Vis dėlto, ne visiems jis tinkamas. Jei žmogus turi žarnyno uždegiminių ligų, pavyzdžiui, opinį kolitą ar Krono ligą, arba jeigu yra nustatyti kepenų ar tulžies pūslės veiklos sutrikimai, šio preparato vartojimas gali būti pavojingas. Taip pat nerekomenduojama vartoti nėščioms ar krūtimi maitinančioms moterims, o vartojant kai kuriuos kitus vaistus, kaip antai varfariną ar ciklosporiną, būtina gydytojo priežiūra.
Kaip pastebi gydytoja dietologė Aistė Lukauskaitė, „Orlistat yra efektyvus tik tada, kai žmogus supranta, jog tai nėra stebuklinga piliulė, o papildomas įrankis šalia gyvenimo būdo korekcijų.“
Galimos alternatyvos Orlistat vaistui
Nors Orlistat yra vienas populiariausių vaistų antsvoriui mažinti, jis nėra vienintelis pasirinkimas. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į individualią sveikatos būklę ar netoleravimą, gali būti svarstomos ir kitos priemonės. Žemiau pateiktoje lentelėje – dažniausiai aptariamos alternatyvos ir jų ypatybės:
Galimos alternatyvos Orlistat
Preparatas | Veiklioji medžiaga | Veikimo pobūdis | Kada rinktis? |
---|---|---|---|
Saxenda | Liragliutidas | Mažina apetitą | Tinka turintiems didelį KMI ir greitai priaugančius svorio |
Ozempic | Semagliutidas | Lėtina virškinimą | Dažnai skiriamas sergantiems II tipo diabetu |
Reduslim | Natūralūs ekstraktai | Papildas be recepto | Tinka lengvesniems atvejams ar kaip palaikomoji priemonė |
Pastaba: bet kuris iš šių vaistų turėtų būti vartojamas tik gydytojo nurodymu, įvertinus rizikas, ypač dėl širdies, kasos ar inkstų ligų.
Ką sako žmonės apie Orlistat? Vartojimo patirtys iš pirmų lūpų
Nors klinikiniai tyrimai rodo, kad Orlistat gali padėti sumažinti svorį, ypač kartu su dieta ir fiziniu aktyvumu, reali žmonių patirtis kartais pateikia kitokį vaizdą. Atsiliepimai atskleidžia ne tik naudą, bet ir tai, su kokiais iššūkiais tenka susidurti vartojant šį vaistą – nuo nemalonių virškinimo pokyčių iki motyvacijos grąžinti įprotį valgyti sveikai.
„Naudoju Orlistat jau trečią mėnesį. Per šį laiką pavyko atsikratyti 6 kilogramų. Poveikis pastebimas, tačiau reikia labai stebėti mitybą – jei suvalgai riebesnio maisto, pasekmės nemalonios.“ – Jolanta, 38 m.
„Gydytoja rekomendavo kaip papildomą priemonę kartu su mitybos planu. Iš pradžių buvo keista, kad reikia laikytis tiek taisyklių, bet paskui pripratau. Dabar jaučiuosi lengvesnė ir energingesnė.“ – Rūta, 45 m.
„Gal ir veiksmingas, bet šalutinis poveikis mane labai vargino – teko nutraukti vartojimą. Jei tiksliai laikaisi rekomendacijų, gal tada viskas ok, bet man nepavyko.“ – Tomas, 50 m.
„Po dviejų savaičių pajutau, kad nebėra noro užkandžiauti, sumažėjo apetitas. Kartu sportuoju, tad rezultatai gerėja. Kol kas patenkinta.“ – Aušra, 29 m.
Ar verta vartoti Orlistat? Apibendrinimas specialistų akimis
Orlistat yra vaistas, skirtas nutukimo gydymui, tačiau jis nėra stebuklinga piliulė. Norint pasiekti reikšmingų ir tvarių rezultatų, būtina jį vartoti kartu su subalansuota mityba ir fiziniu aktyvumu. Klinikiniai tyrimai patvirtina jo veiksmingumą, ypač mažinant riebalų absorbciją iš maisto ir taip prisidedant prie svorio kontrolės.
Vis dėlto, kaip pabrėžia gydytojai, šis vaistas reikalauja atsakomybės. Netinkama mityba, ypač per didelis riebalų kiekis maiste, gali sukelti nemalonius virškinimo sutrikimus. Dėl šios priežasties Orlistat vartojimas tampa ir savotišku motyvaciniu įrankiu – jis skatina laikytis sveikos mitybos principų.
„Orlistat yra ne tiek vaistas nuo antsvorio, kiek disciplina reikalaujantis gydymo būdas. Tai puiki pagalba, kai pacientas pasiryžęs keisti gyvenimo būdą.“ – dr. Sigita Jakštienė, endokrinologė.
Kita vertus, šis preparatas netinka visiems – kai kuriems jis gali sukelti itin nemalonius šalutinius poveikius ar būti neveiksmingas be papildomų pastangų. Todėl svarbu prieš vartojimą pasitarti su gydytoju ar vaistininku.