Stuburgalio skausmas

Ligos aprašymas

Stuburgalio skausmas, dar žinomas kaip kokcigodinija, yra skausmas arba diskomfortas, atsirandantis apatinėje stuburo dalyje, ties stuburgaliu (kryžkauliu). Stuburgalis – tai mažas, paskutinis stuburo kaulas, sudarytas iš 3-5 sulydytų slankstelių. Ši būklė dažniausiai pasireiškia, kai stuburgalis yra pažeistas ar pertemptas dėl įvairių priežasčių, tokių kaip traumos, ilgas sėdėjimas arba raumenų pertempimas. Nors skausmas dažniausiai būna lokalizuotas, kartais jis gali spinduliuoti į aplinkinius audinius, sukeldamas papildomą diskomfortą.

  • Liga: Skausmo sindromas apatinėje stuburo dalyje.
  • Sukeliama: Stuburgalio pažeidimų, pertempimo ar uždegimo.
  • Dažniausiai pasireiškia: Po traumų, ilgai sėdint arba esant raumenų pertempimui.

Ligos priežastys

Stuburgalio skausmą gali sukelti įvairios priežastys, įskaitant traumas, pakartotinį spaudimą ar stresą stuburgalio srityje, uždegimines būkles arba tam tikras medicinines sąlygas.

  • Priežastys:
    • Traumos: Kritimas ant sėdmenų arba tiesioginis smūgis į stuburgalį gali sukelti stuburgalio kaulų arba aplinkinių audinių sužeidimus.
    • Ilgas sėdėjimas: Ypač sėdint ant kietų paviršių arba blogos laikysenos gali sukelti stuburgalio skausmą dėl ilgalaikio spaudimo.
    • Pakartotinis stresas ar spaudimas: Dviračių sportas arba irklavimas gali sukelti pasikartojantį spaudimą stuburgaliui.
    • Gimdymas: Gimdymo metu stuburgalis gali būti pažeistas dėl spaudimo ar kūdikio praeities per gimdymo kanalą.
    • Raumenų ir raiščių įtempimas: Įtempti dubens dugno raumenys arba raiščiai gali sukelti skausmą stuburgalio srityje.
    • Nervų pažeidimai ar suspaudimai: Stuburgalio srityje esančių nervų pažeidimas gali sukelti skausmą.
    • Infekcijos ir navikai: Nors retai, infekcijos ar augliai stuburgalio srityje gali sukelti skausmą.

Ligos simptomai

Stuburgalio skausmo simptomai gali skirtis priklausomai nuo priežasties ir gali būti nuo lengvo diskomforto iki stipraus, nuolatinio skausmo.

  • Simptomai:
    • Skausmas stuburgalio srityje: Gali būti bukas arba aštrus, nuolatinis arba protarpinis.
    • Skausmas sėdint: Ypač ant kietų paviršių arba ilgai sėdint.
    • Skausmas pereinant iš sėdimos padėties į stovimą: Dažnai lydimas stipraus, aštraus skausmo jausmo.
    • Skausmas tuštinantis: Dėl spaudimo stuburgaliui tuštinimosi metu.
    • Diskomfortas lytinių santykių metu: Kai kuriais atvejais gali atsirasti diskomfortas ar skausmas.

Ligos klasifikacija

Stuburgalio skausmas gali būti klasifikuojamas pagal priežastį, skausmo pobūdį ir trukmę.

  • Klasifikacijos:
    • Ūmus stuburgalio skausmas: Skausmas, kuris trunka mažiau nei 8 savaites, dažniausiai susijęs su trauma ar trumpalaikiu spaudimu.
    • Lėtinis stuburgalio skausmas: Skausmas, kuris trunka ilgiau nei 8 savaites ir gali būti susijęs su lėtinėmis būklėmis ar ilgalaikiu spaudimu stuburgaliui.
    • Trauminis stuburgalio skausmas: Skausmas, atsiradęs po tiesioginės traumos ar sužeidimo.
    • Nektrauminis stuburgalio skausmas: Skausmas, atsirandantis be tiesioginės traumos, dažnai dėl pertempimo, ilgo sėdėjimo ar uždegimo.

Ligos diagnostika

Stuburgalio skausmo diagnostika remiasi paciento simptomų vertinimu, fizine apžiūra ir, jei reikia, papildomais tyrimais, siekiant nustatyti tikslią priežastį.

  • Diagnostikos metodai:
    • Medicininė istorija ir fizinis tyrimas: Gydytojas apklausia pacientą apie simptomus, skausmo pradžią, trukmę ir intensyvumą, atlieka stuburgalio ir aplinkinių sričių apžiūrą ir palpacijos tyrimą.
    • Vaizdo diagnostika: Rentgeno nuotraukos gali būti naudojamos nustatyti kaulų lūžius ar išnirimus, o MRT (magnetinio rezonanso tomografija) gali padėti įvertinti minkštųjų audinių ir nervų pažeidimus.
    • Dinaminė rentgenografija: Atliekama sėdint ir stovint, siekiant įvertinti stuburgalio judrumą ir jo padėties pokyčius.
    • Injekcijos tyrimai: Vietinės anestezijos ar steroidų injekcijos į stuburgalio sritį gali būti naudojamos nustatyti tikslią skausmo vietą ir uždegimo buvimą.

Ligos gydymas ir vaistai

Stuburgalio skausmo gydymas priklauso nuo skausmo priežasties ir intensyvumo. Dažniausiai gydymas apima konservatyvias priemones, bet retais atvejais gali prireikti chirurginio gydymo.

  • Gydymo metodai:
    • Poilsis ir laikysenos korekcija: Vengti ilgai sėdėti ant kietų paviršių, naudoti specialias sėdėjimo pagalvėles (kokcigės pagalvėlės), kurios sumažina spaudimą stuburgaliui.
    • Vaistai nuo skausmo: Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) kaip ibuprofenas ar naproksenas gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą.
    • Fizioterapija: Gali apimti tempimo pratimus, manualinę terapiją, dubens dugno raumenų stiprinimą ir ultragarso terapiją.
    • Steroidų injekcijos: Vietinės steroidų injekcijos gali būti naudojamos sumažinti uždegimą ir skausmą, kai kitos priemonės nėra veiksmingos.
    • Chirurgija (kokcigektomija): Labai retais atvejais gali būti atliekama stuburgalio pašalinimo operacija, kai kiti gydymo metodai nėra veiksmingi ir skausmas yra nuolatinis bei sunkus.

Liaudiškos priemonės šiai ligai slopinti ir gydyti

Stuburgalio skausmas dažnai gali būti valdomas naudojant namų priežiūros metodus ir gyvenimo būdo pokyčius. Šios priemonės gali padėti sumažinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

  • Šilumos ir šalčio terapija: Taikant šilumą (šiltas kompreses ar šildymo pagalvėles) arba šaltį (ledo paketėlius) stuburgalio srityje, galima sumažinti uždegimą ir skausmą.
  • Masažas: Aplinkinių raumenų masažas gali padėti sumažinti raumenų įtampą ir skausmą.
  • Atsipalaidavimo technikos: Meditacija, joga ir gilus kvėpavimas gali padėti sumažinti raumenų įtampą ir bendrą diskomfortą.
  • Mityba ir papildai: Sveika mityba, turinti daug kalcio ir vitamino D, gali padėti palaikyti kaulų sveikatą.

Šaltiniai

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/symptoms-causes/syc-20369906
  2. https://www.medicalnewstoday.com/articles/172943
  3. https://www.aans.org/patients/conditions-treatments/spinal-pain/

Gydytojai

Pagal abėcėlę

A
Abetalipoproteinemija Achalazija Achlorhidrija Adaptacijos sutrikimas Adisono liga Afrikinė triposonomozė Aftinis stomatitas Agranulocitozė Akiduobės flegmona Akromegalija Aktininė keratozė Albinizmas Alerginis kontaktinis dermatitas Alerginis rinokonjuktyvitas Alfa-1 antitripsino deficitas Alkoholinis hepatitas Alkoholinis kepenų suriebėjimas Alkoholio abstinencijos sindromas Alkoholizmas Alveolinė proteinozė Alzheimerio liga Ambliopija Amebiazė Amfetamino perdozavimas Amiloidozė Anafilaksija Analgetinė nefropatija Androgeninis nuplikimas Angliakasių pneumokoniozė Ankilozinis spondilitas Ankstyvasis sifilis Anorektalinė fistulė Antifosfolipidinis sindromas (AFS) Antinksčių žievės funkcijos nepakankamumas Antrinė amiloidozė Antro tipo cukrinis diabetas (II tipo CD) Aortos atsisluoksniavimas Aortos koarktacija Aortos lanko sindromas (Takajasu) Aortos vožtuvo nesandarumas Aortos vožtuvo stenozė Apalpimas ir kolapsas Aplastinė anemija Apsinuodijimas anaboliniais steroidais Apsinuodijimas anglies monoksidu Apsinuodijimas benzodiazepinais Apsinuodijimas salicilatais Apyvarpės perteklius, fimozė ir parafimozė Aristolochinės rūgšties nefropatija Arterinė hipertenzija Ašarojanti akis Ascitas Askaridozė Askorbo rūgšties trūkumas Aspiracinė pneumonija Asteninis sindromas Astigmatizmas Astma Astminė būklė Aterosklerozė Atopinis dermatitas (atopinė egzema, neurodermitas) Atrioventrikulinė blokada Atsikosėjimas krauju Atviras arterinis latakas Atviro kampo glaukoma Aukštikalnių liga Ausies būgnelio perforacija Ausies trimito uždegimas Autizmas Autoimuninis hepatitas
P
Pakinklio srities sinovinė cista (Beikerio cista) Paprastoji pūslelinė Paraproktitas Parkinsono liga Parvovirusinė infekcija Pasiutligė Paveldima hemochromatozė Pedikuliozė ir ftiriazė Pedžeto (Paget) liga Pelagra Perikarditas, skystis perikardo ertmėje Peritonitas Peties rezginio ligos Peyronie liga Pigmentinis retinitas Piktybinė odos melanoma Piktybinė pleuros mezotelioma Pilvaplėvės sąaugos Pilvinės aortos aneurizma Pilvo aortos aneurizma Pirminė (šeiminė) hemofagocitinė limfohistiocitozė (ŠHLM) Pirminė amiloidozė Pirminė biliarinė kepenų cirozė Pirminė ilgalaikė nemiga Pirminis kepenų vėžys Pirminis sklerozuojantis cholangitas Pirmo tipo cukrinis diabetas (I tipo CD) Piruvatkinazės stoka Plasmodium falciparum maliarija Plaučių aktinomikozė Plaučių arterijos stenozė Plaučių arterijos tromboembolija Plaučių aspergiliozė Plaučių atelektazė Plaučių fibrozė Plaučių ir tarpuplaučio abscesas Plaučių limfangiolejomiomatozė Plaučių mikobakterinė infekcija Plaučių sarkoidozė Plaučių tuberkuliozė Plaučių uždegimas Plaukuotųjų ląstelių leukemija Plautinė hipertenzija Plokščioji kerpligė (Lichen planus) Plonosios žarnos atrezija Pneumocistozė Pneumonija, sukelta pneumonijos streptokoko Podagra Polimiozitas Potrauminio streso sutrikimas Poūmis tiroiditas (virusinis, De Kerveno) Povirusinis nuovargio sindromas Praeinantis klubo sinovitas Pragulų opos Premenstruacinis sindromas (PMS) Priapizmas Priekinio kryžminio raiščio patempimas Prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas Priešlaikinis placentos atsidalijimas (placentos atšoka) Prievarčio atrezija Prievarčio spazmas Prievarčio stenozė Prionų sukeltos centrinės nervų sistemos ligos Prolaktinoma Prostatos vėžys Protinis atsilikimas Pseudohipoparatirozė Pseudomembraninis kolitas Psoriazė Psoriazinis artritas Pūlingas vidurinės ausies uždegimas Pūslinis pemfigoidas
S
Sąauginis peties sąnario kapsulitas Salmonelinis enteritas Sausos odos dermatitas arba sausos odos egzema Sausų akių sindromas (sausasis keratokonjuktyvitas) Scheuermanno kifozė Schprengelio liga Seborėjinė keratozė Seborėjinis dermatitas Sėklidės piktybinis navikas Sėklidės užsisukimas Senatvinė katarakta Sepsis Seropozityvus reumatoidinis artritas Serozinis vidurinis otitas Sieros kamštis Sindaktilija Sinusinė histiocitozė Siringomielija Sisteminė raudonoji vilkligė Sisteminė sklerozė Sisteminis jaunatvinis idiopatinis artritas (SJIA) Sjogreno sindromas Skarlatina Skausmas susijės su mėnesinių ciklu Skilvelių pertvaros defektas Skleritas Skleroderma Skrandžio divertikulas Skrandžio opa Skrandžio piktybiniai navikai Skrandžio polipai Skydliaukės piktybinis navikas Skystis pleuros ertmėje, neklasifikuojamas kitur Smegenų sukrėtimas Somatizacinis sutrikimas Somatoforminė autonominė disfunkcija (vegetodistonija) Somnambulizmas (lunatizmas) Specifiniai asmenybės sutrikimai Spontaninis pneumotoraksas Sporotrichozė Spuogai (acne) Stabilioji krūtinės angina Stabligė Stemplės atrezija Stemplės divertikulas Stemplės opa Stemplės perforacija Stemplės piktybiniai navikai Stemplės spazmas Stemplės striktūra Stemplės venų mazgai Stiklakūnio atšokimas Storosios žarnos (gaubtinės žarnos) piktybiniai navikai Storosios žarnos angiodisplazija Streptokokinis tonzilitas Stuburgalio skausmas Suaugusių aktyvumo – dėmesio sutrikimas (ADS) Suaugusiųjų osteomaliacija: Suaugusiųjų respiracinis sindromas Sunkus kombinuotas imunodeficitas Svetimkūnis virškinimo trakte Sydenhamo chorėja (reumatinė chorėja)